Nama : Indria Syahfitri

NIM : 18031035
Materi: Asuhan Keperawatan Pasien dengan Post Partm Blues dan Depresi Postpartum

1. Asuhan Keperawatan Post Partum Blues

Diagnosa keperawatan:
a. Ansietas berhubungan dengan stresor ditandai dengan insomnia, penurunan
produktivitas, gelisah, an cenderung menyalahkan orang lain
b. Gangguan pola tidur berhubungan dengan kendala lingkung ditandai dengan kesulitan
mempertahankan tetap tidur, ketidakpuasan tidur, dan tidak merasa cukup istirahat
NANDA NOC NIC
1. Ansietas berhubungan Tingkat kecemasan Pengurangan kecemasan
dengan stresor ditandai Definisi: keparahan dari Aktivitas:
dengan insomnia, tanda-tanda ketakutan ,  Pertimbangkan
penurunan produktivitas, ketegangan, atau kegelisahan kemampuan klien dalam
gelisah, an cenderung yang berasal dari sumber mengambil keputusan
menyalahkan orang lain. yang tidak dapat  Berada di sisi klien untuk
diidentifikasikan meningkatkan rasa aman
Skala target outcome: dan mengurangi
 Tidak dapat beristirahat ketakutan
dipertahankan pada (2)  Berikan informasi
ditingkatkan ke (5) faktual terkait diagnosis,
 Distres dipertahankan perawatan, dan prognosis
pada (1) ditingkatkan ke  Dorong keluarga untuk
(5) mendampingi klien
 Perasaan gelisah dengan cara yang tepat
dipertahankan pada (2)  Puji/kuatkan prilaku
ditingkatkan ke (5) yang secara tepat
 Mengeluarkan rasa marah  Ciptakan atmosfer rasa
berlebihan dipertahankan aman untuk
pada (1) ditingkatkan ke meningkatkan
(4) kepercayaan
 Masalah perilaku  Dorong verbalisasi
dipertahankan pada (1) perasaan, persepsi, dan
 ditingkatkan ke (4) kekuatan
 Serangan panik  Identifikasi pada saat
dipertahankan pada (3) terjaid perubahan tignkat
ditingkatkan ke (5) kecemasan
 Penurunan produktivitas  Bantu klien
dipertahankan pada (2) mengidentifikasi situasi
ditingkatkan ke (5) yang memicu kecemasan
 Menarik diri  Atus penggunaan obat-
dipertahankan pada (3) obatan untuk
ditingkatkan ke (5) mengurangai kecemasan
 Gangguan tidur  Kaji untuk tanda verbal
dipertahankan pada (1) dan non verbal
ditingkatkan ke (4) kecemasan
2. Gangguan pola tidur Tidur Peningkatan tidur
berhubungan dengan Definisi: periode alami Aktivitas:
kendala lingkung mengistirahatkan kesadaran  Monitor/catat pola tidur
ditandai dengan dalam memulihkan tubuh pasien dan jumlah jam
kesulitan Skala target outcome: tidur
mempertahankan tetap  Jam tidur yang  Monitor pola tidur pasie
tidur, ketidakpuasan diobservasi dipertahankan dan cata kondisi fisik dan
tidur, dan tidak merasa pada (2) ditingkatkan ke atau psikologis keadaan
cukup istirahat (5) yang mengganggu tidur
 Pola tidur dipertahankan  Sesuaikan lingkungan
pada (1) ditingkatkan ke untuk meningkatkan
(4) tidur
 Kualitas tidur  Dorong pasien untuk
dipertahankan pada (1) menetapkan rutinitas
ditingkatkan ke (4) tidur untuk memfasilitas
 Tidur dari awal sampai perpindahan dari terjaga
habis di malam hari menuju tidur
secara konsisten  Bantu untuk
dipertahankan pada (1) menghilangkan situasi
ditingkatkan ke (3) stres sebelum tidur
  Perasaan segar setelah  Ajarkan pasien
tidur dipertahankan pada bagaimana melakukan
(1) ditingkatkan ke (4) relaksasi otot autogenik
 Tidur yang terputus  Diskusikan dengan
dipertahankan pada (2) pasien dan keluarga
ditingkatkan ke (4) mengenai teknik untuk
meningkatkan tidur

2. Asuhan Keperawatan Depresi Post Partum

Diagnosa keperawatan:
a. Ketidakefektifan koping berhubungan dengan kurang percaya dalam mengatasi
masalah, ketidakaekuatan kesempatan untk bersiap terhadap stresor, dan kurang
dukungan sosial ditandai dengan perubahan pola tidur, keletihan, ketidakmampuan
mengahadapi situasi, strategi koping tidak efektif, dan ketidakmapuan mengatasi
masalah.
b. Gangguan pola tidur berhubungan dengan kendala lingkung ditandai dengan kesulitan
mempertahankan tetap tidur, ketidakpuasan tidur, dan tidak merasa cukup istirahat
NANDA NOC NIC
1. Ketidakefektifan koping Koping Peningkatan koping
berhubungan dengan Definisi: tindakan pribasi Aktivitas:
kurang percaya dalam untuk mengelola stres yang  Evaluasi kemampuan
mengatasi masalah, membebani kemampuan klien dalam mengambil
ketidakaekuatan individu keputusan
kesempatan untk bersiap Skala target outcome:  Cari jalan untuk
terhadap stresor, dan  Menhidentifikasi pola memahami perspektif
kurang dukungan sosial koping yang tidak efektif pasien terhadap situasi
ditandai dengan dipertahankan pada (2) yang penuh stres
perubahan pola tidur, ditingkatkan ke (5)  Kenali latar belakang
keletihan,  Melaporkan pengurangan budaya/ spiritual pasien
ketidakmampuan stres dipertahankan pada  Mengenalkan pasien
mengahadapi situasi, (1) ditingkatkan ke (4) kepada seseorang (atau
strategi koping tidak  Mencari infomasi sekelompok) yang telah
efektif, dan terpecaya tentang berhasil melewati
ketidakmapuan pengobatan dipertahankan pengalaman yang sama
 mengatasi masalah. pada (2) ditingkatkan ke  Dukung pasien untuk
(5) mengidentifkasi deskripsi
 Modifikasi gaya hidup yang realistik terhadap
untuk mengurangi stres adanya perubahan dalam
dipertahankan pada (1) peran
ditingkatkan ke (4)  Dukung sikap (pasien)
 Adaptasi perubahan hidup terkait dengan harapan
dipertahankan pada (1) yang realistis sebagai
ditingkatkan ke (4) upaya untuk mengatasi
 Menggunakan sisem perasaan ketidakberdayaan
dukungan interpersonal  Dukung pasien untuk
dipertahankan pada (1) mengevaluasi prilakunya
ditingkatkan ke (4) sendiri.
 Menggunakan prilaku  Berikan keterampilan
untuk mengurangi stres sosial yang tepat
dipertahankan pada (1)  Bantu pasien pasien untuk
ditingkatkan ke (4) menyelesaikan masalah
 Menggunakan strategi dengan cara yang
koping uang efektif konstruktif
dipertahankan pada (1)  Bantu pasien dalam
ditingkatkan ke (4) mengembangkan penilaian
 Menyatakan butuh terkaik dengan kejadian
bantuan dipertahankan dengan lebih oobyektif
pada (3) ditingkatkan ke  Bantu pasien untuk
(5) mengidentifikasi strategi-
 Melaporkan penurut strategi positif untuk
gejala fisik akibat stres mengatasi keterbatasan
dipertahankak pada (3) dan mengelola kebutuhan
ditingkatkan (5) gaya hidup maupun
perubahan peran
2. Gangguan pola tidur Tingkat depresi Peningkatan tidur
berhubungan dengan Definisi: keparahan alam Aktivitas:
kendala lingkung melankolis dan kehilangan  Monitor/catat pola tidur
ditandai dengan minat pada peristiwa
kesulitan kehidupan pasien dan jumlah jam
mempertahankan tetap Skala target outcome: tidur
tidur, ketidakpuasan  Perasaan depresi  Monitor pola tidur pasie
tidur, dan tidak merasa dipertahankan pada (2) dan cata kondisi fisik dan
cukup istirahat ditingkatkan ke (5) atau psikologis keadaan
 Kehilangan minat pada yang mengganggu tidur
kegiatan dipertahankan  Sesuaikan lingkungan
pada (1) ditingkatkan ke untuk meningkatkan
(4) tidur
 Kelelahan dipertahankan  Dorong pasien untuk
pada (2) ditingkatkan ke menetapkan rutinitas
(5) tidur untuk memfasilitas
 Insomnia dipertahankan perpindahan dari terjaga
pada (1) ditingkatkan ke menuju tidur
(4)  Bantu untuk
 Berat badan turun menghilangkan situasi
dipertahankan pada (3) stres sebelum tidur
ditingkatkan ke (5)  Ajarkan pasien
 Kemarahan dipertahankan bagaimana melakukan
pada (2) ditingkatkan ke relaksasi otot autogenik
(5) Diskusikan dengan pasien
Keputusasaan dipertahankan dan keluarga mengenai
pada (2) ditingatkan ke (5) teknik untuk meningkatkan
tidur