PROGRAM KERJA KOMITE KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT ………………………….

TAHUN ……………..

Target Penanggung Tahun 2010

No Program dan kegiatan Sasaran
Kualitas Kuantitas Jawab 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Membangun budaya Meningkatkan Kebijakan yang Komite KPRS Seluruh karyawan
keselamatan pasien Kesadaran seluruh mendukung dan seluruh …………………..
staff rumah sakit akan peningkatan Karyawan 
pentingnya budaya ………………
keselamatan pasien keselamatan pasien ……
Kegiatan :
a. Melakukan survey Mengetahui dan - Hasil Komite KPRS Karyawan
tentang budaya menganalisis budaya Survey kesekretariatan
Keselamatan Pasien keselamatan pasien Keselamatan
yang telah berjalan di yang selama ini pasien

rumah Sakit berlangsung dari isu- - Analisis
……………… isu yang muncul hasil Survey
hingga system
pelaporannya
b. Memberikan meningkatkan adanya pendidikan Komite KPRS Seluruh karyawan
pengetahuan dan pengetahuan dan atau presentasi dan ……………………
pendidikan tentang wawasan tentang sosialisasi kepada
program keselamatan Keselamatan pasien seluruh karyawan  
pasien rumah sakit tentang peran
masing-masing unit
dalam KPRS
c. Evaluasi peningkatan Mengetahui progress Hasil Survey Komite KPRS
budaya keselamatan budaya keselamatan Keselamatan
pasien pasien setelah pasien dan

dilakukan program- analisisnya setelah
program di atas dilakukan
sosialisasi
mengetahui progress hasil evaluasi Komite KPRS Karyawan
kinerja karyawan kinerja bagian kesekretariatan
untuk kemudian kesekretariatan
dilakukan perbaikan
2 Mengintegrasikan Pengembangan Risalah Rapat Komite KPRS Komite KPRS dan
aktifitas pengelolaan system pengelolaan dilaporkan secara Seluruh Karyawan
resiko resiko serta rutin ……………………
identifikasi dan            
assessment terhadap
potensi masalah
Kegiatan :
a. Menyusun Peningkatan kualitas Pembentukan Tim Komite KPRS Komite KPRS
infrastrukstur dan manajemen resiko KPRS dan
rencana kerja untuk keselamatan pasien penyusunan
mengembangkan Struktur Organisasi 
manajemen resiko beserta Rencana
keselamatan pasien Program Kerja Tim
KPRS
b. Sosialisasi program Persamaan persepsi Adanya format alur Komite KPRS dan
(Alur dan sistem) terhadap system dan system Seluruh Karyawan
pelaporan bagi pelaporan serta …………………
seluruh unit kerja memo 
sosialisasinya

c. Koordinasi antar unit Meningkatkan Rapat diskusi Komite KPRS Komite KPRS dan
berkaitan dengan komunikasi antar unit tentang manajemen Seluruh Karyawan
kegiatan Manajemen berkaitan dengan keselamatan pasien ……………….
Keselamatan Pasien implementasi    
manajemen resiko
keselamatan pasien
3 Mengembangkan Seluruh bertugas Laporan Insiden Komite KPRS Komite KPRS dan
Sistem Pelaporan yang berkaitan Keselamatan Seluruh Karyawan
dengan mudah Pasien (KNC dan ………………
           
malaporkan seluruh KTD)
kejadian kepada
Komite KPRS
4 Pengembangan cara- Menggali informasi Adanya kebijakan Komite KPRS Komite KPRS dan
cara komunkasi yang mungkin dan pedoman provider kesehatan
terbuka dengan mempengaruhi tentang prosedur
pasien tindakan yang akan komunikasi dengan
dilakkan oleh provider pasien            
kesehatan
5 Evalusi kasus yang Menganalisis Hasil Analisis data Komite KPRS Komite KPRS dan
terjadi (Analisis penyebab terjadinya insiden unit yag bersangkutan
insiden dengan suatu insiden keselamatan pasien
metode
Root Cause Analysis)
Kegiatan:
Pengumpulan informasi Mengidentifikasi Dokumen-dokumen Komite KPRS Komite KPRS dan
tentang terjadinya penyebab terjadinya tentang data-data unit yag bersangkutan
suatu insiden suatu insiden yang berkaitan
dengan terjadinya
insiden (Laporan
Kasus)
Investigasi Mengetahui Dibentuknya tim Komite KPRS Komite KPRS dan
kronologis terjadinya Investigasi pihak yag
suatu insiden Hasil investigasi bersangkutan Tergantung Adanya Insiden

Pelaporan dan Menentukan solusi Laporan dan Komite KPRS Komite KPRS
rekomendasi atas yang bisa dilakukan rekomendasi serta
analisis kasus. untuk mengurangi adanya perubahan
angka resiko pada
pasien.

6 Perubahan terhadap Memperbaiki system Implementasi Komite KPRS Komite KPRS dan
Sistem pelayanan manajemen resiko program-program unit yag bersangkutan
Kesehatan yang telah ada yang ada
menjadi lebih
terintegrasi untuk
mencegah terjadinya
resiko

Kegiatan :
Inspeksi ke ruangan- Mengetahui Kelengkapan Komite KPRS Komite KPRS dan
ruangan terhadap kontinyuitas dokumen Seluruh Unit Kerja
pelaksanaan kegiatan pelaksanaan Keselamatan ……………
   
keselamatan pasien Manajemen Pasien dan laporan
secara periodik Keselamatan Pasien insiden
Rumah sAkit
Evaluasi peningkatan Menganlisis Laporan analisis Komite KPRS Komite KPRS dan
manajemen resiko di tantangan dan implementasi Seluruh Unit Kerja
tiap-tiap unit kerja Hambatan program ………………..
pelaksanaan    
Mnajemen resiko
pada masing-masing
unit

Kepanjen, ……………..
Ketua Komite KPRS

Dr Andri Setiawan