TRIAGE

DRAFT
Kode Nomor : /YANMED-GADAR No. Revisi : 04 Halaman : 1/2
Ditetapkan :

SPO Tanggal Terbit :

Profesi
dr. Binsar P.Simorangkir dr. Hasmoro
Direktur Medis Direktur Utama

PENGERTIAN Triage adalah suatu sistem pembagian/klasifikasi prioritas pasien berdasarkan berat ringannya kondisi
klien/kegawatan nya yang memerlukan tindakan segera
TUJUAN 1. Agar setiap pasien yang datang ke IGD (Instalasi Gawat Darurat) dapat segera tertangani
dengan cepat dan tepat sesuai dengan jenis kasus dan tingkat kegawatannya

2. Tercapainya kinerja yang efektif ,efisien dan cepat dalam penanganan triage
KEBIJAKAN Sesuai dengan Keputusan Direktur Utama Nomor .../KEP-DIR/HHG/.../2014 tentang Kebijakan Akses
ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan mengenai Skrining dan Triase bahwa:
1. Triage dilakukan di IGD oleh tim triage dan ditentukan level triage-nya (level I – V)
2. Kebutuhan darurat, mendesak atau segera diidentifikasi dengan triase berbasis bukti untuk
memprioritaskan penanganan pasien sesuai dengan kegawatannya oleh tenaga kesehatan yang terlatih
3. Dalam keadaan disaster, tim triage melakukan seleksi berdasarkan kelompok sesuai dengan label
warna
PROSEDUR 1. Dokter jaga IGD segera menilai keadaan umum pasien saat datang untuk menilai tingkat kegawatan
dan penanganan selanjutnya
2. Lakukan identifikasi pasien berdasarkan kasus (apakah terkait kasus kebidanan atau umum), apabila
berhubungan dengan kasus kebidanan maka pasien diantar ke Instalasi Kamar Bersalin (VK) kecuali
dalam kondisi kegawatan, pasien harus ditangani kegawatannya terlebih dahulu.
3. Apabila pasien datang bersamaan dalam jumlah lebih dari 3 (tiga) orang, lakukan penilaian terhadap
pasien untuk dapat ditentukan tingkat kegawatannya sesuai dengan level, sebagai berikut :
a. Level I (kritis/resusitasi)
b. Level II (emergensi/gawat darurat)
c. Level III (urgensi/gawat tidak darurat/cenderung tidak stabil)
d. Level IV (less- urgent/stabil)
e. Level V (non-urgent/rutin)
4. Tangani terlebih dulu pasien dengan tingkat kegawatan lebih tinggi (urutan kategori level I,II,III, IV
dan V).
5. Apabila perawat dan dokter IGD sedang menangani pasien, kemudian datang pasien dengan level
kegawatan lebih tinggi maka segera tangani pasien baru tersebut terlebih dulu dengan memberikan
penjelasan mengenai keadaan tersebut kepada pasien yang sedang ditangani
6. Apabila pasien datang dengan jumlah besar, sedangkan kapasitas tempat tidur IGD terbatas maka
tempatkan pasien di ruangan lain yang memungkinkan untuk pemberian pertolongan.
7. Pada kasus tertentu yang memerlukan tindakan lebih lanjut, setelah diatasi kegawatannya, pasien
*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS*
Halaman 1
 TRIAGE
DRAFT
Kode Nomor : /YANMED-GADAR No. Revisi : 04 Halaman : 2/2
Ditetapkan :

SPO Tanggal Terbit :

Profesi
dr. Binsar P.Simorangkir dr. Hasmoro
Direktur Medis Direktur Utama

dikonsultasikan kepada dokter spesialis jaga terkait.

8. Setelah kondisi pasien stabil dan pasien memerlukan rawat inap, maka keluarga pasien diminta untuk
registrasi rawat inap
9. Dalam keadaan bencana(disaster) maka penderita atau korban diseleksi dengan cara sebagai berikut:
a. Kenali segera pasien yang berada dalam keadaan gawat darurat yang
mengancam jiwa
b. Kelompokan pasien sesuai dengan tingkat kegawatannya dengan
memberikan label berwarna sebagai berikut:
1) Label Merah (segera/immediate)
2) Label Kuning (tunda/delayed)
3) Label Hijau (minimal)
4) Label Hitam (meninggal)
c. Tentukan tujuan dimana pelayanan selanjutnya diberikan.
10. Dokumentasikan semua tindakan yang telah dilakukan terhadap pasien ke dalam lembar catatan
medis gawat darurat/catatan medis terintegrasi.
11. Apabila pasien memerlukan rawat inap, pasien dipindahkan ke unit perawatan yang telah ditentukan
sesuai kondisi pasien.

NB: SPO Profesi ini merupakan revisi dari SPO Triage, No. 003/ YANMED-GADAR, revisi 03,
tanggal 07 desember 2012
UNIT Bidang Pelayanan Medis / Bidang Keperawatan
TERKAIT

*DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN HERMINA HOSPITAL GROUP SECARA TERTULIS*
Halaman 2