DAFTAR NILAI KRITIS PEMERIKSAAN

Nomor Dokumen Nomor Revisi : Jumlah Halaman :

No : 0 1/2

SPO Tanggal Terbit :

Juli 2017

Nilai Kritis adalah suatu hasil pemeriksaan Laboratorium yang menunjukan

1. PENGERTIAN : keadaan patologis diluar nilai normal dan berpotensi membahayakan
keselamatan jiwa bila tidak ditindak lanjuti dengan cepat dan dilakukan
tindakan koreksi tertentu berdasarkan hasil tersebut.

2. TUJUAN : Untuk memudahkan petugas Laboratorium mengoperasikan alat

3.KEBIJAKAN :

Adanya suatu mekanisme penyampaian informasi hasil pemeriksaan pada

batas nilai kritis dari laboratorium kepada dokter pengirim/ laboratorium
4. PROSEDUR : rujukan (baik eksternal, internal, maupun rumah sakit) sehingga tindakan atau
penanganan terhadap pasien dapat segera dilakukan
1. Apa bila hasil pasien termasuk ke dalam nilai kritis maka laboratorium
harus segera menghubungi dokter pengirim terkait/ laboratorium rujukan
2. petugas laboratorium yang berwenang untuk menghubungi dokter
pengirim / lab perujuk
3. Sebelum menghubungi dokter pengirim persiapkan data-data pasien
dengan lengkap ( nama pasien, Tanggal pengumpulan sampel, hasil
pemeriksaan dan nama dokter pengirim ) kemudian
4. Setelah data pasien lengkap maka petugas laboratorium menghubungi
dokter pengirim daan menyampaikan informasi tersebut, jika tidak ada
dokter di tempat maka informasi dapat disampaikan kepada perawat atau
petugas yang ada, Kemudian didukomentasikan informasi yang telah
disampaikan (nama dokter, petugas yang menerima informasii tersebut,
tanggal dan jam pemberitahuan, nama, no lab, dan jenis pemeriksaan)
5. Jika dokter pengirim tidak dapat dihubungi, maka diskusikan dengan
dokter penanggung jawab mengenai hasil tersebut untuk mendapatkan
saran dari dokter berkaitan dengan tindakan yang perlu dilakukan. Bila
perlu dokter penggaungjawab dapat menghubungi pasien atau petugas
laboratorium dapat menghubungi bahwa hasil pemeriksaan telah selesai
dan dapat segera diambil ke laboratorium.

Evaluasi Nilai Kritis :

Setiap bulan laboratorium harus melakukan evaluasi, terhadap hasil-hasil
yang masuk rentang nilai kritis. Evaluasi dilakukan terhadap :
 1. Persentase jumlah tes yang termasuk nilai kritis terhadap total jumlah
tes
2. Jenis-jenis tes yang masuk rentang
3. Persentase pelaporan hasil nilai kritis yang dapat dilakukan dalam
waktu 10 menit
4. Persentase error rate atau persentase kesalahan pembacaan ulang hasil
oleh penerima informasi
5. Evaluasi Nilai Kritis dilaporkan pada rapat bulanan dan peninjauan
daftar nilai kritis dilakukan setiap 2 tahun

NAMA ≤ ≥ SATUAN RESPON

PEMERIKSAAN TIME
HEMATOLOGI
Hemoglobin (Hb) 5.0 20.0 g/dL < 1 jam
Leukosit (Wbc) 2.500 30.000 /uL < 1 jam
Hematokrit (Ht) 15 60 % < 1 jam
Trombosit (Plt) 50.000 1.000.000 /uL < 1 jam
International 4.9 < 1 jam
Normalizing Ratio
(Inr)
Protrombin Time 20 (3xnilai Detik < 1 jam
(Pt) kontrol)

Activated Partial 70 Detik < 1 jam

Tromboplastin Time
(Aptt)
Fibrinogen 100 mg/dL < 1 jam
KIMIA KLINIK
Glukosa Dewasa 40 400 mg/dL < 1 jam
Glukosa New Born 30 300 mg/dL < 1 jam
Ureum 240 mg/dL < 1 jam
Kreatinin 4.0 mg/dL < 1 jam
Bilirubin Total 12 mg/dL < 1 jam
Dewasa
Bilirubin Total New 15 mg/dL < 1 jam
Born
Asam Urat 12 mg/dL < 1 jam
Natrium (Na) 120 160 mEg/L < 1 jam
Kalium (K) Dewasa 2.5 6.5 mEg/L < 1 jam
Kalium (K) New 2.5 8.0 mEg/L < 1 jam
Born
Troponin T Selesai Diperiksa Segera Lapor
Ckmb Selesai Diperiksa Segera Lapor
Ldh Selesai Diperiksa Segera Lapor
ANALISA GAS DARAH
Ph 7.21 7.59 Selesai Diperiksa Segera
Lapor
pCO2 21 69 Selesai Diperiksa Segera
Lapor
pO2 46 Selesai Diperiksa Segera
Lapor
SO2 <50 Selesai Diperiksa Segera
Lapor
5. UNIT TERKAIT : Instalasi Laboratorium , Rawat Inap, Rawat Jalan, ICU dan IGD

ALUR PELAPORAN NILAI KRITIS

DI INSTALASI LABORATORIUM RSUD DELIA

l NILAI KRITIS

DOKTER PENANGGUNG JAWAB

LAB

DOKTER PENANGGUNG JAWAB

PASIEN

DIJAWAB TIDAK
DIJAWAB

KELUARKAN KARU/SUPERVISOR
HASIL

TIDAK DIJAWAB DIJAWAB

LAPOR RUANGAN KELUARKAN

HASIL

CATAT DI BUKU
EXPEDISI

KELUARKAN HASIL