POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS

Jl. Raya Jompo Kulon, Sokaraja, Banyumas, 53181

FORMAT KEGIATAN BIMBINGAN KLINIK

PRODI D III KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK ......../........

NAMA PEMBIMBING : .......................................................

HARI, TANGGAL : .......................................................
RUMAH SAKIT : .......................................................
KEGIATAN PRAKTEK : .......................................................

JML *PARAF
NO. RUANG TOPIK BIMBINGAN
MHS CI RS

Keterangan : *Paraf CI RS dibubuhi stempel basah ruangan/RS

 POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon, Sokaraja, Banyumas, 53181

DAFTAR HADIR BIMBINGAN KLINIK MAHASISWA

PRODI D III KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK ......./.......

NAMA PEMBIMBING : .......................................................

HARI, TANGGAL : .......................................................
RUMAH SAKIT : .......................................................
KEGIATAN PRAKTEK : .......................................................

TANDA
NO. RUANG NAMA MAHASISWA TANGAN
MHS
POLITEKNIK YAKPERMAS BANYUMAS
Jl. Raya Jompo Kulon, Sokaraja, Banyumas, 53181