(PSSI)
ASOSIASI KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Alamat : Jl. Yos Sudarso Kelurahan Ampana Kota – Kode Pos 94684
PANITIA PELAKSANA
PERINGATAN
Tembusan Yth :
1. Asosiasi PSSI Kabupaten Tojo Una-Una
2. Panitia Pelaksana
PERSATUAN SEPAKBOLA TOJO UNA-UNA
(PSSI)
ASOSIASI KABUPATEN TOJO UNA-UNA
Alamat : Jl. Yos Sudarso Kelurahan Ampana Kota – Kode Pos 94684
PANITIA DISIPLIN
PERINGATAN
Kompetisi :
BUPATI CUP IV 2020
Keseblasan :
Tim ......................
Tempat :
Lapangan Anutapura Wakai
Pemain/Oficial 1. :
2.
3.
4.
5.
Pemain/Oficial tersebut diatas telah diberikan peringatan oleh wasit saat
menjalani pertandingan karena melakukan pelanggaran sebagai berikut :
..............................................................................................................
..............................................................................................................
...........................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
Kami menginformasikan peringatan wasit tersebut dan mengharap
kerjasama untuk menasehati pemain/Oficial tersebut agar selanjutnya
tidak melakukan pelanggaran lagi, panitia disiplin akan mengambil
langkah-langkah yang setimpal terhadap pemain yang bersangkutan.
Atas pelanggaran yang telah dilakukan dikenakan denda dengan
perhitungan (...... Kartu Kuning x Rp. 50.000,-) sebesar Rp. ........................
(..................................................................................................................)
PENGAWAS PERTANDINGAN