BUKU LOG (PENUNJANG MEDIS) = PATOLOGI KLINIK

Nama :
Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
No KEGIATAN
1. PERAWATAN PASIEN
LABORATORIUM
a. Waktu lapor hasil tes kritis
laboratorium
b. Tidak terlaporkannya nilai kritis
c. Angka keterlambatan penyerahan
hasil laboratorium rutin
d. Kehadiran Dokter Sp.PK

2. PENGETAHUAN MEDIS/ KLINIK

Area kompetensi mandiri dalam
penugasan klinis yang dilakukan oleh
Dokter

3. PEMBELAJARAN DAN
PERBAIKAN BERBASIS
PRAKTIK
a. Kejadian tidak diharapkan/ sentinel
b. Kepatuhan identifikasi pasien
c. Pelaksanaan ekspertise

4. KETRAMPILAN
INTERPERSONAL &
KOMUNIKASI
a. Komplain tertulis dari pasien atau
keluarga
b. Menerima komplain dari teman
sejawat/ perawat/ staf lain

5. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

a. Kepatuhan cuci tangan

6. PROFESIONALISME
a. Menghadiri rapat tim medis
BUKU LOG (PENUNJANG MEDIS) REHABILITASI MEDIK

Nama :
Bulan :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
No KEGIATAN
1. PERAWATAN PASIEN
RAWAT JALAN
a. Ketidaklengkapan catatan medis
pasien (KLPCM)
b. Kejadian drop out pasien terhadap
pelayanan rehabilitasi medik yang
direncanakan
c. Tidak adanya kejadian kesalahan
tindakan rehabilitasi medic

RAWAT INAP
a. Kesalahan tindakan rehabilitasi
medis
b. Pasien rehabilitasi medis yang drop
out

2. PENGETAHUAN MEDIS/ KLINIK

Area kompetensi mandiri dalam
penugasan klinis yang dilakukan oleh
DPJP

3. PEMBELAJARAN DAN
PERBAIKAN BERBASIS
PRAKTIK
a. Kepatuhan penggunaan CP
b. Kejadian tidak diharapkan/ sentinel

4. KETRAMPILAN
INTERPERSONAL&
KOMUNIKASI
a. Komplain tertulis dari pasien atau
keluarga
b. Menerima komplain dari teman
sejawat/ perawat/ staf lain
5. PRAKTEK BERBASIS SISTEM
a. Kelengkapan pengisian RM
b. Kepatuhan penggunaan
Formularium Nasional

6. PROFESIONALISME
Menghadiri rapat tim medis
BUKU LOG (PENUNJANG MEDIS) RADIOLOGI

Nama :
Bulan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
No KEGIATAN
1. PERAWATAN PASIEN
RADIOLOGI
a. Pelaksanaan ekspertise hasil
pemeriksaan rontgen
b. Kehadiran Dr.Sp Rad
c. Pemeriksaan ulang radiologi

2. PENGETAHUAN MEDIS/
KLINIK
Area kompetensi mandiri dalam
penugasan klinis yang dilakukan oleh
DPJP

3. PEMBELAJARAN DAN
PERBAIKAN BERBASIS
PRAKTIK
Kejadian tidak diharapkan/ sentinel

4. KETRAMPILAN
INTERPERSONAL &
KOMUNIKASI
c. Komplain tertulis dari pasien atau
keluarga
d. Menerima komplain dari teman
sejawat/ perawat/ staf lain

5. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

a. Keterlambatan hasil foto rawat
jalan
b. Kesalahan posisi pasien dalam
pemeriksaan radiologi

6. PROFESIONALISME
b. Menghadiri rapat tim medis
BUKU LOG (PENUNJANG MEDIS) = PATOLOGI ANATOMI

Nama :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
No KEGIATAN
1. LABORATORIUM
e. Waktu lapor hasil tes kritis
laboratorium
f. Tidak terlaporkannya nilai kritis
g. Angka keterlambatan penyerahan
hasil laboratorium rutin
h. Kehadiran Dokter Sp.PK

2. PENGETAHUAN MEDIS/ KLINIK

Area kompetensi mandiri dalam
penugasan klinis yang dilakukan oleh
DPJP

3. PEMBELAJARAN DAN
PERBAIKAN BERBASIS
PRAKTIK
a. Kejadian tidak diharapkan/ sentinel

4. KETRAMPILAN
INTERPERSONAL &
KOMUNIKASI
c. Komplain tertulis dari pasien atau
keluarga
d. Menerima komplain dari teman
sejawat/ perawat/ staf lain

5. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

c. Kelengkapan pengisian RM
d. Kepatuhan penggunaan
Formularium Nasional

6. PROFESIONALISME
Menghadiri rapat tim medis