ANALISIS KESELAMATAN KERJA (JOB SAFETY ANALYSIS)

Nama Pekerjaan Tanggal No JSA :

Nama Perusahaan Disusun Oleh Tanda tangan
Proyek Diperiksa Oleh Tanda tangan
Lokasi Pekerjaan Disetujui Oleh Tanda tangan
Alat Pelindung Diri Yang Harus Digunakan : Area Kerja :
1. Wajib digunakan : Helm, sepatu pengaman, rompi reflektif, full body
harness lanyard, dan sarung tangan
2. Disarankan untuk digunakan : Masker debu, dan kacamata pelindung
RECOMMENDATION TO ELIMINATE OR REDUCE
SEQUENCE OF BASIC POTENTIAL ACCIDENTS OR
PERSONS INVOLVED POTENTIAL HAZARDS / CONTROL MEASURE IN
NO JOB STEPS HAZARDS
(POTENSI KECELAKAAN (PERSONIL TERLIBAT) PLACE
(URUTAN KERJA) (REKOMENDASI UNTUK MENIADAKAN ATAU MENGURANGI
ATAU BAHAYA)
POTENSI BAHAYA / TINDAKAN PENGENDALIAN YANG ADA)
1. Toolbox Meeting / Safety - Potensi Bahaya yang timbul - Project Supervisor Ijin Kerja
Briefing tergantung dari pekerjaan yang - Logistik - SOP & Instruksi Kerja yang ada dan berkaitan
akan dilakukan dan belum dipahami. - Security dengan kegiatan yang akan dilakukan.
- Vendor Cons. Civil - Pemberian pengarahan & pemahaman Rencana
- Vendor Jasa Pancang
- Mis-komunikasi Kerja.
- Crane Operator
- Excavator Operator - Pemberian pengarahan & pemahaman tentang
potensi bahaya
- Memastikan Kesehatan Tim dan atau Pekerja
dalam kondisi baik.
- Memastikan APD / PPE yang diperlukan lengkap
2. Install (assembling) Mesin - Terkena Benda Tajam, - Project Supervisor - Pemakaian APD
Pancang Terjepit,Terpukul, Kejatuhan Material. - Vendor Cons. Civil - Pemeriksaan Kelayakan Peralatan Kerja: Peralatan
- Vendor Jasa Pancang Bantu & Mesin Pancang.
- Helpers - Operator Crane / Excavator mengikuti SOP / Ketentuan
- Crane Operator yang ada.
- Terjatuh dari ketinggian - Excavator Operator
- Sengatan Matahari / Cuaca Panas, - Gunakan Safety Body Harness, bila harus naik di
dehidrasi ketinggian.
- Sediakan air minum yang cukup dan beri cukup waktu
 untuk istirahat
- Limbah B3 (ceceran oli) dan Sampah
dari pekerjaan - Melakukan Housekeeping (Tumpahan Oli Bekas) pada
area Kerja 15
menit sebelum aktifitas ditutup.
- Tutup ceceran oli dengan pasir , kumpulkan dan
dipindah ke TPS
Limbah B3.
- Pisahkan Sampah sesuai golongannya untuk
dimusnahkan / dibuang
ke TPA

3. Pek. Pelaksanaan - Terkena Benda Tajam , Tersandung, - Project Supervisor - Pemakaian APD
Pancang Beton Minipile Tergelincir, Terjepit,Terpukul, Kejatuhan - Logistik - Pemeriksaan Kelayakan Peralatan Kerja:.Mesin
Material - Vendor Cons. Civil Pancang, Wire Sling,
- Vendor Jasa Pancang Perkakas Sipil, dan material (Minipile 20/20 – 400) bukan
- Helpers yang cacat
- Crane Operator dan menimbulkan potensi bahaya
- Excavator Operator - Operator Crane / Excavator mengikuti SOP / Ketentuan
yang ada.
- Terjatuh dari ketinggian
- Sengatan Matahari / Cuaca Panas, - Pemasangan Perancah mengikuti ketentuan SOP / IK
dehidrasi yang ada.
- Menggunakan Safety Body Harness jika diperlukan.
- Sediakan air minum yang cukup dan beri cukup waktu
untuk istirahat
- Limbah B3 (ceceran oli) dan Sampah
dari - Melakukan Housekeeping (Tumpahan Oli Bekas) pada
pekerjaan area Kerja 15
menit sebelum aktifitas ditutup.
- Tutup ceceran oli dengan pasir , kumpulkan dan
dipindah ke TPS
Limbah B3.
- Pisahkan Sampah sesuai golongannya untuk
dimusnahkan / dibuang
ke TPA
4. Uninstall (Dismantling) - Terkena Benda Tajam, - Project Supervisor - Pemakaian APD
Mesin Pancang Terjepit,Terpukul, Kejatuhan Material. - Vendor Cons. Civil - Pemeriksaan Kelayakan Peralatan Kerja: Peralatan
- Vendor Jasa Pancang Bantu & Mesin
 - Helpers Pancang.
- Crane Operator - Operator Crane / Excavator mengikuti SOP / Ketentuan
- Excavator Operator yang ada.

- Terjatuh dari ketinggian - Gunakan Safety Body Harness, bila harus naik di
- Sengatan Matahari / Cuaca Panas, ketinggian.
dehidrasi - Sediakan air minum yang cukup dan beri cukup waktu
untuk istirahat
- Limbah B3 (ceceran oli) dan
Sampah dari pekerjaan - Melakukan Housekeeping (Tumpahan Oli Bekas) pada
area Kerja 15 menit sebelum aktifitas ditutup.
- Tutup ceceran oli dengan pasir , kumpulkan dan
dipindah ke TPS Limbah B3.
- Pisahkan Sampah sesuai golongannya untuk
dimusnahkan / dibuang ke TPA