Anda di halaman 1dari 4

PENDAFTARAN PESERTA

SELEKSI KOSN KECAMATAN PAKISAJI


2020
Sekolah : …...............................

Tempat Tanggal Kelengkapan Administrasi


No Nama Cabang Olahraga
Lahir
FC NISN
1 Aaa ### Kids Atlethics V
2
dst.

NB : Cabang Olahraga yang di seleksi Mengetahui,


1. Kids Atlethics Kepala SD Negeri…..............
2. Renang
3. Bulutangkis
4. Pencak Silat
5. Karate …........................................
6. Voli Mini NIP.
7. Sepakbola Mini
elengkapan Administrasi

FC Akte
V

pala SD Negeri…..............

.....................................
PENDAFTARAN PESERTA
SELEKSI KOSN KECAMATAN PAKISAJI
2020
Sekolah : …...............................

Tempat Tanggal Kelengkapan Administrasi


No Nama Cabang Olahraga
Lahir
FC NISN
1 Aaa ### Kids Atlethics V
2
dst.

NB : Cabang Olahraga yang di seleksi Mengetahui,


1. Kids Atlethics Kepala SD Negeri…..............
2. Renang
3. Bulutangkis
4. Pencak Silat
5. Karate …........................................
6. Voli Mini NIP.
7. Sepakbola Mini
elengkapan Administrasi

FC Akte
V

pala SD Negeri…..............

.....................................

Anda mungkin juga menyukai