CRITICAL REVIEW DAN SOP LIFE REVIEW SHORT FORM

KEPERAWATAN PALIATIF

oleh

Kelompok 14

Riska Indah Permatasari 152310101148

Atik Rohmawati M. 152310101183

Umi Nur Hasanah 152310101203

UNIVERSITAS JEMBER
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
2017
 JUDUL SOP :

LIFE REVIEW SHORT FORM SESI I

PSIK

UNIVERSITAS
JEMBER
NO DOKUMEN : NO REVISI : HALAMAN :
I
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH :
PROSEDUR :
TETAP Ketua PSIK
Universitas Jember

1. PENGERTIAN Pengkajian untuk mereview secara singkat

kehidupan masa lalu pada pasien terminal.

2. TUJUAN 1. Untuk menilai kemampuan Review

Kehidupan Jangka Pendek tentang
kesejahteraan spiritual, serta kegelisahan,
depresi, kelainan, dan kebahagiaan, atau
pasien kanker yang sakit parah.
2. Pasien dapat menceritakan peran dalam
kehidupan, menceritakan kehidupan mereka
karena mereka telah hidup mereka, dan
dapat ulang mengevaluasi kenangan baik
dan buruk dengan dukungan emosional dari
terapis.

4. PERSIAPAN KLIEN 1. Pastikan identitas klien yang akan

dilakukan tindakan
2. Kaji kondisi klien
3. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang
akan dilakukan, berikan kesempatan
kepada klien untuk bertanya dan jawab
seluruh pertanyaan klien.
4. Jaga privasi klien dan keluarga

5. PERSIAPAN ALAT 1. Siapkan lembar informed concent

2. Siapkan life review short form
3. Alat tulis (bolpoin dan kertas)
4. Tape recorder
6. CARA BEKERJA :
Tahap Pra Interaksi
1. Mengecek ulang hasil catatan perkembangan keperawatan klien
2. Mengumpulkan data identitas klien
3. Mencuci tangan
4. Menyiapkan alat
 5. Atur ruangan tenang dan nyaman
Tahap Orientasi
1. Menyapa klien dengan mengucapkan salam kepada klien dan keluarga
2. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya pada klien dan
keluarga
3. Melakukan kontrak waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
5. Arahkan pasien untuk menenangkan diri dan untuk rileks
6. Memberi kesempatan klien untuk bertanya
7. Menanyakan persetujuan (informed concent) kepada klien atau keluarga
8. Menanyakan apakah klien ingin diberi ruang privasi saat menjawab setiap
pertanyaan saat pengkajian
Tahap Kerja
1. Menjelaskan tentang life review short form
2. Meminta klien untuk menjawab pertanyaan sesuai dengan apa yang klien
rasakan
3. Menjelaskan bahwa klien dapat menyampaikan klarifikasi atau pengulangan
kembali pertanyaan yang belum diterima secara jelas pada saat pengkajian
4. Menginformasikan kepada klien saat pengkajian telah selesai dilaksanakan

Sesi 1 : Menceritakan dan mereview kehidupan masa lalu

1. Apa hal yang paling penting dalam hidup Anda dan mengapa?
2. Kenangan apa yang paling mengesankan? di dalam hidupmu?
3. Dalam kehidupan Anda, siapa orang yang paling berati untuk anda?
4. Apa peran terpenting dalam hidup Anda?
5. Manakah momen paling membanggakan dalam hidupmu?
6. Adakah sesuatu tentang kamu yang keluarga anda perlu untuk tahu, apakah ada hal-
hal yang Anda ingin keluarga anda untuk memberitahu Anda
7. Jika mungkin, hal-hal seperti apa yang ingin mereka ingat?
8. Apa saran atau nasehat yang akan Anda sampaikan kepada orang-orang penting di
kehidupan anda atau untuk generasi muda?

Tahap Terminasi
1. Berikan reinforcement positif kepada klien
2. Mengkaji proses dan hasil life review short form yang telah ditanyakan
3. Mengevaluasi tingkat kepuasan perasaan klien setelah diungkapkan tentang
kehidupannya yang lalu.
4. Kontrak waktu yang akan datang (1 minggu setelah sesi 1, mengenai album
foto).
5. Ucapkan salam dan akhiri pertemuan dengan klien

7. HASIl : Dokumentasikan Nama Tindakan/Tanggal/jam tindakan, Hasil Yang diperoleh,

Respon klien selama tindakan, Nama dan paraf perawat Pelaksana

8. Hal-hal yang perlu diperhatikan :

Intervensi akan sulit dilakukan saat pasien dengan kanker parah yang mengalami
kelemahan dalam ADL, pasien dengan kondisi mental dan fisik yang sangat serius
sehingga tidak mungkin membebani mereka dengan pertanyaan.
9 Referensi :
Ando, Michiyo. 2010. Efficacy of Short-Term Life-Review Interviews on The Spiritual
Well-Being of Terminally III Cancer Patients. Jepang: Psycho-Oncology
Jurnal. Vol.17: 885-890.
Ando, Michiyo. 2008. One-week Short-Term Life Review Interview Can Improve
Spiritual Well Being off Terminally Ill Cancer Patients. Jepang: Journal of Pain
and Symtomp Management. Vol.39.
Doug Stewart. 2017. Life Review Questions. Diakses di: http://learningandtalent-
dev.intervarsity.org/sites/learningandtalent/files/Life%20Review%20Questions
-FW.pdf. Diakses pada tanggal: 25 Oktober 2017
Albers, Gwenda. 2009. Evaluation of quality-of-life measures for use in palliative care:
a systematic review. Belanda: Palliative Medicine. 24 (1) 17-37
Jenko, Mimi. Life Review With the Terminally Ill. Lakeland: Journal of Hospice and
Palliative Nursing. Vol. 9
10 Pengesahan Pembimbing :

(Ns. Muhammad Zulfatul A’la,. M.Kep,.)

NIP. 198805102015041002
 JUDUL SOP :

PSIK LIFE REVIEW SHORT FORM SESI II

UNIVERSITAS
JEMBER
NO DOKUMEN : NO REVISI : HALAMAN :
I
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN OLEH :
PROSEDUR :
TETAP Ketua PSIK
Universitas Jember

1. PENGERTIAN Pengkajian untuk mereview secara singkat

kehidupan masa lalu pada pasien terminal.
Hal yang ditambahkan dalam Sesi II adalah
adanya visualisasi autobiografi
menggunakan album kehidupan.
2. TUJUAN Klien mampu menceritakan hal terkait
album yang diberikan terapis.
4. PERSIAPAN KLIEN 1. Pertemuan dilakukan di suatu ruangan
2. Klien duduk menyerong dengan terapis
5. PERSIAPAN ALAT 1. Alat tulis (bolpoin dan kertas)
2. Album
3. Tape recorder
6. CARA BEKERJA :
Tahap PraInteraksi
1. Menjelaskan tujuan sesi II yang telah disepakati. Sesi II berlangsung 20-30 menit
2. Mempersiapkan alat
3. Atur tempat pertemuan

Tahap Orientasi
1. Menyapa klien dengan mengucapkan salam kepada klien dan keluarga
2. Memperkenalkan diri dan membina hubungan saling percaya pada klien dan
keluarga
3. Melakukan kontrak waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan
4. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
5. Arahkan pasien untuk menenangkan diri dan untuk rileks
6. Memberi kesempatan klien untuk bertanya
7. Menanyakan apakah klien ingin diberi ruang privasi saat menjawab setiap
pertanyaan saat pengkajian
Tahap Kerja
Sesi 2 :
1. Meminta klien membuka album yang dibuat oleh terapis
2. Meminta pasien menceritakan sekilas tentang album yang telah dibuat oleh terapis

Tahap Terminasi
1. Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti kegiatan Life Review Short Form
 sesi II
2. Kemampuan klien menceritakan secara ringkas apa yang terdapat pada album
yang telah dibuat
3. Memberikan reinforcement positif kepada klien

7. HASIl : Dokumentasikan Nama Tindakan/Tanggal/jam tindakan, Hasil Yang

diperoleh, Respon klien selama tindakan, Nama dan paraf perawat Pelaksana

8. Hal-hal yang perlu diperhatikan :

Intervensi akan sulit dilakukan saat pasien dengan kanker parah yang mengalami
kelemahan dalam ADL, pasien dengan kondisi mental dan fisik yang sangat serius
sehingga tidak mungkin membebani mereka dengan pertanyaan.

9. Referensi :

Ando, Michiyo. 2010. Efficacy of Short-Term Life-Review Interviews on The Spiritual

Well-Being of Terminally III Cancer Patients. Jepang: Psycho-Oncology
Jurnal. Vol.17: 885-890.
Ando, Michiyo. 2008. One-week Short-Term Life Review Interview Can Improve
Spiritual Well Being off Terminally Ill Cancer Patients. Jepang: Journal of
Pain and Symtomp Management. Vol.39.
Doug Stewart. 2017. Life Review Questions. Diakses di: http://learningandtalent-
dev.intervarsity.org/sites/learningandtalent/files/Life%20Review%20Question
s-FW.pdf. Diakses pada tanggal: 25 Oktober 2017
Hunt, Katherine J, et. al. 2014. End of Life and Preferences for Place of Death among
the Oldest Old : Results of a Population Based Survey Using VOICES Short
Form. USA: Journal of Palliative Medicine. Vol. 17 No 2

1.Pengesahan Pembimbing :

(Ns. Muhammad Zulfatul A’la, S.Kep., M.Kep)

NIP.19880510 201504 1 002