No.

Dokumen / Doc Number : 01/EPC/PLTU/2020

Job Safety Analysis Tgl Berlaku / Application Date : 21 Februari 2019

Revisi ke / tgl / Revision Nr / Date : 00
Tgl Review / Review Date : 21 Februari 2020

Nama Proyek: MOBILISASI Nr JSA 01/PPRE/HSE/2019

Periode Pelaksanaan
PLTU SULUT 2 X 50 MW (Maksimal 5 hari)
Job type: & Dari tgl: 7 / Januari /
Nr Revisi Rev: 00
DEMOBILISASI 2020
Disiapkan oleh / Prepared by Disetujui oleh / Approved by Pengawas Langsung
SEM SOM SHEO PM Supervisor D/s tgl:

Alat/material yang digunakan / Kemungkinan Resiko / Pencegahan / Prevention CHECK LIST

Urutakan Kerja / Sort of work
Tools and equipment needed Potential Risk (Incl APD/PPE) YA TIDAK

1. Mobilisasi Alat  Loboy  Mobil pembawa alat  Pemadatan tanah area

amblas jalan
 Area jalan yang  Paham akan situasi dan
bergelombang kondisi alam sekitar
 Pengemudi yang tidak  Memiliki SIM
berkopeten
 Sling Belt  Tertabrak / Menabrak  Adanya sistem pengawalan
yang baik dan benar
 Mematuhi rambu rambu
yang ada
 Melakukan P2H sebelum
memulai aktifitas
 Mematuhi dan
melaksanakan aturan
sesuai dengan arahan
induksi dari SHE
 Terperosok  Pemasangan rambu rambu
peringatan
 Paham akan situasi dan
kondisi alam sekitar
 Mematuhi rambu rambu
yang ada
Page 1 of 2
 No. Dokumen / Doc Number : 01/EPC/PLTU/2020

Job Safety Analysis Tgl Berlaku / Application Date : 21 Februari 2019

Revisi ke / tgl / Revision Nr / Date : 00
Tgl Review / Review Date : 21 Februari 2020

2. Penurunan alat  Sling Belt  Sling pengangkat putus  Perawatan rutin alat
 Melakukan P2H sebelum
memulai aktifitas
 Melakukan induction dan
pengarahan sebelum
memulai pekerjaan
 Terjepit  Pemakain APD sesuai
pekerjaan
 Melakukan induction dan
pengarahan sebelum
memulai pekerjaan
 Tertimpa alat  Pemakain APD sesuai
pekerjaan
 Melakukan induction dan
pengarahan sebelum
memulai pekerjaan
 Mobil sarana  Mobil terperosok /  Memastikan area
amblas tanahnya stabil ( datar dan
aman)
 Pemasangan rambu
rambu di sekitar area
pekerjaan
 Tertabrak  Adanya sistem
pengawalan yang baik dan
benar
 Mematuhi rambu rambu
yang ada
 Melakukan P2H sebelum
memulai aktifitas
 Mematuhi dan
melaksanakan
aturan,sesuai dengan
arahan induksi dari SHE

Page 2 of 2