Planning Of Action Program Akreditasi RS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN BINTAN

Unit Kegiatan : Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)

Jadwal Pelaksanaan
No Kegiatan Tujuan Target
Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep
1 Membuat rencana tindak lanjut dari monitoring data program Fasilitas/lingkungan aman
manajemen resiko fasilitas/lingkungan dari resiko bahaya
Agar data resiko/insiden
fasilitas yang terjadi dapat
diantisipasi/dihindari
terjadi lagi
2 Melakukan koordinasi dengan pihak penyewa lahan (bank, Agar keselamatan petugas
koperasi,parkir ) untuk kelengkapan sarana & alat keselamatan sesuai penyewa lahan terjamin
ketentuan di rumah sakit dalam memanfaatkan area
yang disewa Sarana dan petugas
penyewa lahan
memahami standar
keselamatan rumah sakit
3 Melakukan edukasi penanganan bahan berbahaya yang mungkin akan Agar petugas penyewa
ditemui oleh petugas penyewa lahan lahan mengetahui teknik
penanganan bahan
berbahaya di rumah sakit
Petugas penyewa lahan
tidak takut dengan
kejadian terkena bahan
berbahaya di rumah sakit
4 Menyusun rencana uji coba kegiatan penanggulangan bencana Agar jika terjadi bencana, Sarana dan semua petugas
internal & eksternal rumah sakit sudah memiliki di rumah sakit siap siaga
pola : strategi dalam menghadapi
komunikasi,pengelolaan bencana internal maupun
sumber eksternal
daya/alternatif,pengelolaan
kegiatan klinis waktu
kejadian,penugasan dan
peran staf yg diberi
tanggungjawab, dan proses
alternatif petugas yg
ditunjuk saat kejadian.

5 Membuat daftar tanya jawab terkait penanganan bencana internal &

eksternal Agar setiap petugas di
rumah sakit memahami Rumah sakit memiliki
teori dan teknik dalam standar dan prosedur
menghadapi bencana penanganan bencana
6 Merencanakan kegiatan sistem deteksi dini kebakaran & asap untuk Agar alat pengamanan
petugas deteksi dini kebakaran
dapat diuji coba Alat deteksi dini
kebakaran dan asap dalam
kondisi baik/standby
7 Menyusun laporan kegiatan tindak lanjut dari analisa monitoring alat- Agar kegiatan tindak lanjut
alat medis yang sudah dilaksanakan petugas baik preventif & korektif yang sudah dilakukan dapat
dilihat dan dianalisis
ketepatannya Ada proses monitoring
dan rencana tindak lanjut
dari pengelolaan alat
medis
8 Membuat simulasi pertanyaan terkait penanganan keselamatan Agar pengetahuan dan
fasilitas yg aman dan efektif untuk di uji coba ke petugas terkait prosedur penanganan
keselamatan fasilitas oleh
petugas tetap di pahami Prosedur dan standar
keselamatan fasilitas
tersosialisasi dengan baik
dan up to date
9 Melakukan evaluasi kegiatan pelatihan yang sudah dilakukan untuk Agar pelatihan yang sudah Petugas terkait dapat
petugas terkait dalam penanganan keselamatan fasilitas yg sudah diikuti oleh petugas dapat mengikuti pelatihan-
didokumentasikan sebelumnya memberi dampak terhadap pelatihan terkait
upaya penanganan keamanan fasilitas
keselamatan fasilitas
rumah sakit
Planning Of Action Program Akreditasi RS
Unit Kegiatan : RSUD KABUPATEN BINTAN

No Standar kegiatan Sasaran Tujuan

Feb Mar Apr Mei

1 Membentuk tim akreditasi Pimpinan rumah sakit √

Mensosialisasikan standar Agar seluruh karyawan mengetahui tentang
2 Seluruh karyawan √
akreditasi akreditasi versi Snars 1.1
Membuat seluruh dokumen
3 MFK 1-4 Tim Pokja akreditasi Agar terpenuhi semua standar akreditasi √
yang dibutuhkan
Mensosialisasikan dokumen
Agar seluruh karyawan melakukan pekerjaan
4 Sosialisasi MFK 1-4 yang telah dibuat oleh tim Seluruh karyawan √
sesuai dengan standar akreditasi
pokja akreditasi
Membuat seluruh dokumen
5 MFK 5-8 Tim Pokja akreditasi Agar terpenuhi semua standar akreditasi √
yang dibutuhkan
Mengevaluasi penerapan Untuk mengetahui sejauh mana penerapan
6 Evaluasi MFK 1-4 Seluruh karyawan √
standar yang telah ada standar yang telah dilakukan
Mensosialisasikan dokumen
Agar seluruh karyawan melakukan pekerjaan
7 Sosialisasi MFK 5-8 yang telah dibuat oleh tim Seluruh karyawan √
sesuai dengan standar akreditasi
pokja akreditasi
Membuat seluruh dokumen
8 MFK 9-11 Tim Pokja akreditasi Agar terpenuhi semua standar akreditasi √
yang dibutuhkan
Mengevaluasi penerapan Untuk mengetahui sejauh mana penerapan
9 Evaluasi MFK 5-8 Seluruh karyawan √
standar yang telah ada standar yang telah dilakukan
Mensosialisasikan dokumen
Agar seluruh karyawan melakukan pekerjaan
10 Sosialisasi MFK 9-11 yang telah dibuat oleh tim Seluruh karyawan
sesuai dengan standar akreditasi
pokja akreditasi
Mengevaluasi penerapan Untuk mengetahui sejauh mana penerapan
11 Evaluasi MFK 9-11 Seluruh karyawan
standar yang telah ada standar yang telah dilakukan
Mensosialisasikan dokumen
Agar seluruh karyawan melakukan pekerjaan
12 Expo seluruh pokja yang telah dibuat oleh tim Seluruh karyawan
sesuai dengan standar akreditasi
pokja akreditasi
Jun Jul Ags Sep

√ √