CHECK LIST DATA KEPEGAWAIAN

Nama : dr. ANNISA’ FITRI LUTFIATI

PHOTO
Status Kepegawaian : CPNS
NIP PNS/NINPNS : 198811252019022003
JenisKelamin : PEREMPUAN
Agama : ISLAM
Tgl. Pengecekan : 0 1 - 0 1 - 2 0 2 0
1
URAIAN
No. ADA TIDAK KETERANGAN
DATA KEPEGAWAIAN
1 Daftar Riwayat Hidup
2 FotocopyIjazah SD sampai Ijazah Terakhir yang diakui
3 FotocopySTR
4 FotocopyBuktiVerifikasiKeaslian STR
5 FotocopySIKR/SIK/SIPP/SIPA/SIKTTK/SIPP/SIPB
6 FotocopyBuktiVerifikasiKeaslian
SIKP/SIK/SIPP/SIPA/SIKTTK/SIPP/SIPB
7 - FotocopySK pengangkatan CPNS sampai Pangkat
Terakhir (untuk PNS)beserta PAK
- FotocopySK Pengangkatan dan kontrak kerja yang
terakhir (untuk Non PNS)
8 FotocopyKTP
9 FotocopyKK
10 FotocopySurat Nikah
11 FotocopyNPWP
12 FotocopyKTA
13 FotocopyKarpeg
14 FotocopySertifikatPraJabatan
15 FotocopySK Jabatan Fungsional / Struktural (Pertama
Sampai Terakhir)
16 FotocopySK/ Surat tugas Mutasi / Penempatan
17 FotocopyVerifikasi Ijazah
18 Kredensial / Rekredensial
a. Permohonan Kewenangan Klinis
b. Hasil Penilaian Kredensial
c. Rekomendasi
d. Penugasan Klinis
19 Uraian Tugas Masing-Masing Pegawai
20 FotocopyEvaluasi Kinerja Pegawai
a. PNS
- TenagaKesehatan/Fungsional (
KinerjaPelayanandan SKP)
- TenagaNon Kesehatan (SKP)
 b. Non PNS
- TenagaKesehatan/Fungsional
(KinerjaPelayanandanEvaluasiKinerja)
- Tenaga Non Medis (EvaluasiKinerja)
21 FotocopySertifikat
a. SertifikatwajibBHD/BLS baginakes non medis (minimal
tahun 2017)
b. Sertifikattambahansesuaikompetensi(PerawatdanBida
nsesuaidengan level jenjangkarier)
22 Data Kepegawaian lain
............................................................................................
............................................................................................