Lembar Penilaian Diri

Lembar Penilaian Sikap

Nama :
Kelas/Semester :
Hari/Tanggal Pengisian :

Tabel 1.5 Penilaian Sikap

Skor Skor
No. Pernyataan Akhir Nilai
4 3 2 1
A Nilai Ketuhanan Yang Maha Esa
Saya percaya dan takwa kepada Tuhan Yang
1 Maha Esa.

2
Saya menjalankan ibadah sesuai ajaran agama.
3 Saya membina kerukunan hidup sesama umat
beragama.
4 Saya tidak mengganggu ibadah orang lain.

5
Saya menghormati orang yang berbeda agama.
B Nilai Kemanusiaan yang Adil dan Beradab

1
Saya memperlakukakn orang lain dengan baik.
2 Saya tidak merendahkan orang lain walaupun
mereka kurang beruntung.
Saya menghormati orang yang lebih tua.
3

4
Saya berani membela kebenaran dan keadilan.
C Nilai Persatuan Indonesia

1 Saya mencintai bangsa dan negara.

Saya mengutamakan menggunakan produksi
2 dalam negeri.

3 Saya simpati terhadap orang lain.

Saya mendahulukan kepentingan
4 masyarakat/umum.
D Nilai Kerakyatan yang Dipimpin oleh Hikmat Kebijaksanaan dalam
Permusyawaratan/Perwakilan.
Saya mengutamakan musyawarah dalam
1 membuat suatu kepustuan.
Saya tidak memaksakan kehendak pada orang
2 lain.
Saya melaksanakan keputusan musyawarah
3 kelas.

4 Saya menghormati dan patuh terhadap

keputusan pemilihan ketua kelas.

E Nilai Keadilan Sosial bagi Seluruh Rakyat Indonesia

1 Saya melaksanakan nilai-nilai kekeluargaan

seperti menyayangi teman.
2 Saya selalu berbuat adil terhadap teman.
Saya melaksanakan piket kelas agar semua
3 siswa dapat belajar nyaman.

4 Saya suka bekerja keras dan tidak suka

memberli sesuatu yang tidak diperlukan.