ICRA DI RUANG HCU

No Jenis Sk Pri Tujuan umum Tujuan Strategi Evaluasi Progress/ analisis

kelompok or orit khusus
as
1 Phlebitis 24 1 Menurunkan Inciden 1. edukasi staf terkait Laporan 6 bulan 1. data enam bulan
insiden phlebitis di phlebitis 2. monitoring dan insiden phlebitis
rumah sakit citama turun audit pelaksanaan belum berkurang
menjadi prosedur menjadi 3 kasus,
3 kasus pemasangan iv masih di atas target
cateter yang di tetapkan
3. kaji fasilitas alkes 2. pergantian alkes
yang tersedia untuk pemasangan
4. monitoring terapi infus baru di area
cairan yang tertentu saja
diberikan apakah 3. masih kurangny
jenis pekat atau kepatuhan hand
tidak hygine
5. monitoring hand
hygine
2 Decubitus 12 2 Menurunkan Insiden 1. edukasi staf Laporan 6 bulan 1. data 6 bulan insiden
insiden decubitus decubit terkait decubitus belum
di ruang HCU us turun 2. monitoring berkurang menjadi 2
menjadi mobilisasi kasus
2 kasus pasien 2. untuk fasilitas masih
3. kaji fasilitas kurang seperti
yang tersedia kurangtersediany
4. monitoring kasur decubitus
hand hygine 3. pemantauan
mobilisasi pasien
masih kurang
4. kurangnya
pemahaman staf
tentang spo
 pencegahan
decubitus
Plebitis rawatan HCU

Penilaian probabilitas Decubitus Expect it (4) frekuensi >6-12/th

Penilaian dampak risiko (3) prolong of stay

Sistem yang ada (2) good ,peraturan ada,fasilitas ada,tidak selalu dilaksanakan

4*3*2=24

Decubitus rawatan HCU

Penilaian probabilitas Decubitus (3) (likely frekuensi 4-6/thn)

Penilaian dampak risiko (3) prolong of stay

Sistem yang ada (2) Fair ,peraturan ada ,fasilitas ada,tidak selalu dilaksanakan

hasil skoring decubitus

3 *3*2 =12
ICRA RAWATAN WANITA

ICRA DI RAWATAN WANITA

No Jenis Sk Pri Tujuan umum Tujuan Strategi Evaluasi Progress/ analisis

kelompok or orit khusus
as
1 Phlebitis 36 1 Menurunkan Inciden 1. edukasi staf terkait Laporan 6 bulan 1. data enam bulan
insiden phlebitis di phlebitis 2. monitoring dan insiden phlebitis
rumah sakit citama turun audit pelaksanaan belum berkurang
menjadi prosedur menjadi 3 kasus,
3 kasus pemasangan iv masih di atas target
cateter yang di tetapkan
3. kaji fasilitas alkes 2. pergantian alkes
yang tersedia untuk pemasangan
4. monitoring terapi infus baru di area
cairan yang tertentu saja
diberikan apakah 3. masih kurangny
jenis pekat atau kepatuhan hand
tidak hygine
5. monitoring hand
hygine
2 Decubitus 6 2 Menurunkan Insiden 5. edukasi staf Laporan 6 bulan 5. data 6 bulan insiden
insiden decubitus decubit terkait decubitus belum
di ruang HCU us turun 6. monitoring berkurang menjadi 0
menjadi mobilisasi kasus
0 kasus pasien 6. untuk fasilitas masih
7. kaji fasilitas kurang seperti
yang tersedia kurangtersediany
8. monitoring kasur decubitus
hand hygine 7. pemantauan
mobilisasi pasien
 masih kurang
8. kurangnya
pemahaman staf
tentang spo
pencegahan
decubitus