SATUAN ACARA PENYULUHAN

TOPIK : ................ (tuliskan topik materi penkes)

SUB TOPIK : ................... (tuliskan subtopik materi penkes)
SASARAN :..................... (tuliskan nama kelompok sasaran/ masyarakat)
TEMPAT :..................... (tuliskan tempat pelaksanaan kegiatan)
PEMATERI : ............. (tuliskan nama perawat/ kelompok)
HARI/TANGGAL : ........... (tuliskan waktu pelaksanaan)
WAKTU : ........(menit) (tuliskan waktu yang digunakan dalam penkes)

I. LATAR BELAKANG
(tuliskan latar belakang atau studi pendahuluan yang memaparkan data-data komunitas dan
hasil analisis keperawatan, sehingga komunitas memerlukan pendidikan kesehatan)

II. TUJUAN UMUM

Setelah dilakukan pendidikan kesehatan, (sasaran) dapat memahami ...................... dengan
baik. (tuliskan sesuai topik penkes)

III. TUJUAN KHUSUS (tuliskan sesuai topik penkes)

Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan selama 1x.......... menit, diharapkan
(sasaran) ............. dapat mengetahui tentang:
a. ............
b. ............
c. ............

IV. STRATEGI PELAKSANAAN

No Kegiatan Penyuluh Peserta Waktu
1 Pendahuluan - Salam pembuka - Menjawab ... menit
- Menyampaikan tujuan salam
penyuluhan - Menyimak

2 Kerja - Penyampaian garis besar - Mendengarkan ... menit

materi tentang ........... dengan penuh
perhatian dan
konsentrasi

3 Evaluasi - Memberikan kesempatan - Menanyakan ... menit

kepada ........ (sasaran) hal-hal yang
untuk bertanya belum jelas
- Menjawab pertanyaan - Memperhatikan
- Menanyakan kembali jawaban yang
mengenai materi diberikan
penyuluhan yang telah - Menjawab
disampaikan pertanyaan
kepada .......... (sasaran)

4 Penutup - Menyimpulkan - Mendengarkan ... menit

- Salam penutup - Menjawab salam

V. GARIS BESAR MATERI (MATERI TERLAMPIR)

 ....................

VI. METODA (tuliskan sesuai metoda penkes yang digunakan)

a. Ceramah
b. Tanya jawab
c. Demonstrasi

VII. MEDIA
a. Leaflet (terlampir)
b. Lembar balik

VIII. SETTING TEMPAT

(tuliskan/ gambarkan setting tempat sesuai rencana kegiatan penkes)

IX. PENGORGANISASIAN KELOMPOK

X. EVALUASI
Evalusai dengan tes formatif memberikan pertanyaan kembali mengenai ......
A. Evaluasi proses
1. ..... (Sasaran) antusias terhdap materi penyuluhan
2. Tidak ada .....(sasaran) yang meninggakan tempat penyuluhan sebelum acara
selesai
3. .... (sasaran) mengajukan pertanyaan.
4. Dst...
B. Evaluasi hasil
1. Persentase ....... (sasaran) mampu mengenal masalah kesehatan yaitu ............
2. Persentase ....... (sasaran) mampu mengerti pentingnya mengatasi masalah
kesehatan
3. Persentase....... (sasaran) memahami pemanfaatan pelayanan kesehatan yang
tersedia
4. Persentase....... (sasaran) dapat terlibat dalam kegiatan pemberdayaan
masyarakat berupa.....
5. Dst....
C. Pertanyaan yang diajukan kepada sasaran
1. Apakah masalah kesehatan dalam masyarakat ?
2. Apa yang dapat dilakukan untuk mengurangi masalah kesehatan dalam
masyarakat ?
3. Dst...

XI. DAFTAR PUSTAKA

 ........................... (tuliskan referensi/ sumber yang digunakan sesuai topik penkes)

Lampiran materi penyuluhan kesehatan

...... (lampirkan materi penkes sesuai topik penkes).