DAFTAR ISI

Daftar Isi …………………………………………………………………………………….

BAB I PENDAHULUAN…………………………………………………………………….
A. Pendahuluan …………………………………………………………………….
B. Visi ………………………………………………………………………………..
C. Misi ……………………………………………………………………………….
D. Fungsi …………………………………………………………………………….
E. Wewenang ……………………………………………………………………….
BAB II ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN …………………………………………
A. Tanggung Jawab dan Uraian Tugas ………………………………………….
B. Pengorganisasian ……………………………………………………………….
BAB III STAF DAN PIMPINAN ……………………………………………………………
A. Kepengurusan …………………………………………………………………..
B. Uraian Tugas …………………………………………………………………….
BAB IV FASILITAS DAN PERALATAN ………………………………………………….
A. Fasilitas …………………………………………………………………………..
B. Peralatan …………………………………………………………………………
BAB V KEBIJAKAN DAN PROSEDUR KERJA ………………………………………...
A. Kebijakan ………………………………………………………………………...
B. Prosedur Kerja …………………………………………………………………..
BAB VI PENGEMBANGAN STAF DAN PROGRAM PENDIDIKAN ………………….
A. Pengembangan Unit Kerja ……………………………………………………..
B. Pengembangan Staf …………………………………………………………….
C. Pendidikan Staf ………………………………………………………………….
BAB VII EVALUASI DAN PENGENDALIAN MUTU ……………………………………
A. Kriteria Evaluasi ………………………………………………………………….
B. Bentuk Kegiatan …………………………………………………………………
PENUTUP …………………………………………………………………………………..
LAMPIRAN
a. SPO
- Pemantauan Rekam Medis
- Pelayanan Informasi Tentang Hasil Rekam Medis
- Perbaikan Mutu Rekam Medis
- Rapat Sub Komite Rekam Medis

BAB I
FALSAFAH DAN TUJUAN

1
A. PENDAHULUAN
RS……………….. adalah unit usaha pelayanan kesehatan yang memberi
pelayanan kesehatan yang bermutu dan professional. Guna mewujudkan
pelayanan kesehatan yang bermutu tersebut perlu adanya suatu upaya
peningkatan mutu pelayanan medis. Salah satu kegiatan upaya peningkatan mutu
tersebut adalah memantau dan mengembangkan pelayanan medis khususnya
pelayanan rekam medis.
Untuk itu rumah sakit melalui Komite Medik telah membentuk panitia khusus
yang mempunyai fungsi memantau dan mengembangkan serta meningkatkan mutu
pelayanan rekam medis. Disamping itu juga, mengawasi dan memonitor kegiatan
pemantauan penyelenggaraan rekam medis RS……………….. agar sesuai dengan
standar rekam medis dan standar prosedur operasional pengendalian rekam medik
yang telah ditetapkan RS………………..

B. VISI
Terwujudnya pemantauan mutu pelayanan rekam medis dalam rangka
mengendalikan mutu rekam medis RS………………..agar sesuai dengan standar
dan standar prosedur operasional pengendalian rekam medik yang telah ditetapkan
RS………………..

C. MISI
Meningkatkan mutu pelayanan medis dengan mengendalikan mutu rekam
medis secara professional dilaksanakan secara manusiawi sehingga dapat
memuaskan semua pihak yang terkait

D. FUNGSI
Mengacu pada misi Sub Komite Rekam Medis, maka sebagai Sub Komite
Rekam Medis di RS………………..mempunyai fungsi:
1. Fungsi Perencanaan
Menetapkan sasaran kebijakan kegiatan pengendalian rekam medis dalam
upaya meningkatkan mutu pelayanan rekam medis yang berjalan optimal

2. Fungsi Organisasi
Menetapkan format organisasi dan penatalaksanaan kegiatan pengendalian
rekam medis agar supaya pelayanan rekam medis dapat berjalan optimal.
3. Fungsi Pelayanan
2
 Menetapkan kegiatan pengendalian rekam medis sebagai sub komite khusus
yang memantau dan mengembangkan serta meningkatkan mutu pelayanan
rekam medis RS………………..
4. Fungsi Kepemimpinan
Memotivasi dan membina kepada anggota sub komite rekam medis dalam
melaksanakan kegiatan pemantauan penyelenggaraan Rekam Medik dalam
upaya mengendalikan rekam medis RS………………..
5. Fungsi Pengawasan
Mengawasi dan memonitoring kegiatan pemantauan penyelenggaraan
rekam medis dalam rangka mengendalikan mutu rekam medis di
RS……………….. agar sesuai dengan standar rekam medis dan standar
prosedur operasional pengendalian rekam medik yang telah ditetapkan
RS………………..
6. Fungsi Penyuluhan
Memberikan penyuluhan kepada staf dan masyarakat rumah sakit tentang
upaya-upaya pengendalian rekam medis.
7. Fungsi Pendidikan dan Pelatihan
Melaksanakan latihan dan pendidikan kepada anggota sub komite dan staf
rumah sakit dalam meningkatkan ilmu pengetahuan yang menjadi modal
pengendalian rekam medis

E. WEWENANG
Wewenang Sub Komite Rekam Medis di RS………………..sebagai berikut:
1. Mengawasi dan memonitoring kegiatan pemantauan penyelenggaraan
rekam medis dalam rangka mengendalikan mutu rekam medis di
RS………………..agar sesuai dengan standar rekam medis dan prosedur
tetap pengendalian rekam medis yang telah ditetapkan RS………………..
2. Menetapkan sasaran kebijakan kegiatan pengendalian rekam medis
dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan rekam medis yang berjalan
optimal.
3. Menetapkan format organisasi dan penatalaksanaan kegiatan
pengendalian rekam medis agar supaya pelayanan rekam medis dapat
berjalan optimal.

3
4