Ujian Nurse
Ujian Nurse
1. Tujuan dalam tindakan pemasangan c. Bergilir pada sisi kiri dan atas
infus pada klien adalah... d. Dilakukan secara bersamaan
a. Memenuhi kebutuhan cairan dan
elektrolit 6. Pelaksanaan mengganti laken kotor
b. Membantu memasukkan obat tanpa memindahkan klien dari
oral melalui IV tempat tidur, pada tindakan
c. Meningkatkan kebutuhan intake selanjutnya yang akan dilakukan
klien perawat setelah membersihkan
d. Pemberian nutrisi perlak dengan larutan desinfektan
adalah...
2. Tindakan pemasangan infus a. Sprei kecil digulung ke tengah
dilakukan untuk memasukkan b. Sprei besar digulung ke tengah
cairan ke dalam tubuh melalui vena c. Perlak dikeringkan dan digulung
atau pembuluh darah klien. Pada ke tengah
klien anak atau bayi vena atau d. Sprei kecil digulung sebagian
pembuluh darah yang biasa
dilakukan pemasangan infus, 7. Pada pelaksanaan prosedur
adalah... perawatan klien yang baru
a. Vena temporalis dan vena meninggal, tindakan selanjutnya
frontalis yang akan dilakukan perawat
b. Vena sefalika dan vena jugularis setelah tindakan mulut dirapatkan
c. Vena jugularis dan vena frontalis dengan cara dagu diikat dengan
d. Vena safena dan vena sefalika pembalut ditarik ke arah kepala,
adalah...
3. Pada tindakan pemasangan infus, a. Kelopak mata dikatupkan dan
sudut abocath yang akan ditusukan lubang-lubang pada tubuh
ke vena atau pembuluh darah klien ditutup dengan kapas lembab
adalah... b. Kedua kaki dirapatkan,
a. 45 derajat c. 60 derajat pergelangan kaki dan kedua ibu
b. 30 derajat d. 20 derajat jari kaki diikat dengan pembalut
c. Jenazah dibersihkan dan
4. Pada tindakan menggantikan laken dirapikan
kotor tanpa memindahkan klien dari d. Meletakkan tangan di atas dada
tempat tidur klien diindikasikan jenazah
oleh beberapa keadaan sebagai
berikut, kecuali... 8. Perawat G berdinas pagi dan baru
a. Klien bedrest total saja selesai merapikan dan
b. Klien yang mampu mobilisasi mengganti linen tempat tidur
c. Klien yang tidak sadar pasien, setelah melakukan hal
d. Klien menderita sakit parah tersebut perawat G mencuci tangan,
langkah tersebut masuk dalam
5. Dalam pelaksanaan prosedur situasi......
mengganti laken kotor tanpa a. Setelah melakukan tindakan
memindahkan klien dari tempat aseptik
tidur klien, perawat harus b. Setelah kontak dengan pasien
mengerjakan tindakan tersebut c. Setelah kontak dengan
secara... lingkungan luar pasien
a. Bergilir pada sisi kanan dan d. Setelah terkena cairan tubuh
bawah pasien
b. Bergilir pada sisi kanan dan kiri
9. Berikut jenis nutrisi yang dapat suntikan intravena dapat
diberikan melalui NGT kecuali.... dilakukan pada vena ( pembuluh
a. Karbohidrat c. Protein darah ) pada klie dewasa, kecuali
b. Vitamin d. Amonia adalah :
a. Vena sefalika c. Vena jugularis
10. Dalam 6 langkah cuci tangan b. Vena femoralis d. Vena frontalis
berapakah yang dilakukan pada
tangan kanan dan tangan kiri..... 14. Pada tindakan pemberian obat
a. Langkah 1, 5 dan 6 melalui vena ( IV ), Setelah perawat
b. Langkah 2 dan 6 melakukan desinfeksi lokasi
c. Langkah 2,5 dan 6 penyuntikan dengan kapas alkohol
d. Langkah 1,2 dan 3 maka tindakan apa selanjutnya
yang harus dilakukan......
11. Seorang perempuan umur 25 tahun a. Pasang perlak dibawah vena (
dirawat diruang dewasa karena lokasi penyuntikan ).
meningitis. Hasil pengkajian b. Lakukan pengikatan dengan
didapatkan penurunan kesadaran, torniket pada bagian atas area
pernafasan snoring, sesak nafas, penyuntikan
nafas cepat dan dangkal. Perawat Y c. Lakukan aspirasi bila sudah ada
akan melakukan tindakan darah pada spuit
pemasangan kateter, setelah d. Lakukan penusukan, lubang
melakukan persiapan alat dan cuci jarum menghadap ke atas dan
tangan sebelum melakukan memasukan obat ke area
tindakan pemasangan kateter untuk penyuntikan ( vena )
mencegah terjadinya infeksi baik
pada pasien maupun perawat Y 15. Tindakan pemberian obat melalui
maka yang perlu dilakukan adalah... vena (IV), dapat dilakukan dengan
a. Memasang perlak dan pengalas sediaan bubuk yang biasanya
b. Memakai sarung tangan dilarutkan dengan......
(handscoon) a. RL c. Aquabidest
c. Mempersiapkan jelly b. NaCl 0,9% d. Dextrose 10%
d. Mempersiapkan selang kateter
sesuai ukuran 16. Dibawah ini yang merupakan salah
satu tujuan dari pemenuhan
12. Berikutsalah satu tujuan dalam kebutuhan personal hygiene pada
penggunaan sarung tangan bagi prosedur perawatan rambut klien,
petugas kesehatan......... adalah...
a. Melindungi tangan dari kontak a. Meningkatkan rasa percaya diri
darah, semua jenis cairan klien
tubuh, secret, selaput lendir b. Memperlancar sistem peredaran
pasien dan benda yang darah dibawah kulit
terkontaminasi c. Meningkatkan kebersihan
b. Mengurangi resiko terjadinya kerapian diri klien
infeksi pada petugas dan d. Memberikan kerapian diri klien
pasien.
c. Memberikan kenyamanan pada 17. Pada prosedur merawat gigi dan
pasien. mulut klien, perawat akan
d. a dan b benar melakukan salah satu dari
tindakan dibawah ini, yaitu...
13. Pemberian obat dapat dilakukan a. Merendam dalam air hangat
melalui vena ( IV ), selain melalui selama 2 menit dan sikat
otot ( IM ), Tindakan pemberian dengan air sabun
b. Memasang handuk dibawah a. 4 jam c. 2 jam
dagu/ pipi klien b. 3 jam d. 1 jam
c. Meletakkan perlak atau
pengalas dibawah kepala klien 23. Persiapan alat yang harus
d. Menutup telinga dengan kapas dilakukan perawat pada prosedur
dan handuk sampai ke leher perawatan klien yang akan
meninggal adalah..
18. Di bawah ini yang merupakan a. Stetoskop dan tendsimeter
persiapan alat yang harus b. Perlak dan surat kematian
dilakukan perawat pada prosedur c. Plester dan pembalut
perawatan rambut, adalah, d. Sprei dan handuk
kecuali...
a. Baskom berisi air hangt dan 24. Peneriman pasien baru merupakan
shampoo prinsip manajemen yang sangat
b. Perlak dan nierbekken perlu dilakukan, berikut tujuan
c. Pinset dan kapas lidi pentingnya penerimaan pasien
d. Kasa dan kapas baru adalah...
a. Menerima dan menyambut
19. Pada persiapan alat prosedur kedatangan pasien dengan
memandikan klien, salah satunya hangat dan terapeutik
adalah menyiapkan air hangat. b. Meningkatkan komunikasi
Suhu air hangat yang harus antara perawat dengan klien
diberikan dalam memandikan klien c. Menurunkan tingkat kecemasan
adalah... pasien saat masuk rumah sakit
a. 300C – 350C c. 430C – 460C d. Semua benar
b. 400C – 420C d. 470C – 500C
25. Berikut yang perlu disiapkan pada
20. Prosedur memandikan klien terdiri tahap pra penerimaan pasien baru,
dari beberapa tahap. Pada tahap II kecuali...
dalam prosedur memandikan klien a. Nursing kit
merupakan tindakan... b. Kelengkapan kamar pasien
a. Membersihkan dada dan c. Lembar format penerimaan
abdomen pasien baru
b. Membersihkan muka klien d. Obat-obatan emergency yang
c. Membersihkan bagian kaki tersedia
d. Membersihkan tangan dan
lengan 26. Pukul 09.00 WIB perawat Tn yang
menjabat sebagai kepala ruang
21. Pada prosedur memandikan klien, IGD memberitahukan bahwa akan
perawat melakukan tindakan ada pasien dari IGD yang akan
membersihka bagian punggung dikirim ke ruangan muda sedia,
dan perineum klien. Tindakan perawat S sebagai karu ruang
tersebut merupakan tahap muda sedia memberitahukan
keberapa dalam prosedur bahwa ada kamar kosong untuk
memandikan klien, yaitu... pasien tersebut, setelah itu
a. Tahap III c. Tahap V langkah apa yang dilakukan
b. Tahap IV d. Tahap VI perawat S selanjutnya...
a. Perawat S memberitahukan
22. Berapa lama waktu jenazah dapat kepada Ka TIM bahwa akan ada
dipisahkan dari ruang rawat inap pasien baru
ke kamar mayat (kamar jenazah), b. Perawat S memberitahukan
adalah... kepada semua petugas perawat
c. Perawat S menyiapkan seluruh a. Sebelum kontak dengan pasien
keperluan pasien yang akan b. Setelah kontak dengan pasien
datang c. Setelah terkena cairan tubuh
d. Perawat S pergi ke IGD untuk pasien
memastikan pasien d. Setelah melakukan tindakan
aseptik.
27. Dalam melakukan timbang terima
(operan) di ruangan apabila ka. 31. Cara yang tepat memindahkan
TIM/ PJ shif berhalangan, maka klien bed rest dan bed ke
yang berhak melakukan timbang bed/brankar adalah:
terima adalah... a. Angkat klien sampai berdiri
a. Perawat yang paling senior di sampai berdiri sambil
shif meluruskan panggul
b. Perawat yang memiliki b. Angkat klien dibagian kepala,
pengalaman timbang terima punggung dan kaki
c. Perawat yang diberikan c. Angkat klien dengan
wewenang melalui proses menggeserkan kepala
pendelegasian tugas d. Angkat klien dengan
d. Perawat yang memiliki menggeserkan panggul
kompentensi yang tinggi
32. Cara emastikan oksigen berjalan
28. Dalam mekanisme timbang terima lancar adalah dengan:
(operasi) hal yang perlu a. Merasakan keluarnya udara pada
disampaikan tentang pasien pada punggung tangan
saat operan adalah sebagai b. Memeriksa gelembung humidifier
berikut, kecuali... c. Memasang flowmeter pada
a. Masalah keperawatan (Diagnosa tabung oksigen
Keperawatan) pasien d. Memasang manometer pada
b. Intervensi yang sudah dan tabung oksigen
belum dilakukan
c. Perkembangan pemahaman 33. Mengatur posisi klien di tempat
pasien tentang penyakitnya tidur dengan posisi tubuh setengah
d. Hasil lab, obat-obat yang telah duduk atau duduk
diberikan, serta pemeriksaan a. Posisi fowler
diagnostik lainnya b. Posisi sim
c. Posisi trandelenburg
29. Perawat H merupakan Pj shif pagi d. Posisi dorsal recumbent
pada saat melakukan operan pada
shif sore, setelah melakukan 34. Mengatur posisi genu pectoral
mekanisme timbang terima hal dilakukan dengan cara:
yang perlu dilakukan sebagai a. Mengatur klien dengan posisi
bentuk pendokumentasian yang terlentang dengan mengangkat
sah adalah... kedua kaki dan ditarik keatas
a. Tanda tangan disertai nama abdomen
yang jelas b. Mengatur klien dengan posisi
b. Komunikasi yang jelas sebelum menungging dan kedua kaki
meninggalkan tugas ditekuk serta dada menempel
c. Tanda tangan saja pada bagian alas tempat tidur
d. Semua salah c. Mengatur klien dengan posisi
30. Berikut 5 moment (situasi) sebelum terlentang dan kedua lutut fleksi
dan setelah melakukan cuci di atas tempat tidur