BERITA ACARA

SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN (BAST)

PEMELIHARAAN GUDANG DITJEN KESEHATAN MASYARAKAT
TAHAP I
Nomor : 30/SDS-BAST/XI/2019

Pada hari ini Jum’at tanggal Dua puluh dua bulan November tahun dua ribu sembilan belas,
bertempat di Jakarta, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : Abdul Rasyid Rasmadyn
Jabatan : Direktur PT. Sekaiichi Dwiputra
Alamat : Jl. Mampang Prapatan XIV No. 33A,
Tegal Parang, Jakarta Selatan 12790
selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”
2. Nama : Dra. Sri Mulyani, MM
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen Setker Setditjen Masyarakat TA. 2019
Alamat : Jl. HR Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9 Jakarta Selatan 12950.
selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”
Berdasarkan :

1. Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor KN.01.03/4/PPK/1684/2019 tanggal 26 September

2019;
2. Berita Acara Pemeriksaan/Penerimaan Hasil Pekerjaan No. Nomor:
KN.01.03/4/PPK/2324/2019 tanggal 22 November 2019,
PIHAK PERTAMA menyerahkan hasil pekerjaan kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA
menerima dari PIHAK PERTAMA hasil pekerjaan dimaksud berupa Pemeliharaan Gudang
Ditjen Kesehatan Masyarakat untuk Pekerjaan Tahap I perawatan Gudang “J” dan
Gudang “H” yang berlokasi di Jl. Percetakan Negara II No. 23, Jakarta Pusat,
Hasil pekerjaan Tahap I perawatan Gudang “J” dan Gudang “H” diserahkan dalam
kondisi bagus sebagaimana tertera dalam daftar pekerjaan terlampir, sesuai SPK Nomor
KN.01.03/4/PPK/1684/2019 tanggal 26 September 2019.
Demikian Berita Acara Serah Terima Hasil Pekerjaan ini dibuat dan ditandatangani oleh
PARA PIHAK, untuk digunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Dra. Sri Mulyani, MM Abdul Rasyid Rasmadyn

NIP. 196411271984032001