PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPUALAUN

RUMAH SAKIT DAERAH

Jln. Sultan mansyur telepon (0921) 3161223, fax. 3161107

Nomor : Kwandang,……………………
Perihal : Kelengkapan Berkas
Lampiran : 1 Berkas

Kepada
Yth………………….………….

Sehubungan dengan permohonan hak milik melalui pensertipikatan tanah melalui kegiatan rutin
(PNBP) tahun 2020 atas nama ……………, staf kantor pertanahan kabupaten gorontalo utara
telah melakukan verifikasi terhadap dokumen pemohon, dari hasil verifikasi ditemukan beberapa
dokumen yang belum lengkap (nama terlampir). Untuk maksud tersebut kami mohon kesediaan
pemohon agar dapat mengumpulkan dan melengkapi dokumen sbb:

1. Ijazah Pendidikan dokter umum dan atau dokter spesialis

2. Surat tanda registrasi (STR) staf medis
3. Sertifikat ACLS dan atau ATLS dan atau Resusitasi neunatus dan atau Hiperkes (untuk
dokter umum)
4. SIP
5. Sertifikat kolegium atau sertifikat pendukung lainnya.

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.