Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

KECAMATAN SIANTAN
DESA WAJOK HILIR
Jalan Raya Wajok Hilir KodePos 78351

SURAT KETERANGAN
Nomor : 240/ /Kemasy

Yang bertandatangan dibawah ini, Kepala Desa Wajok Hilir, Kecamatan


Siantan, Kabupaten Mempawah, dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa :
- Nama Organisasi : Laskar Al Mughni Kecamatan Siantan
- Sifat Organisasi : Sosial Kemasyarakatan
- Dasar Pembentukan : Berita Acara Pembentukan Laskar Al Mughni
tanggal 20 Februari 2019
- Alamat Sekretariat : .....................................................
- Nama Pengurus : Ketua : USMAN MAULANA
Sekretaris : WAHYUDI
Bendahara : EKA YANTI

Benar-benar ada dan berdomisili di alamat tersebut diatas.


Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wajok Hilir, 7 Januari 2019


KEPALA DESA WAJOK HILIR,

ABDUL MAJID, S.Hut.

Anda mungkin juga menyukai