RUMAH SAKIT ISLAM AL-IKHLAS PEMALANG

Jalan kolonel sugiono no 13 taman pemalang

PROGRAM KONTROL MUTU INST. RADIOLOGI RSI AL-IKHLAS PEMALANG

KETERANGAN
WAKTU
NO JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA FREKUENSI
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12
1
I PELAYANAN / INDIKATOR

01 Waktu tunggu hasil pelayanan Memeriksa dan Data penghitungan Staf Radiologi 3 bulan √ √ Standar ≤ 3 jam
pemeriksaan thorax foto mengevaluasi hasil waktu tunggu hasil terkait sekali
waktu tunggu pelayanan thorax foto
pemeriksaan thorax foto
02 Pelaksanaan Ekspertise Memeriksa dan Data penghitungan Dokter spesialis 3 bulan √ √
mengevaluasi pelaksanaan Radiologi sekali
pelaksanaan ekspertise ekspertise terkait

03 Kejadian kegagalan Memeriksa dan Data reject analyse Staf Radiologi 4 bulan √ √ ≤ 2%
(kerusakan foto) menganalisa kejadian Terkait sekali
kegagalan foto
04 Kepuasan pelanggan Melakukan evaluasi Data survey Staf Radiologi 3 bulan √ √
tingkat kepuasan Kepuasan pelanggan Terkait sekali
pelanggan
 WAKTU KETERANGAN
NO JENIS KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA FREKUENSI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
II PEMELIHARAAN
ALAT
1 Pemeriksaan pesawat Memeriksa kondisi Semua pesawat x- Staf Radiologi 1 bulan √ √ √ √ √ √
imaging jenis pengion peralatan imaging jenis ray di Radiologi terkait sekali
pengion
2 Pemeriksaan pesawat Memeriksa kondisi  USG Staf Radiologi 1 bulan √ √ √ √ √ √
imaging jenis non peralatan imaging non terkait sekali
pengion pengion
3 Pemeriksaan peralatan Memeriksa kondisi  Kamar gelap Staf Radiologi 1 bulan √ √ √ √ √ √
pengolah film radiografi Larutan prosesing film terkait sekali
4 Pemeriksaan peralatan Memeriksa kondisi kaset  Ruang Staf Radiologi 1 bulan √ √ √ √ √ √
radiologi non pesawat radiografi baik penyimpanan terkait sekali
konvensional kaset

5 Pemeriksaan peralatan Memeriksa kondisi alat  Ruang Staf Radiologi 3 bulan √ √

keselamatan radiasi proteksi radiasi seperti penyimpanan terkait sekali
apron, tabir Pb, dan TLD peralatan
proteksi radiasi