Anda di halaman 1dari 6

TEMPLATE OSCE STATION PEMERIKSAAN GINEKOLOGI

1. Nomor Station
2. Judul Station Pemeriksaan Fisik Ginekologi
3. Alokasi Waktu 10 menit
4. Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI:4
Kasus yang Diujikan
5. Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksananonfarmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional
6. Kategori Sistem Tubuh 1. Sistem Saraf
2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK :
PesertaUjian Seorang wanita usia 24 tahun, hamil 9 minggu mengeluh perdarahan dari jalan lahir seperti gumpalan.

Tugas :
1. Lakukan anamnesis terhadap pasien.
2. Lakukan pemeriksaan fisik yang relevan dengan kondisi pasien ini. Laporkan hasil pemeriksaan yang anda
peroleh kepada penguji.
3. Usulkan pemeriksaan penunjang pasien tersebut, sampaikan kepada penguji.
4. Sampaikan diagnosis ginekologi lengkap untuk pasien ini kepada penguji.
5. Tatalaksana farmakoterapi sebutkan pada penguji!
6. Lakukan edukasi terkait penyakitnya kepada pasien!
8. Instruksi INSTRUKSI UMUM
Penguji 1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai dengan identitas pada komputer!
2. Tulislah 5 digit terakhir dari nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis!
3. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian serta skor Global Rating sesuai
rubrik penilaian pada lembar nilai tulis dan komputer!
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta dalam instruksi penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta ujian telah melakukan
dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas sebagai penguji UK OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS
(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang bersesuaian)
1. Data anamnesa
Tidak ada penilaian tentang anamnesa
2. Penguji menilai pemeriksaan fisik ginekologi yang dilakukan oleh peserta ujian
Bila peserta ujian melakukan pemeriksaan di bawah ini, penguji menyampaikan hasil pada peserta.
KU : sadar, komposmentis
TV : T : 110/80 mmHg, N : 80x/menit, RR : 20x/menit, t:37,2 0
Pemeriksaan Genitalia
Inspeksi :
 Mons pubis : rambut (+), persebaran normal, kutu (-), hiperemis (-), ekskoriasi (-), lesi (-)
 labia mayora : warna seperti kulit sekitar, massa (-), lesi (-)
 labia minora : warna seperti kulit sekitar, massa (-), lesi (-)
 klitoris : bentuk normal, warna seperti kulit sekitar, massa (-), lesi (-)
 Ostium uretra eksternum : warna seperti kulit sekitar, discharge (-)
 Kelenjar bartholini : warna seperti kulit sekitar, deformitas (-), discharge (-)
 Kelenjar skene : warna seperti kulit sekitar, deformitas (-), discharge (-)
 perineum : warna seperti kulit sekitar, massa (-), lesi (-)
Palpasi :
 mons pubis : massa (-), nyeri tekan (-)
 vulva : massa (-), nyeri tekan (-)
 Labia mayora: massa (-), nyeri tekan (-)
 labia minora: massa (-), nyeri tekan (-)
 ostium urethra externum : massa(-), nyeri tekan (-)
 kelenjar Skene : massa (-), nyeri tekan (-)
 kelenjar bartholini : nyeri tekan (-), massa (-)
 Perineum: massa (-), nyeri tekan (-)
Inspekulo:
 vagina : rugae (+), berbenjol-benjol (-), fluksus / darah (+),discharge (-)
 portio dan serviks: warna sama dengan mukosa sekitar, permukaan licin, OUE menutup (+), tampak
jaringan(-), fluksus/darah (+)
VT bimanual:
 vagina : rugae(+), berbenjol-benjol (-)
 portio : menutup, teraba jaringan (-), nyeri goyang portio (-)
 korpus uteri antefleksi dengan ukuran uterus (sebesar telur ayam)
 adneksa parametrium : massa (-)
 cavum douglasi: fluktuasi (-), massa (-)
3. Pemeriksaan penunjang yang diusulkan untuk pasien tersebut.
Darah Rutin : Hb 9 mg/dl
Pemeriksaan USG disarankan ke Sp.OG

4. Diagnosa :
Wanita 24 tahun G1P0A0, Hamil 9 minggu, suspek Abortus complete
DD :
Abortus inkomplit
Missed abortion
5. Tatalaksana farmakoterapi
R/ Ferrous sulfat tablet 300mg No.XX
S 2 dd tab 1. pc
------------------------------------------------

6. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien.
 Pasien mengalami keguguran dan semua jaringan dicurigai sudah keluar(abortus complete). Untuk
memastikannya pasien harus dirujuk ke dokter SPOG untuk dilakukan USG apakah masih ada sisa
jaringan atau tidak, apabila masih ada sisa jaringan akan dilakukan kuretase oleh dokter SPOG.
7. Penguji menilai perilaku profesional yang ditunjukkan oleh peserta ujian.
Instruksi Nama Tidak ada pasien standart
Pasien Standar Usia 24 tahun
Jenis kelamin Perempuan
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Status pernikahan Menikah
Pendidikan terakhir SMA
13. Keluhan utama keluar darah dari jalan lahir
Lokasi Jalan lahir
Onset dan kronologi 2 hari
Kualitas Gumpalan mrongkol2 darah warna merah kehitaman
Kuantitas Terus menerus selama 2 hari ini, semakin lama semakin banyak, saat pasien
memeriksakan diri, darah tidak sebanyak 2 hari lalu
Hal memperberat keluhan -
Hal meringankan keluhan -
Keluhan yang menyertai nyeri kram pada perut seperti saat akan menstruasi, saat ini sudah tidak
Riwayat obstetri - Menikah 1 tahun yang lalu.
- Belum pernah hamil atau keguguran.
- Belum pernah menggunakan alat kontrasepsi.
- Hari pertama haid terakhir (HPHT) : Saat ini hamil 9 minggu
- Siklus haid sebelum hamil teratur
- Belum pernah periksa

Faktor yang mempengaruhi - Penyakit yang diderita sekarang: -


kondisi kehamilan: - Riwayat penyakit dahulu yang berhubungan dengan kehamilan:
Tekanan darah tinggi/ hipertensi : tidakada
Penyakit gula/ DM tidak ada
Penyakit jantung : tidak ada
Penyakit kronis lain: tidak ada

Aktifitas sehari-hari penderita melalui aktivitas rumah tangga seperti biasa seperti membersihkan
rumah, memasak, dan mencuci pakaian.

Riwayat Penyakit Keluarga :


Tekanan darah tinggi/ hipertensi : tidakada
Penyakit gula/ DM tidak ada
Penyakit jantung : tidak ada
Penyakit kronis lain: tidak ada

Riwayat sosial : Suami bekerja sebagai montir bengkel mobil.

14. Tata Letak Station Model 1


15. Kebutuhan Laboran Tidak ada/Ada,
16. Kebutuhan Manekin Manekin gynekology
17. Kebutuhan Set Alat spekulum, kapas sublimat, handscoen, lampu tindakan, korentang
18. Penulis Nama : dr. Devita Diatri
Institusi : FK Unimus
19. Referensi Buku panduan skill lab blok 11
McGrawHill. William Obstetric 24rd Edition, 2014
Kevin P. Hanretty. “Ilustrasi Obstetric“, 2014
Himpunan Kedokteran Fetomaternal, Panduan Penatalaksanaan Kasus Obstetri, 2012
E Albert Reece & John C Hobbins. “Clinical Obstetrics The Fetus & Mother” Third Edition, 2007
RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ABORTUS KOMPLET
I. Rubrik

KOMPETENS BO SK
0 1 2 3
I BOT OR
1. Anamne Peserta ujian tidak Peserta ujian: Peserta ujian: Peserta ujian: 3
sis memfasilitasi pasien  Memfasilitasi pasien  Memfasilitasi pasien  Memfasilitasi pasien
untuk menceritakn untuk menceritakan untuk menceritakan untuk menceritakan
kesakitannya. kesakitannya kesakitannya, namun kesakitannya dengan
namun sebagian sebagian kecil pertanyaan-
besar pertanyaan pertanyaantidak pertanyaan yang
tidak mengarah mengarah pada sesuai untuk
pada informasi yang informasi yang relevan, mendapatkan
relevan, akurat dan akurat dan adekuat. informasi yang
adekuat. Karakteristik relevan, akurat dan
 Karakteristik perdarahan dan adekuat.
perdarahan Menyingkirkan DD Lengkap
Faktor risiko
2. Pemeriks Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan 4
aan Fisik melakukan pemeriksaan fisik sesuai cuci tangan sebelum dan cuci tangan sebelum dan
pemeriksaan fisik masalah klinik pasien setelah pemeriksaan, setelah pemeriksaan,
yang sesuai dengan Hanya periksa obestri melakukan pemeriksaan fisik melakukan pemeriksaan
masalah klinik pasien dan st generalis yang sesuai masalah klinik pasien fisik sesuai masalah klinik
tidak mendukung dengan menggunakan teknik pasien dengan menerapkan
pemeriksaan yang benar prinsip sebagai berikut:
Status generalis yang  Menggunakan teknik
mendukung pemeriksaan yang benar
 Sistematik/runut
 Lengkap termasuk
pemeriksaan obsetri
3. Melakuk Peserta ujian Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan Peserta ujian melakukan 3
an melakukan tes/prosedur sesuai tes/prosedur sesuai masalah tes/prosedur yang lengkap
tes/prose tes/prosedur yang masalah klinik pasien, klinik pasien secara lengkap, dan menyampaikan
dur klinik tidak sesuai masalah namun tidak lengkap tanpa menyampaikan prosedur atau hasilnya
atau klinik pasien, atau prosedur atau hasilnya Atau
interpret atau menginterpretasi data Atau menginterpretasi hasil
asi data salah hasil pemeriksaan menginterpretasi data hasil pemeriksaan penunjang
untuk menginterpretasikan penunjang tidak lengkap pemeriksaan penunjang dengan lengkap dan
menunja data hasil usulan benar sebagian secara lengkap namun menjelaskan kepada pasien
ng pemeriksaan intepretasi salah menjelaskan kepada pasien dengan tepat
diagnosi penunjang dengan tidak tepat usulan benar
s usulan benar intepretasi benar
banding/ intepretasi sebagian benar
diagnosi
s
4. Menentu Peserta ujian tidak Peserta ujian dapat Peserta ujian dapat Peserta ujian menetapkan 3
kan dapat menentukan menetapkan satu menetapkan beberapa diagnosis dan diagnosis
diagnosi diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding secara banding yang lengkap,
s dan diagnosis banding Menyebut 1 DD tidak lengkap sesuai dengan masalah
diagnosi Menyebut Dx dan 1DD klinik pasien
s lengkap
banding
5. Tatalaksa Peserta ujian tidak Peserta ujian menulis resep Peserta ujian menulis resep Peserta ujian menulis resep 3
na menulis resep namun salah dalam dengan pilihan obat yang benar, dengan pilihan obat, dosis,
farmakote memilih obat namun dosis dan sediaantidak dan sediaan yang benar
rapi lengkap

6. Komunikasi Peserta ujian sama Peserta ujian Peserta ujian menunjukkan Peserta ujian menunjukkan 1
dan atau sekali tidak menunjukkan kemampuan berkomunikasi kemampuan berkomunikasi
edukasi melakukan 4 prinsip kemampuan dengan menerapkan 2-3 dari dengan menerapkan
pasien komunikasi berkomunikasi dengan 4 prinsip berikut: seluruh prinsip berikut:
menerapkan salah satu 1. mampu membina 1. mampu membina
prinsip berikut: hubungan baik dengan hubungan baik
1. mampu membina pasien secara verbal dengan pasien
hubungan baik non verbal (ramah, secara verbal non
dengan pasien terbuka, kontak mata, verbal (ramah,
secara verbal non salam, empati dan terbuka, kontak
verbal (ramah, hubungan komunikasi mata, salam, empati
terbuka, kontak dua arah, respon) dan hubungan
mata, salam, 2. mampu memberikan komunikasi dua
empati dan kesempatan pasien arah, respon)
hubungan untuk bercerita dan 2. mampu
komunikasi dua mengarahkan cerita memberikan
arah, respon) 3. mampu untuk kesempatan pasien
2. mampu melibatkan pasien untuk bercerita dan
memberikan dalam membuat mengarahkan cerita
kesempatan keputusan klinik, 3. mampu untuk
pasien untuk pemeriksaan klinik. melibatkan pasien
bercerita dan 4. mampu memberikan dalam membuat
mengarahkan penyuluhan yang isinya keputusan klinik,
cerita sesuai dengan masalah pemeriksaan klinik.
3. mampu untuk pasien 4. mampu
melibatkan pasien memberikan
dalam membuat penyuluhan yang
keputusan klinik, isinya sesuai
pemeriksaan dengan masalah
klinik. pasien
4. mampu
memberikan
penyuluhan yang
isinya sesuai
dengan masalah
pasien
7. Perilaku Peserta ujian tidak Meminta izin secara Meminta izin secara lisan Meminta izin secara lisan 1
profesional meminta izin secara lisan dan 1-2 poin berikut dan 3 poin berikut: dan melakukan di bawah ini
lisan dan sama sekali : 1. melakukan setiap secara lengkap:
tidak melakukan poin 1. melakukan tindakan dengan 1. melakukan setiap
berikut: setiap tindakan berhati-hati dan tindakan dengan
1. melakukan setiap dengan teliti sehingga tidak berhati-hati dan
tindakan dengan berhati-hati membahayakan teliti sehingga
berhati-hati dan dan teliti pasien dan diri tidak
teliti sehingga tidak sehingga tidak sendiri membahayakan
membahayakan membahayaka 2. memperhatikan pasien dan diri
pasien dan diri n pasien dan kenyamanan sendiri
sendiri diri sendiri pasien 2. memperhatikan
2. memperhatikan 2. memperhatika 3. melakukan kenyamanan
kenyamanan n kenyamanan tindakan sesuai pasien
pasien pasien prioritas 3. melakukan
3. melakukan 3. melakukan 4. menunjukan rasa tindakan sesuai
tindakan sesuai tindakan hormat kepada prioritas
prioritas sesuai prioritas pasien 4. menunjukan rasa
4. menunjukan rasa 4. menunjukan 5. mengetahui hormat kepada
hormat kepada rasa hormat keterbatasan pasien
pasien kepada pasien dengan merujuk 5. mengetahui
5. mengetahui 5. mengetahui atau melakukan keterbatasan
keterbatasan keterbatasan konsultasi bila dengan merujuk
dengan merujuk dengan diperlukan atau melakukan
atau melakukan merujuk atau konsultasi bila
konsultasi bila melakukan diperlukan
diperlukan konsultasi bila
diperlukan

II. Global performance


Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUP

Anda mungkin juga menyukai