TEMPLATE OSCE STATION

TRYOUT OSCE UKMPPD MEI 2016

1. Nomor station 3
2. Judul station Special Sensory: Miopia
3. Waktu yang dibutuhkan 12 menit
4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, menegakkan diagnosis dan
penatalaksanaan pasien dengan Miopia
5. Kompetensi 1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk menunjang
diagnosis
4. Penegakan diagnosis
5. Tatalaksana Nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana Farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional
6. Kategori 1. CVS
2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskeletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. Special Sensory
12. Psychiatry
7. Instruksi untuk peserta Skenario klinik:
ujian Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan utama merasa tidak
jelas saat melihat jauh

Instruksi untuk kandidat:

1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaaan oftalmologis pada pasien
3. Tentukan diagnosis kerja pada pasien ini
4. Berikan terapi non-farmakologi pada pasien dan tuliskan resepnya
8. Instruksi untuk penguji Skenario klinik:
Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan utama merasa tidak
jelas saat melihat jauh

Instruksi untuk kandidat:

1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaaan oftalmologis pada pasien
3. Tentukan diagnosis kerja pada pasien ini
4. Berikan terapi non-farmakologi pada pasien dan tuliskan resepnya
Instruksi untuk penguji :
 Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar penilaian
 Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya kepada peserta selain
yang ditentukan
 Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan setelah peserta melakukan
pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa oleh peserta :

Anamnesis
 Keluhan utama : merasa tidak jelas saat melihat jauh
 Lokasi : kedua mata
 Sejak kapan : 1 tahun terakhir, keluhan semakin terasa saat ini
 Perjalanan penyakit : Sejak 1 tahun terakhir lalu PS merasa kedua mata terasa tidak
jelas saat melihat jauh. Tulisan dari jarak jauh lebih terlihat jelas bila mata
dipicingkan. Bila mata dipaksakan untuk melihat jauh, terasa lelah, tidak nyaman, dan
pusing
 Keluhan lain terkait keluhan utama : tidak ada keluhan melihat objek dengan jarak
dekat.
 Hal-hal yang memperburuk keluhan : .Bila melihat dalam keadaan penerangan yang
 kurang, maka terlihat semakin buram.
 Hal-hal yang mengurangi keluhan : bila memicingkan mata, maka benda dan
tulisan dari jarak jauh lebih terlihat jelas
 Riwayat pengobatan sekarang : belum ada terapi apapun
Riwayat penyakit dahulu :
 Riwayat pengobatan penyakit terdahulu : tidak ada, tidak pernah menggunakan
kacamata apapun
Riwayat penyakit keluarga :
 Ibu dan Kakak penderita menggunakan kacamata minus.

Pemeriksaan Oftalmologis :
1. Tajam Penglihatan
OD OS
Snellen 6/18 6/9
Chart Atau 20/60 Atau 20/30

Berikan hasil berikut ini setelah peserta melakukan pemeriksaan visus :

VOD 6/18 koreksi dengan cara trial and error : S-1.00 menjadi 6/6
VOS 6/9 koreksi dengan cara trial and error : S-0.50 menjadi 6/6
Jarak pupil (Pupillary distance)/PD : 64

2. Pemeriksaan Objektif
OD OS
Normal Palpebra Normal
Normal Konjungtiva Normal
Normal Sclera Normal
Jernih Kornea Jernih
Dalam, jernih COA Dalam, jernih
Bulat, sentral Pupil Bulat, sentral
3mm 3mm
Reflex +/+ Reflex +/+
Jernih Lensa Jernih

3. Pemeriksaan Funduskopi Direk (hasil diberikan setelah peserta simulasi

pemeriksaan funduskopi)
Papil Bulat, batas tegas
a/v ratio 2:3
c/d ratio 0,3-0,4
Retina Normal
Macula Fovea reflex

Diagnosis: Miopia ODS

Penatalaksanaan Non Farmakoterapi:

Kacamata OD : S-1.00
OS : S-0.50

Resep Kacamata :

OD OS PD

Untuk jauh S-1.00 S-0.50 64

Untuk dekat
Tanggal TTD/Nama
Pro: Nama Pasien dokter
Nn Y 13-1-2016 dto
9. Instruksi untuk pasien Nama : nama PS sendiri
simulasi Rentang usia : 17 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : SMA
Status pernikahan : belum
Pendidikan terakhir : SMA

Riwayat penyakit sekarang:

 Keluhan utama : penglihatan tidak jelas saat melihat jauh
 Lokasi : kedua mata
 Sejak kapan : 1 tahun terakhir, keluhan semakin terasa saat ini
 Perjalanan penyakit : Sejak 1 tahun terakhir PS merasa kedua mata terasa
penglohatan tidak jelas saat melihat jauh. Tulisan dari jarak jauh lebih terlihat jelas
bila mata dipicingkan. Bila mata dipaksakan untuk melihat jauh, terasa lelah, tidak
nyaman, dan pusing
 Keluhan lain terkait keluhan utama : tidak ada keluhan melihat objek dengan jarak
dekat.
 Hal-hal yang memperburuk keluhan : .Bila melihat dalam keadaan penerangan yang
kurang, maka terlihat semakin buram.
 Hal-hal yang mengurangi keluhan : bila memicingkan mata, maka benda dan
tulisan dari jarak jauh lebih terlihat jelas
 Riwayat pengobatan sekarang : belum ada terapi apapun
Riwayat penyakit dahulu :
 Riwayat pengobatan penyakit terdahulu : tidak ada, tidak pernah menggunakan
kacamata apapun
Riwayat penyakit keluarga :
 Ibu dan Kakak penderita menggunakan kacamata minus.

Peran yang harus dilakukan :

 Ekspresi normal pada saat masuk/duduk
 Sewaktu pemeriksaan Snellen chart, pasien dapat membaca sampai baris ke lima dari
atas untuk mata kanan dan sampai baris ke delapan dari atas untuk mata kiri
 Bila ditanyakan hal-hal di luar scenario maka dijawab tidak tahu atau lupa.

10 Peralatan yang - Meja dan kursi dokter 1 set

dibutuhkan - Kursi pasien 1 buah
- Meja dan kursi penguji 1 set
- Meja peralatan 1 buah
- Kursi pemeriksaan (berjarak 6 meter dari Snellen 1 buah
Chart)
- Snellen Chart 1 buah
- Penlight 1 buah
- Loupe 3D 1 buah
- Penggaris 1 buah

11 Penulis Dr. Dwita Oktaria, M. Pd. Ked. (Reviewer)

12 Referensi Vaugan & Asbury’s, General Ophthalmology, 17th edition, Lange
 Rubrik Penilaian OSCE Station Mata
OSCE Komprehensif Angk 2012, 26 Januari 2016

Kompetensi 0 1 2 3 Bobot
Anamnesis Peserta ujian tidak memfasilitasi Peserta menanyakan 1-2 poin berikut Peserta menanyakan 3-4 poin berikut Peserta menanyakan 5-6 poin berikut ini : 2
pasien untuk menceritakan ini : ini : 1. Keluhan utama
kesakitannya. 1. Keluhan utama 1. Keluhan utama 2. Riwayat penyakit sekarang
2. Riwayat penyakit sekarang 2. Riwayat penyakit sekarang 3. Riwayat penyakit dahulu
3. Riwayat penyakit dahulu 3. Riwayat penyakit dahulu 4. Riwayat penyakit keluarga
4. Riwayat penyakit keluarga 4. Riwayat penyakit keluarga 5. Hal-hal yang memperingan gejala
5. Hal-hal yang memperingan gejala 5. Hal-hal yang memperingan gejala 6. Hal-hal yang memperberat gejala
6. Hal-hal yang memperberat gejala 6. Hal-hal yang memperberat gejala
Pemeriksaan Peserta tidak melakukan Peserta hanya melakukan pemeriksaan Peserta melakukan pemeriksaan fisik Peserta melakukan pemeriksaan fisik 3
oftalmologis pemeriksaan oftalmologi atau dibawah ini dengan benar dan lengkap
melakukan pemeriksaan dengan TAJAM PENGLIHATAN TAJAM PENGLIHATAN
teknik yang salah DAN Untuk jawaban lengkap lihat template
dengan benar PEMERIKSAAN OBJEKTIF/
FUNDUSKOPI 1. TAJAM PENGLIHATAN
2. PEMERIKSAAN OBJEKTIF
3. PEMERIKSAAN
dengan benar FUNDUSKOPI DIREK
Menentukan Peserta ujian tidak menyebutkan Peserta menyebutkan diagnosis tetapi Peserta ujian dapat menetapkan diagnosis 2
diagnosis diagnosis tidak lengkap dengan benar :
MIOPIA ODS
Tatalaksana Non Peserta ujian tidak memberikan Peserta ujian menulis resep kacamata Peserta ujian menulis resep kacamata Peserta ujian menulis resep kacamata 2
farmakoterapi nasihat penggunaan kacamata dan dengan tepat dan lengkap mencakup dengan tepat dan lengkap mencakup dengan tepat dan lengkap mencakup
tidak menuliskan resep kacamata 1 poin berikut : 2 poin berikut : SEMUA poin berikut :

Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali tidak
atau edukasi pasien melakukan 4 prinsip komunikasi
Perilaku Peserta ujian tidak meminta izin
profesional secara lisan dan sama sekali tidak
melakukan poin berikut:
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan pasien dan
diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat
1. Koreksi OD : S-1,00 D
2. Koreksi OS : S-0,5 D
3. PD : 64
Peserta ujian menunjukkan kemampuan
berkomunikasi dengan menerapkan
salah satu prinsip
Meminta izin secara lisan dan 1-2 poin
berikut :
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien
1. Koreksi OD : S-1,00 D
2. Koreksi OS : S-0,5 D
3. PD : 64
Peserta ujian menunjukkan
kemampuan berkomunikasi dengan
menerapkan 2-3 dari 4 prinsip
Meminta izin secara lisan dan 3 poin
berikut :
1. melakukan setiap tindakan
dengan berhati-hati dan teliti
sehingga tidak membahayakan
pasien dan diri sendiri
2. memperhatikan kenyamanan
pasien
3. melakukan tindakan sesuai
prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien
1. Koreksi OD : S-1,00 D
2. Koreksi OS : S-0,5 D
3. PD : 64
Peserta ujian menunjukkan kemampuan 1
berkomunikasi dengan menerapkan
seluruh prinsip berikut:
1. mampu membina hubungan baik
dengan pasien secara verbal non
verbal (ramah, terbuka, kontak
mata, salam, empati dan hubungan
komunikasi dua arah, respon)
2. mampu memberikan kesempatan
pasien untuk bercerita dan
mengarahkan cerita
3. mampu untuk melibatkan pasien
dalam membuat keputusan klinik,
pemeriksaan klinik.
4. mampu memberikan penyuluhan
yang isinya sesuai dengan masalah
pasien
Meminta izin secara lisan dan melakukan 1
di bawah ini secara lengkap:
1. melakukan setiap tindakan dengan
berhati-hati dan teliti sehingga tidak
membahayakan pasien dan diri
sendiri
2. memperhatikan kenyamanan pasien
3. melakukan tindakan sesuai prioritas
4. menunjukan rasa hormat kepada
pasien
kepada pasien
STATION 4

Skenario klinik:
Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke Rumah
Sakit dengan keluhan utama merasa penglihatan tidak
jelas saat melihat jauh

Instruksi untuk kandidat:

1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaaan oftalmologis pada pasien
3. Tentukan diagnosis kerja pada pasien ini
4. Berikan terapi non-farmakologi pada pasien dan
tuliskan resepnya

STATION 4

Skenario klinik:
Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke Rumah
Sakit dengan keluhan utama merasa penglihatan tidak
jelas saat melihat jauh

Instruksi untuk kandidat:

1. Lakukan anamnesis pada pasien
2. Lakukan pemeriksaaan oftalmologis pada pasien
3. Tentukan diagnosis kerja pada pasien ini
4. Berikan terapi non-farmakologi pada pasien dan
tuliskan resepnya
 Skenario PS
Nama : nama PS sendiri
Rentang usia : 17 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : SMA
Status pernikahan : belum
Pendidikan terakhir : SMA

Riwayat penyakit sekarang:

 Keluhan utama : penglihatan tidak jelas saat melihat jauh
 Lokasi : kedua mata
 Sejak kapan : 1 tahun terakhir, keluhan semakin terasa saat ini
 Perjalanan penyakit : Sejak 1 tahun terakhir PS merasa kedua mata terasa buram saat melihat jauh. Tulisan dari jarak
jauh lebih terlihat jelas bila mata dipicingkan. Bila mata dipaksakan untuk melihat jauh, terasa lelah, tidak nyaman, dan
pusing
 Keluhan lain terkait keluhan utama : tidak ada keluhan melihat objek dengan jarak dekat.
 Hal-hal yang memperburuk keluhan : .Bila melihat dalam keadaan penerangan yang kurang, maka terlihat semakin
buram.
 Hal-hal yang mengurangi keluhan : bila memicingkan mata, maka benda dan tulisan dari jarak jauh lebih terlihat
jelas
 Riwayat pengobatan sekarang : belum ada terapi apapun
Riwayat penyakit dahulu :
 Riwayat pengobatan penyakit terdahulu : tidak ada, tidak pernah menggunakan kacamata apapun
Riwayat penyakit keluarga :
 Ibu dan Kakak penderita menggunakan kacamata minus.

Peran yang harus dilakukan :

 Ekspresi normal pada saat masuk/duduk
 Sewaktu pemeriksaan Snellen chart, pasien dapat membaca sampai baris ke lima dari atas untuk mata kanan dan
sampai baris ke delapan dari atas untuk mata kiri
 Bila ditanyakan hal-hal di luar scenario maka dijawab tidak tahu atau lupa.