LAPORAN

HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH LUAR BIASA (SMALB) TUNANETRA
SLB-A PEMBINA TINGKAT NASIONAL

Nama Peserta Didik:

FIRDAUS

Nomor Induk _________________

NO. INDUK/NISN:

7831308/9993326613

Nomor Induk _________________

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA
 LAPORAN
HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK
SEKOLAH MENENGAH LUAR BIASA (SMALB) TUNANETRA
SLB-A PEMBINA TINGKAT NASIONAL

Nama Sekolah : SLB-A PEMBINA TINGKAT NASIONAL

NIS/NSS/NDS : 20102720
Alamat Sekolah : JALAN PERTANIAN RAYA
___________________________________
Kode Pos 12330 Telp. (021)7657327
Kelurahan : LEBAK BULUS
Kecamatan : CILANDAK
Kota/Kabupaten : KOTA ADM. JAKARTA SELATAN
Provinsi : DKI JAKARTA
Website : ___________________________________
E-mail : ___________________________________
 PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Pencapaian kompetensi ini dipergunakan selama peserta didik
mengikuti pelajaran di Sekolah Menengah Atas Luar Biasa (SMALB).

2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Pencapaian kompetensi
dibawa oleh peserta didik yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagai bukti
pencapaian kompetensi.

3. Apabila buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi peserta didik yang bersangkutan
hilang, dapat diganti dengan buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi Pengganti dan
diisi dengan nilai-nilai yang dikutip dari Buku Induk Sekolah asal peserta didik dan
disahkan oleh Kepala Sekolah yang bersangkutan.

4. Buku Laporan Hasil Pencapaian kompetensi peserta didik ini harus dilengkapi dengan
pas foto ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh wali kelas.
 RENTANG NILAI

KOMPETENSI KOMPETENSI
PENGETAHUAN DAN SPIRITUAL DAN
KETERAMPILAN SOSIAL

NO RENTANG PREDIKAT PREDIKAT

NILAI

1 86 - 100 A SB
(SANGAT BAIK)

2 71 - 85 B B
(BAIK)

3 56 – 70 C C
(CUKUP)

4 < - 55 D K
(KURANG)
 KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : FIRDAUS

2. Nomor Induk/NISN : 7831308/9993326613
3. Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 14 September 1999
4. Jenis Kelamin : Laki-laki
5. Kebutuhan Khusus : Netra /Rungu / Grahita / Daksa /
Autis / Ganda / Lainnya *..........
6. Agama : Islam
7. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
8. Anak ke : 2
9. Alamat Peserta Didik : Cipinang Besar Selatan RT 001/010, Jatinegara,
Jakarta Timur
Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : SMPLB-A Pembina Tingkat Nasional
11.Diterima di sekolah ini
Di kelas : X
Pada tanggal : 18 Juli 2016
Nama Orang Tua :
a. Ayah : Idham
b. Ibu : Erni Kusumawati
12. Alamat Orang Tua : Cipinang Besar Selatan RT 001/010, Jatinegara,
Jakarta Timur
Nomor Telepon Rumah :
13. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
14. Nama Wali Peserta Didik : -
15. Alamat Wali Peserta Didik : -
Nomor Telpon Rumah : -
16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -
Jakarta, 18 Juli 2016
Kepala Sekolah,
Pas Foto
3x4
Drs. TRIYANTO MURJOKO, M. Pd.
NIP 19670713 1997031002

*Coret yg tidak perlu

Sekolah : SLB-A Pembina Tingkat Nasional Kelas :X
Nama Peserta Didik : FIRDAUS Semester : Ganjil
Nomor Induk : 7831308 Tahun Pelajaran : 2016-2017
Alamat Sekolah : Jl.Pertanian Raya Lebak Bulus

A. Sikap
1. Sikap Spiritual
Firdaus terlihat baik dalam pelaksaanaan ibadah sholat lima waktu, membaca Al Quran, puasa
wajib. (B)
Firdaus terlihat baik dalam beribadah, selalu berdoa sebelum melakukan kegiatan serta
senantiasa bersyukur atas apa yang didapatkannya. Dengan bimbingan dan pendampingan
yang lebih intensif, Nurul akan mampu dalam meningkatkan sikap toleransi beragama. (B)

2. Sikap Sosial
Kejujuran, tanggung jawab, kesantunan, kepercayaan diri, dan kepedulian Firdaus mempunyai
sikap sosial yang baik. Dengan bimbingan dan pendampingan yang intensif Firdaus akan
mampu meningkatkan kedisiplinannya. (B)

B. Pengetahuan dan Keterampilan

Pengetahuan Keterampilan
No. Mata Pelajaran KKM
Angka Predikat Angka Predikat
KELOMPOK A (WAJIB)

1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 75 80 B 80 B

2 Pendidikan Kewarganegaraan 67 75 B 70 C

3 Bahasa Indonesia 70 73 B 71 B

4 Matematika 70 79 B 80 B

5 Ilmu pengetahuan Sosial 75 81 B 80 B

6 Ilmu Pengetahuan Alam 77 80 B 80 B

7 Bahasa Inggris 65 70 C 68 C
KELOMPOK B (WAJIB)

8 Seni Budaya dan Prakarya 70 78 B 80 B

9 Penjas Orkes 70 81 B 80 B
KELOMPOK C (PILIHAN KEMANDIRIAN)

10 Seni Musik 70 85 A 90 A

11 Massage 70 75 B 75 B

12 Budidaya Tanaman 70 75 B 75 B

13 Komputer 70 72 B 72 B
JUMLAH 1.004 1.001
Diskripsi Pengetahuan dan Keterampilan
No Mata Pelajaran Aspek Diskripsi
KELOMPOK A (WAJIB)
1. Pengetahuan Dapat memahami isi kandungan surat Al
Maidah ayat 6 tentang berwudhu dan tayamum,
surat Yunus ayat101tentang ilmu pengetahuan
angkasa raya, surat Ar Rum ayat 21 tentang
pernikahan.
Pendidikan Agama dan Budi
Pekerti Keterampilan Dapat menghafal dan mengartikan surat Al
Maidah ayat 6 tentang berwudhu dan tayamum,
surat Yunus ayat101tentang ilmu pengetahuan
angkasa raya, surat Ar Rum ayat 21 tentang
pernikahan.
2. Pengetahuan Peserta didik memiliki penguasaan materi
dengan Baik, tentang hak dan kewajiban asasi
manusia , dinamika demokrasi di Indonesia,
serta sistem hukum dan peradilan yang terjadi
di Indonesia. struktural dan fungsional
pemerintah pusat dan daerah, serta sistem
demokrasi di Indonesia.
Pendidikan
Kewarganegaraan Keterampilan Peserta didik memiliki baik, dalam mengamati
tentang pelaksanaan hak dan kewajiban asasi
manusia , dinamika demokrasi di Indonesia,
serta sistem hukum dan peradilan yang terjadi
di Indonesia saat ini. Perlu ditingkatkan dalam
melakukan pengamatan dan menyajikan tugas
tugas.
3. Pengetahuan Mencari tema pokok dalam teks anekdot.
Melafalkan teks anekdot dan
menerjemahkannya.
Memaknai bentuka bangun struktur puisi.
Membedakan bentuk puisi lama dan baru.
Membanding antara cerpen dan novel
Bahasa Indonesia
ditinjau dari unsure intrinsiknya.
Keterampilan Menyusun teks anekdot dengan
memerhatikan kaidah penulisan.
Menyimak pembacaan cerpen dengan
memperhatikan perilaku tokoh.
4. Pengetahuan Memahami bilangan berpangkat dan sifat-
sifatnya
Memahami logaritma dan sifat-sifatnya
Memahami persamaan linier dua variabel
Matematika
Keterampilan Dapat menuliskan bilangan berpangkat
Dapat menuliskan bentuk logaritma
Dapat menuliskan bentuk persamaan linier dua
variabel
 5. Pengetahuan Penguasaan materi aktifitas manusia sangat
baik, perubahan dan keberkelanjutannya pada
masa praaksara, Hindu Budha, dan Islam baik.
Aktifitas manusia dalam hubungannya dengan
kondisi geografis di sekitar (dalam lingkup
lokal) baik.
Ilmu pengetahuan Sosial Keterampilan Penerapan materi aktifitas manusia sangat baik,
perubahan dan keberkelanjutannya pada masa
praaksara, Hindu Budha, dan Islam baik.
Aktifitas manusia dalam hubungannya dengan
kondisi geografis di sekitar (dalam lingkup
lokal) baik.
6. Pengetahuan Penguasaan peran komponen ekosistem,
pencemaran, dan dampaknya bagi makhluk
hidup, jenis-jenis limbah dan daur ulang
limbah baik.
Hukum-hukum Newton baik.
Keterampilan Membuat laporan dari hasil pengamatan di
Ilmu Pengetahuan Alam lingkungan sekitar tentang peran komponen
ekosistem, pencemaran, dan dampaknya bagi
makhluk hidup. Mendaur ulang limbah yang
dapat bermanfaat bagi kehidupan baik.
Penerapan hukum Newton dalam
memecahkkan masalah kehidupan sehari-hari
baik.
7. Pengetahuan Mampu memahami struktur teks dan unsur
kebahasaan teks lisan dan tulis tentang
deskripsi orang, benda, ungkapan member
instruksi, mengajak, melarang, meminta izin
serta cara meresponnya sesuai dengan konteks
penggunaanya dengan bimbingan guru.
Bahasa Inggris
Keterampilan Mampu menyusun teks lisan dan tulis tentang
deskripsi orang, benda, ungkapan member
instruksi, mengajak, melarang, meminta izin
serta cara meresponnya sesuai dengan konteks
penggunaanya dengan bimbingan guru.
KELOMPOK B (WAJIB)
Pengetahuan Memiliki pengetahuan tentang bermain musik
dan vokal dalam kesenian daerah.
Mampu memahami materi tentang kerajinan
tiga dimensi, mampu menyebutkan nama-nama
asesoris wanita, nama benda-benda souvenir
dari bahan manik-manik, mampu menyebutkan
bahan yang diperlukan serta proses pembuatan
kalung tasbih dari manik-manik sesuai langkah
8. Seni Budaya dan Prakarya kerja yang benar.
Keterampilan Dapat memainkan bonang dengan baik dan
benar, keyboard pada kecapi pada lagu yang
diberikan, dan dapat menyanyikan lagu daerah
yang telah diberikan.
Mampu membuat kalung, gelang, dan tasbih
dari manik-manik sesuai langkah kerja yang
benar.
 Pengetahuan Sudah memahami konsep ketrampilan gerak
dasar salah satu nomor atletik, konsep
gabungan gerak dominan senam lantai,
memahami tindakan P3K pada kejadian
darurat, baik pada diri sendiri maupun orang
9. Penjas Orkes lain.
Keterampilan Sudah mampu mempraktikkan ketrampilan
gerak dasar salah satu nomor atletik dan gerak
dominan dalam rangkaian ketrampilan dasar
senam lantai sesuai kemampuan
KELOMPOK C (PILIHAN KEMANDIRIAN)
Pengetahuan Memahami bentuk-bentuk permainan music
baik vocal maupun instrumental.
10.
Seni Musik
Keterampilan Dapat memainkan karya musicmenggunakan
beberapa jenis alat music bernada.
Pengetahuan Peserta didik sudah memiliki pengetahuan
tentang manfaat dan teknik eflauroge,
petrissage, shocking, dan tapotement bagi
tubuh pada pijat tradisional.
Peserta didik mempunyai pengetahuan untuk
mendeteksi gejala penyakit ringan pada
11. Massage seseorang.
Keterampilan Peserta didik dapat melaksanakan eflaurage,
petrissage, shocking, dan tapotement dengan
berbagai teknik pada pijat tradisional
Peserta didik dapat mendeteksi beberapa
penyakit ringan pada seseorang.
Pengetahuan Memahami sebagian teknik pengolahan media
tanam dan memahami sebagian tentang
menanam tanaman jahe merah serta
mengetahui struktur pohon jahe merah.
12. Mengetahi cara merawat jahe merah dalam
Budidaya Tanaman polibag
Keterampilan Mampu mengerjakan pengolahan media tanam,
menanam bibit pada polibag dengan diberi
petunjuk-petunjuk guru
Pengetahuan Mengetahui cara mengaktifkan/mematikaan
komputer dengan benar, mengetahui macam-
macam program pengolah data
Mengetahui cara menggunakanMicrosoft Word
untuk membuat dokumen, mengedit teks yang
panjang, dan formating teks.
13.
Komputer Keterampilan Dapat mengaktifkan/mematikan komputer,
cukup lancar menggunakan Microsoft Word
untuk membuat dokumen, cukup lancar
mengetik teks dengan sepuluh jari pada
keyboard, cukup lancar mengedit teks panjang,
dan, cukup baik dalam formating teks pada
Microsoft Word
C. Ekstra Kurikuler
No. Kegiatan Ekstrakurikuler Keterangan
1. Kepramukaan B
2. Musik A
3. Olah raga B

D. Prestasi
No. Jenis Prestasi Keterangan

E. Ketidakhadiran
Sakit : - hari
Izin : 2 hari
Tanpa Keterangan : - hari

F. Catatan Wali Kelas

G. Tanggapan Orangtua/Wali

Mengetahui: Jakarta, 23 Desember 2016

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

........................ Drs. Adjar Agus Budijanto

NIP. 197008131998031009
Sekolah : SLB-A Pembina Tingkat Nasional Kelas :X
Nama Peserta Didik : FIRDAUS Semester : Genap
Nomor Induk : 7831308 Tahun Pelajaran : 2016-2017
Alamat Sekolah : Jl.Pertanian Raya Lebak Bulus

A. Sikap
1. Sikap Spiritual

2. Sikap Sosial

B. Pengetahuan dan Keterampilan

Pengetahuan Keterampilan
No. Mata Pelajaran KKM
Angka Predikat Angka Predikat
KELOMPOK A (WAJIB)
1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu pengetahuan Sosial
6 Ilmu Pengetahuan Alam
7 Bahasa Inggris
KELOMPOK B (WAJIB)
8 Seni Budaya
9 Penjas Orkes
KELOMPOK C (PILIHAN KEMANDIRIAN)
10 Seni Musik
11 Massage
12 Budidaya Tanaman
13 Komputer
KELOMPOK C (PROGRAM KEBUTUHAN KHUSUS)
14
JUMLAH
Diskripsi Pengetahuan dan Keterampilan

No Mata Pelajaran Aspek Diskripsi

KELOMPOK A (WAJIB)
1. Pendidikan Agama dan Budi Pengetahuan
Pekerti Keterampilan
2. Pendidikan Pengetahuan
Kewarganegaraan Keterampilan
3. Pengetahuan
Bahasa Indonesia
Keterampilan
4. Matematika Pengetahuan
Keterampilan
5. Pengetahuan
Ilmu pengetahuan Sosial
Keterampilan
6. Pengetahuan
Ilmu Pengetahuan Alam
Keterampilan
7. Pengetahuan
Bahasa Inggris
Keterampilan
KELOMPOK B (WAJIB)
Pengetahuan
8. Seni Budaya
Keterampilan
Pengetahuan
9. Penjas Orkes
Keterampilan
KELOMPOK C (PILIHAN KEMANDIRIAN)
10. Pengetahuan
Seni Musik
Keterampilan
Pengetahuan
11. Masage
Keterampilan
12. Pengetahuan
Budidaya Tanaman
Keterampilan
13. Pengetahuan
Komputer
Keterampilan
KELOMPOK D (PROGRAM KEBUTUHAN KHUSUS)
14. Pengetahuan
Keterampilan
C. Ekstra Kurikuler
No. Kegiatan Ekstrakurikuler Keterangan
1. Kepramukaan
2. Musik
3. Olah raga

D. Prestasi
No Jenis Prestasi Keterangan
1. Lomba Menyanyi SMPLB/SMALB FLS2N Juara Harapan 2
Tingkat Wil 1 Jaksel

E. Ketidakhadiran
Sakit : hari
Izin : hari
Tanpa Keterangan : hari

F. Catatan Wali Kelas

G. Tanggapan Orangtua/Wali

Keputusan :
Berdasarkan hasil yang dicapai pada
Semester 1 dan 2, peserta didik ditetapkan
Naik ke kelas XI ( Sebelas )
Tinggal di kelas - ( - )

Mengetahui: Jakarta, 16 Juni 2017

Orang Tua/Wali, Wali Kelas, Kepala SLB-A Pembina Tingkat Nasional

........................ Drs. Adjar Agus Budijanto Drs. Triyanto Murjoko, M. Pd

NIP. 197008131998031009 NIP. 196707131997031002
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK : __________________

KELUAR
Tanda Tangan Kepala
Sebab-sebab Keluar atau
Kelas yang Sekolah, Stempel Sekolah,
Tanggal Atas Permintaan
Ditinggalkan dan Tanda Tangan Orang
(Tertulis)
Tua/Wali
__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,

__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,

__________, ___________
Kepala Sekolah,

NIP
Orang Tua/Wali,
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA PESERTA DIDIK : __________________

NO. MASUK

_________________
1 Nama Peserta Didik _________________ _______, _________
2 Nomor Induk _________________ Kepala Sekolah,
3 Nama Sekolah
4 Masuk di Sekolah ini: _________________
a. Tanggal _________________
b. Di Kelas _________________
NIP
5 Tahun Pelajaran

1 Nama Peserta Didik _________________ _______,__________

2 Nomor Induk _________________
3 Nama Sekolah _________________ Kepala Sekolah,
4 Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal _________________
b. Di Kelas _________________
5 Tahun Pelajaran _________________
NIP

1 Nama Peserta Didik _________________ __________, _____

2 Nomor Induk _________________ Kepala Sekolah,
3 Nama Sekolah _________________
4 Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal _________________
b. Di Kelas _________________
5 Tahun Pelajaran _________________
NIP.
 Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai

Nama Peserta Didik : ……………………………………………….

Nama Sekolah : ……………………………………………….
Nomor Induk : ……………………………………………….

No. Prestasi yang Keterangan

Pernah Dicapai

1 Kurikuler _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
________________________________________

2 Ekstra _________________________________________
Kurikuler _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________

3 Catatan _________________________________________
Khusus _________________________________________
Lainnya _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________