TES KEMAMPUAN DASAR ANAK

Nama Anak :
Usia :
Tempat / tanggal lahir :
Alamat :
Dirujuk oleh :
Yang hadir pada saat tes :
Observer :
Tanggal Observasi :
Data Anamnesa :
:
:

Dapat mengikuti instruksi

Mengalami sedikit kesulitan untuk mengikuti instruksi
Mengalami banyak kesulitan untuk mengikuti instruksi
Sama sekali tidak mengerti instruksi

MOTORIK KASAR

Sistem keseimbangan badan

Satu kaki diangkat dengan mata tertutup dan terbuka
Melompat kedepan dengan satu kaki
Berjalan diatas garis / papan keseimbangan maju / mundur ( 2 meter )

Sistem Kordinasi
Naik tangga
Melompat dan memindahkan keset kedepan

Sikap tubuh
Melempar dan menagkap bola
Melakukan gerakan silang ( lihat contoh )

Tonus
Posisi tidur dengan menekan tangan dan mengendurkan kembali

Motorik Planning
Melakukan suatu gerakan yang belum dikenal anak

Pengenalan kiri dan kanan

Tutup mata kiri dan kanan
Angkat kaki kiri dan kanan
Angkat tangan kiri dan kanan.
MOTORIK HALUS

Kordinasi mata dan telinga

Menggunting bentuk bundar
Meronce
Memutar gangsing

Graphmotor
Menggunakan alat tulis
Mengenal / menggambarkan bentuk geometris ( kotak, segitiga, lingkaran)

Visualmotorik
Mengikuti gerakan tongkat dengan mata

Motorik wicara
Menggoyangkan rahang dan mengeluarkan lidah

TEST DAYA TANGKAP

Daya tangkap visual

Persepsi figur dan ground
Persepsi bentuk
Orientasi ruang

Daya tangkap auditiv

Perbedaan suara
Perbedaan latar belakang suara

Sensori rasa
Mengenali benda dengan meraba
Mengenali gerakan jari / tangan dipunggung

Pengenalan posisi tubuh

Mencoba menggambar orang
Mengikuti gerakan yang dicontohkan
Menunjuk anggota tubuh yang diminta observer

Sekuens / urutan
Meronce seperti yang diperagakan
Menunjuk secara beraturan
Bertepuk sesuai irama yang dicontohkan
KEMAMPUAN INTELEKTUAL

Pengenalan dasar
Pengenalan warna
Berhitung 1 sampai 10
Mengurangi dan mengetahui sisa
Mengenali angka domino
Mengetahui angka yang hilang dalam urutan

Pengelompokkan
Dapat mengelompokkan benda
Mengetahui/ mengenal tema gambar

Menyusun Cerita
Dapat mengenali urutan cerita

Memori
Mengenali gambar yang diperlihatkan
Mengulangi kata/ suku kata yang diucapkan

BAHASA

Pemahaman
Memahami apa yang diceritakan
Memahami instruksi

Reproduksi
Artikulasi
Kosa kata
Komunikasi 2 arah
Tata Bahasa

SIKAP DAN BAHASA TUBUH

Respon anak (lambat/ sedang/ cepat)

Cara kerja anak (lambat/ sedang/ cepat)
Konsentrasi anak
Perhatian anak
Toleransi pada tingkatan frustasi anak
Hiperaktifitas anak
ANAMNESE

Kontak anak (ramah/ malas)

Mengikuti aturan
Selalu melawan
Emosi kurang bisa dikendalikan

SARAN

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________