Daftar Tilik Imunisasi

Nama Mahasiswa :
Nama Penguji :
 Kegiatan
Mengucapkan salam, menyapa orang tua, memperkenalkan diri
Menanyakan dan mencatat identitas anak (nama pasien dan orang
tua, usia, tanggal lahir pasien, alamat dan nomor telepon)
Mengecek imunisasi yang sudah diberikan
Menanyakan KIPI sebelumnya
Menanyakan kontraindikasi
Melakukan pemeriksaan fisik
Menjelaskan vaksin yang akan diberikan dan cara pemberiannya
Menjelaskan manfaat vaksin
Menjelaskan kemungkinan KIPI dan tatalaksana
Mengambil vaksin yang benar, mengecek tanggal kadaluarsa
Mengecek Vaccine Vial Monitor (VVM), uji kocok (Pentabio), dan uji
warna (OPV)
Mencuci tangan
Siapkan spuit dan jarum yang sesuai
Desinfeksi karet penutup botol vaksin
Ambil vaksin dengan dosis yang benar
Buang udara
Posisikan anak dengan benar
 Bayi di bawah 6 bulan dalam posisi berbaring di tempat tidur.
 Bayi yang lebih besar dalam posisi duduk di pangkuan orang tua,
dipeluk menghadap ke dada orang tua. Tangan/kaki yang akan
 disuntik dipegang oleh orang tua. Tangan/kaki yang tidak disuntik
diusahakan dijepit di ketiak atau di antara kedua paha orang tua.

Desinfeksi kulit sebelum penyuntikan. Bila menggunakan alkohol,

pastikan alkohol kering sebelum penyuntikan (terutama untuk vaksin
hidup)
Menyuntik di tempat yang benar
 Uniject/Pentabio/MR usia <18 bulan: paha anterolateral 1/3
tengah; usia ≥18 bulan: deltoid
 BCG: deltoid kanan
Menyuntik dengan cara yang benar
Intramuskular
 Regangkan kulit di bagian yang akan disuntik.
 Masukkan jarum dengan posisi tegak lurus sehingga masuk ke
dalam otot.
 Tekan plunger dengan ibu jari untuk memasukkan vaksin
 Keluarkan jarum dan tekan tempat bekas suntikan dengan kapas.
Menyuntik uniject
 Buka kantong alumunium dan keluarkan Uniject
 Pegang uniject pada bagian leher dan bagian tutup jarum.
Aktifkan Uniject dengan cara mendorong tutup jarum ke arah
leher dengan tekanan dan gerakan cepat.
 Pegang vaksin pada bagian leher saat menusukkan jarum lalu pijat
reservoir dengan kuat untuk menyuntikkan vaksin.
Intrakutan
 Pegang anak dengan tangan kiri sedemikian rupa sehingga berada
di bawah lengan anak; ibu dan jari-jari lain mengelilingi lengan
anak dan meregangkan kulit.
 Pegang spuit dengan tangan kanan, dengan lubang jarum
menghadap ke atas.
 Posisikan spuit hampir sejajar dengan kulit anak kemudian
masukkan jarum ke dalam kulit.
 Pegang plunger di antara jari telunjuk dan jari tengah tangan
kanan. Tekan plunger dengan ibu jari, suntikkan vaksin dan
keluarkan jarum.
Subkutan
 Pegang lengan anak dan cubit tebal pada bagian kulit.
 Masukkan jarum menembus kulit dengan sudut 45.
 Tekan plunger untuk memasukkan vaksin.
 Cabut jarum dan tekan tempat bekas suntikan dengan kapas.
Penetesan vaksin oral
 Pasang dropper polio dengan benar
 Buka mulut anak dengan cara menekan lembut pipinya sehingga
bibir anak akan terbuka
 Pegang OPV di depan mulut anak, tekan dropper dan masukkan 2
tetes vaksin ke lidah anak. Jangan menyentuh ujung
dropper/hindari sentuhan dengan mulut anak.
Tidak melakukan recapping
Buang bekas suntikan ke safety box
Catat pemberian vaksin ke buku (tanggal, bulan, tahun kunjungan,
nama vaksin, nomor Batch, tanggal kadaluarsa, lokasi penyuntikan)
Minta untuk tidak langsung pulang selama 30 menit
Menjelaskan tanggal imunisasi berikutnya
 Mencuci tangan setelah tindakan

Set alat OSCE Imunisasi

No. Alat Check
1. Vaksin pentabio
2. Vaksin uniject
3. Vaksin MR
4. Vaksin BCG
5. Vaksin OPV
6. Mannequin
7. Spuit 1 ml, 3 ml
8. Jarum no. 25 panjang 26 mm, no. 27 panjang 12 mm, no.23
panjang 38 mm, no 25-27 panjang 10 mm
9. Swab alkohol
10. Wastafel untuk cuci tangan dan sabun antiseptik atau hand
rub