KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta, Telp/Fax (0271) 648939, Email fkip@fkip.uns.ac.id,
Website http://fkip.uns.ac.id

Nomor : /UN27.02/DP/
Lampiran : 1(satu) berkas.
Hal : Permohonan Pembayaran SPP, dll serta Herregistrasi di luar jadwal

Yth. : REKTOR
Universitas Sebelas Maret
Surakarta

Bersama ini kami ajukan dengan hormat berkas permohonan pembayaran SPP, dll serta Herregistrasi
di luar jadwal yang telah ditetapkan (terlambat) bagi mahasiswa :
Nama : Rizal Adhetya Kurniawan
NIM : K7414039
Program Studi : Pendidikan Ekonomi Akuntansi
Tempat/ Tgl lahir : Surakarta, 25 Juli 1996
Alamat : Jalan Sumpah Pemuda 67, Dukuhan Nayu RT.01/RW.30 Kadipiro,
Banjarsari
Adapun alasan keterlambatan sesuai ajuan mahasiswa adalah :

Selanjutnya mohon diijinkan untuk membayar SPP, dll serta herregistrasi di luar jadwal dengan sanksi
sesuai ketentuan yang berlaku. Terlampir berkas kelengkapan yang diperlukan sebagai bahan
pertimbangan lebih lanjut.

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami ucapkan terimakasih.

Surakarta,
a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik,

Prof. Dr. Slamet Subiyantoro, M.Si.

NIP. 196505211990031003
Tembusan : Yth.
1. Dekan FKIP (sebagai laporan)
2. Pimpinan terkait di lingkungan FKIP
3. Kepala Biro Akademik & Adm Kerjasama
4. Bagian Akademik
Lampiran : 1 (satu) berkas.
Hal : Permohonan Pembayaran SPP, dll serta Herregistrasi di luar jadwal

Yth. DEKAN
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret
Surakarta

Bersama ini kami ajukan permohonan pembayaran SPP, dll serta herregistrasi di luar jadwal, yakni
Nama : Rizal Adhetya Kurniawan
NIM : K7414039
Program Studi : Pendidikan Ekonomi Akuntansi
Tempat/ Tgl lahir : Surakarta, 25 Juli 1996
Semester : 11
Alasan :

Terlampir berkas persyaratan yang diperlukan sebagai bahan pertimbangan dan proses lebih lanjut.
Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan ini, saya ucapkan terima kasih

Surakarta,
Mengetahui : Hormat kami,
Pembimbing Akademik Pemohon,

Sohidin, S.E., M.Si., Akt. Rizal Adhetya Kurniawan

NIP. 197201282005011001 K7414039

Menyetujui :
Kepala Program Studi

Nurhasan Hamidi S.E., M.Sc, Ak., CA.

NIP 197808232009121002
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta, Telp/Fax (0271) 648939, Email fkip@fkip.uns.ac.id,
Website http://fkip.uns.ac.id

FORM VERIFIKASI PERSYARATAN LAYANAN ADMINISTRASI AKADEMIK

NO.FORM : /UN27. 02/1/…
JENIS LAYANAN : PERMOHONAN PEMBAYARAN SPP &
HERREGISTRASI DI LUAR JADWAL
NAMA MAHASISWA : Rizal Adhetya Kurniawan
NIM : K7414039
PROGRAM STUDI : Pendidikan Ekonomi Akuntansi
Verifikasi
No Jenis Persyaratan Ada Tidak Ada Keterangan
1 Copy SPP terakhir
2 Permohonan dari Kaprodi
3 KHS