SURAT PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA GAPOPIN

Yang bertanda tangan dibawah ini kami :

Nama Perusahaan/Optikal : Optik Regar

Nama Pengusaha : H. Rachmat Siregar

Alamat Perusahaan/Optikal : Jln. M.H. Thamrin No. 1 A Wek IV

Kec. Padangsidimpuan Utara

Kabupaten/Kota : Padangsidimpuan

Provinsi : Sumatra Utara

Telp./Fax/HP : (0634) 27411

Email : optikregarr@gmail.com

Spesifikasi Usaha : 1. Optikal

2. Wholesale

3. Eksportir/Importir

4. Industri/Manufaktur

5. Laboratorium

1. Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk menjadi anggota Gabungan Pengusah Optik
Indonesia (GAPOPIN), dan saya bersedia mengikuti aturan dan kewajiban sebagai anggota
Gabungan Pengusaha Optik Indonesia (GAPOPIN) sesuai dengan Anggaran Dasar (AD) dan
Anggaran Rumah Tangga (ART) serta Peraturan Perkumpulan (PP) Gapopin.
2. Bersedia mengurus surat izin optikal secepatnya sesuai dengan aturan dari Undang - Undang
yang berlaku di Republik Indonesia.

Mohon diterbitkan Kartu Tanda Anggota (KTA) sebagai anggota Gapopin, demikian
surat permohonan kami buat dengan sebenarnya dan atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih.

Medan, 18 Oktober 2019

Hormat kami,
Menyetujui,

( LAY THJI HOA ) ( H. RACHMAT SIREGAR )