Anda di halaman 1dari 1

DATA KADER POSYANDU

Nama Posyandu : …………………………………….

Alamat Posyandu : ……………………………………

Puskesmas pembina : …………………………………..

Biodata Kader Posyandu

Nama : …………………………………..

Tempat/Tgl lahir :……………………………………

Jenis kelamin :…………………………………..

Tinggi badadan : …………… Berat badan : ……………….

Alamat :…………………………………………………..

Nomor HP : …………………………………………………

Lama menjadi kader : ………………… Dari Tahun : …………….

Alasan menjadi kader : …………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………….

Pendidik formal terakhir :……………………………….

Pendidikan Non-formal :

1. ………………………
2. ……………………...

Pengalaman organisasi :

1. ……………………………..
2. …………………………….

………………………………………..

Ttd & nama kader

(……………………………..………..)

Anda mungkin juga menyukai