RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI

Jln. Mpu Gandring No. 1 Kebun Jeruk Jambi

Telp.0741- 667966,62711/ Fax. 63444
E-Mail : rsi.arafah_jambi@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH

NOMOR : /S.KEP/DIR/RSIA/III/2020

TENTANG

KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA

RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH

DENGAN RAHMAT ALLAH YANG MAHA KUASA

DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka mendukung peningkatan mutu pelayanan

kesehatan yang prima dan profesional, diperlukan kegiatan
Pengendalian Resistensi Antimikroba di Rumah Sakit Islam Arafah
Jambi.
b. Bahwa dalam melaksanakan kegiatan Pengendalian Resistensi
ANtimikroba di rumah sakit diperlukan suatu standar yang diatur
dalam kebijakan direksi dan ditetapkan melalui keputusan direktur.
c. Bahwa Sehubungan dengan butir tersebut diatas perlu ditetapkan
keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Arafah Jambi Tentang
Kebijakan Penyelenggaraan Pengenbdalian Resistensi Antimikroba .
Mengingat : 1. Undang – Undang RI No. 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
2. Undang – Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang – Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.8/MENKES/SK/XI/2015 Tentang
Program Pengendalian Resistensi Antimikroba di Rumah Sakit.
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien.
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 129/MENKES/SK/II/2008
 RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI
Jln. Mpu Gandring No. 1 Kebun Jeruk Jambi
Telp.0741- 667966,62711/ Fax. 63444
E-Mail : rsi.arafah_jambi@yahoo.com

tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit

8. Standar Nasional Akreditasi RS, Edisi 1.1, KARS, KEMENKES RI
Tahun 2019.
9. Surat keputusan direktur utama PT. Dasa Husada Bersama Nomor
044/SK.Dir/PT.DHB/XI/2014 Tentang Pengangkatan Direktur Rumah
Sakit Islam Arafah

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH TENTANG

KEBIJAKAN PENYELENGGARAAN PENGENDALIAN RESISTENSI
ANTIMIKROBA
KESATU : Kebijakan ini digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan Program
Pengendalian Resistensi Antimokroba di Rumah Sakit Islam Arafah
dalam rangka meningkatkan mutu Rumah Sakit.
KEDUA : Pelaksanaan kegiatan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba
Rumah Sakit Islam Arafah dilakukan oleh seluruh unit perawatan pasien
dan penunjang lainnya, kemudian dikelola oleh Tim Pengendalian
Resistensi Antimikroba.
KETIGA : Panduan ini untuk dapat disosialisasikan ke unit terkait.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan. Apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan
perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jambi
Pada tanggal : 05 Maret 2020
Direktur

dr. Dian Fitri Rosetikarini, MARS

NIP. 01-19731027-10-0001

Lampiran
 RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI
Jln. Mpu Gandring No. 1 Kebun Jeruk Jambi
Telp.0741- 667966,62711/ Fax. 63444
E-Mail : rsi.arafah_jambi@yahoo.com

SK. Direktur Rumah Sakit Islam Arafah

Nomor : /SK.dir/RSIA/III/2020
Tanggal : 05 Maret 2020

KETENTUAN DAN MEKANISME KERJA

PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTIMIKROBA (PPRA)

1. Program Pengendalian Resistensi Antimikroba adalah aktivitas yang ditujukan untuk

mencegah dan / atau menurunkan adanya kejadian mikroba resisten.
2. Rumah Sakit Islam Arafah melaksanakan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba
secara optimal dan sesuai ketentuan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) di
Rumah Sakit.
3. Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit Islam Arafah sesuai dengan panduan penggunaan
Antibiotik Rumah Sakit Islam Arafah.
4. Pimpinan Rumah Sakit Islam Arafah Jambi membentuk Tim PPRA sebagai organisasi
pelaksana bertujuan menerapkan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba di Rumah
Sakit Islam Arafah melalui perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, m,onitoring, dan
evaluasi dengan susunan tim pelaksana PPRA terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Anggota-
anggota.
5. Pembetukan Tim PPRA terdiri dari tenaga kesehatan yang kompeten dari unsur Staf
Medis, Staf Keperawatan, Staf Farmasi, Staf Laboratorium, serta bekerjasama dengan
Komite / Panitia Farmasi dan Terapi dan Komite PPI.
6. Tim PPRA dipimpin oleh Klinisi Dokter yang berminat dan konsen dalam penyakit infeksi
serta sudah memiliki sertifikat pelatihan PPRA.
7. Tim pelaksana Program Pengendalian Resistensi Antimikroba (PPRA) mempunyai fungsi
dan tugas sebagai berikut :
a. Membantu Direktur Rumah Sakit dalam :
1) Menetapkan kebijakan tentang Pengendalian Resistensi Antimikroba.
2) Kebijakan umum dan Panduan Penggunaan Antibiotik di Rumah Sakit.
3) Melaksanakan Program Resistensi Antimikroba.
4) Mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan Program Pengendalian Resistensi
Antimikroba.
 RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI
Jln. Mpu Gandring No. 1 Kebun Jeruk Jambi
Telp.0741- 667966,62711/ Fax. 63444
E-Mail : rsi.arafah_jambi@yahoo.com

b. Menyelenggarakan forum kajian kasus pengelolaan penyakit infeksi terintegrasi.

c. Melakukan suveilans pola penggunaan antibiotik dan pola mikroba penyebab infeksi
dan kepekaannya terhadap antibiotik.
d. Menyebarluaskan serat meningkatkan pemahaman dan kesadaran tentang prinsip
Pengendalian Resistensi Antimikroba, penggunaan antuibiotik secara bijak.
e. Melaksanakan ketaatan terhadap Pencegahan Pengendalian Infeksi melalui kegiatan
pendidikan dan pelatihan serta mengembangkan penelitian di bidang Pengendalian
Resistensi Antimikroba.
f. Menyusun dan melaporkan kegiatan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba
kepada Direktur Rumah Sakit.
8. Direktur Rumah Sakit Islam Arafah Jambi terlibat dalam penyusunan organisasi, program
dan mendukung anggaran operasional, kesekertariatan dan sarana prasarana untuk
menunjang kegiatan fungsi dan tugas tim pelaksana PPRA.
9. Rumah Sakit Islam Arafah mempunyai Program Pengendalian Resistensi Antimikroba yang
mencakup :
a. Peningkatan pemahaman dan kesadaran seluruh staf, pasien dan keluarga tentang
masalah Resistensi Antimikroba.
b. Pengendalian antibiotik di Rumah Sakit.
c. Surveilans pola penggunaan antibiotik di Rumah Sakit.
d. Surveilans pola resistensi antimikroba.
e. Forum kajian penyakit infeksi terintegrasi.
10. Rumah Sakit Islam Arafah Jambi menetapkan dan melaksanakan evaluasi dan analisis
indikator mutu PPRA untuk:
a. Perbaikan kuantitas penggunaan antibiotik
b. Perbaikan kualitas penggunaan antibiotik
c. Peningkatan mutu penanganan kasus infeksi secara multidisiplin dan terintegrasi
d. Penurunan angka infeksi Rumah Sakit yang disebabkan oleh mikroba resisten
e. Penetuan indikator mutu PPRA yang terintegrasi dengan indikator mutu PMKP
11. Evaluasi terhadap pelaksanaan Program Pengendalian Resistensi Antimikroba di Rumah
Sakit dilakukan melalui evaluasi pengguanaan antibiotik dan pemantauan atas serta
muncul serta menyebarnya mikroba multiresisten.
12. Evaluasi pengguanaan antibiotik di Rumah Sakit dilakukan mengguanakan metode audit
kuantitas penggunaan antibiotik dan Kualitas penggunaan antibiotik.
 RUMAH SAKIT ISLAM ARAFAH JAMBI
Jln. Mpu Gandring No. 1 Kebun Jeruk Jambi
Telp.0741- 667966,62711/ Fax. 63444
E-Mail : rsi.arafah_jambi@yahoo.com

13. Pemantauan atas muncul dan dan menyebarnya mikroba multiresisten di rumah sakit
dilakukan melalui surveilans mikroba multiresisten.
14. Rumah Sakit Islam Arafah Jambi membuat laporan pelaksanaan kegiatan Program
Pengendalian Resistensi Antimokroba (PRA) dan Direktur RS melaporkan kegiatan PPRA
secara berkala kepada Komite Pengendalian Resistensi Antimikroba (KPRA).

Ditetapkan di : Jambi
Pada tanggal : 05 Maret 2020
Direktur

dr. Dian Fitri Rosetikarini, MARS

NIP. 01-19731027-10-0001