NO KODE UJI KOMPETENSI D III KEPERAWATAN

NO KODE
PEMBAHASAN SOAL
UJI KOMPETENSI
D III KEPERAWATAN
WAKTU :
6-18 April 2020
AIPVIKI
SUB REGIONAL GARUT
2020
NO. SOAL : 5467489
PILIH SALAH SATU ALTERNATIF JAWABAN YANG PALING TEPAT !
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan penampilan rambut berwarna pirang datang ke
poli THT karena nyeri hebat pada telinga hingga sulit tidur disertai pengeluaran secret
yang berbau busuk. Pada saat ditanya klien mengaku sering mewarnai rambutnya.
Pemeriksaan dengan menggunakan otoskop, tampak edema di saluran telinga luar dan
membran timpani masih utuh.
Apa faktor pencetus dari kondisi di atas
A. Trauma membran timpani
B. Dermatosis atau dermatitis seborea
C. Kemasukan air dalam saluran telinga tengah
D. Reaksi alergi terhadap alat bantu pendengaran
E. Reaksi alergi terhadap bahan kimia dalam cat rambut
2. Tn. R mengalami kebakaran dibagian muka dan dada, kulitnya tampak melepuh, merah
dan berair.
Pengkajian keperawatan segera yang perlu dilakukan adalah berhubungan dengan ....
A. Pernafasan
B. Kesadaran
C. Tanda infeksi
D. Derajat kesakitan
E. Tanda-tanda vital
3. Ny. T dirawat di ULB karena tersiram air panas 2 hari yang lalu sewaktu memasak
dirumahnya, hasil pengkajian Ny T mengalami kebakaran derajat 3 dan dengan luas luka
bakar 40%. Bagian yang terbakar adalah abdomen, genital, femur dan kaki.
Apa masalah utama pada Ny. T ?
A. Resiko tinggi infeksi
B. Gangguan integritas kulit
C. Gangguan keseimbangan cairan
D. Gangguan mobilisasi
E. Gangguan pemenuhan ADL
4. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poli mata mengeluh nyeri di mata
sebelah kanan, mata berair terus, ada fotofobia, penglihatan kabur. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan data pupil mengecil dan terdapat peradangan pada iris, badan siliar serta
koroid.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
A. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
B. Gangguan rasa nyaman : nyeri
C. Gangguan pola eliminasi
D. Gangguan konsep diri
E. Resiko jatuh
5. Tn. A, umur 38 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri daerah bibir bagian dalam.
Nyeri bertambah pada saat makanmakanan pedas, skala nyeri 7. Pemeriksaan mulut :
luka pada bibir bagian dalam dengan diameter kurang lebih 5 mm dan dalam 1 mm,
terlihat kotor dan bau. Klien mengatakan sejak dirawat selama 4 hari belum pernah gosok
gigi dan mengeluh tidak nafsu makan.
Apa masalah keperawatan utama pada Tn. A ?
A. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
B. Gangguan pemenuhan personal hygiene
C. Gangguan rasa nyaman nyeri
D. Gangguan aktualisasi diri
E. Resiko infeksi
6. Tn S umur 35 tahun telah di rawat di ULB selama 5 hari karena luka bakar listrik pada
saat bekerja sebagai buruh bangunan. Hasil pengkajian klien terlihat bengkak terutama
SOAL TRY OUT UJI KOMPETENSI AIPVIKI SUB. REG. IV 2020 Page 1
pada muka dan kedua kaki, Keempat ekstremitas terdapat luka bakar 25% dan terjadi
nekrosis pada ujung-ujung ekstremitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukan Hb
= 9 g/dl, Albumin = 2,5 g/dl.
Apa diet yang dianjurkan untuk Tn S ?
A. Tinggi kalori
B. Tinggi protein
C. Tinggi kalori dan protein
D. Rendah lemak
E. Rendah garam
7. Seorang laki – laki 70 tahun dirawat di ruang penyakit kulit dengan keluhan nyeri pada
daerah punggung. Nyeri dirasakan seperti terbakar. Keluhan dirasakan sejak 10 hari yang
lalu. Hasil pemeriksaan fisik terdapat exantema dan vesikel kulit seperti terbakar. Dokter
mendiagnosa dengan herpes zoster adapun terapi yang diberikan adalah acyclovir dan
acetaminophen.
Apa evaluasi yang harus dilakukan ?
A. Derajat nyeri
B. Perubahan pada vesikel
C. Alergi obat
D. Penyebaran keluhan
E. Efek Obat
8. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke poli setelah mengalami gejala penurunan
fungsi penglihatan dalam waktu yang relatif cepat (hitungan jam), hingga hampir buta.
Pasien juga mengeluhkan nyeri berdenyut yang hebat pada mata kiri. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan data: terdapat demam ,edema palpebra dan kornea,
konjungtiva chemosis, leukokornea, dan bilik mata keruh.
Apakah rencana intervensi yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
A. Berikan antibiotik
B. Ajarkan teknik relaksasi
C. Observasi tanda-tanda vital
D. Atur posisi tidur pasien semifowler
E. Berikan penjelasan tentang penyakit dan prosedur operasi
9. Seorang perempuan berusia 57 tahun dirawat di ruang penyakit dalam karena mengeluh
mata terasa nyeri (berdenyut), skala nyeri 4, pusing, penglihatan kabur, mual dan terjadi
penurunan nafsu makan. Setelah dilakukan pengkajian ditemukan data : konjungtiva dan
palpebra bengkak, tekanan intraokuler meningkat, tanda-tanda vital meningkat, pupil
melebar, dan muntah (+), dan saat dipalpasi teraba keras. Pasien didiagnosa mengalami
Glaukoma.
Apa tindakan keperawatan mandiri untuk mengatasi masalah utama ?
A. Pemberian analgesik
B. Teknik relaksasi
C. Rencana prosedur pembedahan
D. Posisi supine
E. Pemberian antiemetic
10. Seorang perempuan berusia 38 tahun dirawat di rumah sakit karena mengalami otitis
media berulang sehingga menjadi kronis dan harus menjalani prosedur pembedahan
karena terapi dengan pengobatan sudah tidak menunjukkan hasil yang signifikan. Pasien
sudah merasa siap untuk dioperasi namun masih sering bertanya tentang resiko klinis
yang mungkin terjadi setelahnya.
Apa intervensi yang paling tepat untuk kondisi pasien tersebut ?
A. Observasi tanda-tanda vital
B. Kolaborasi pemberian analgetik
C. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi
D. Memberikan informasi yang tepat sesuai kebutuhan
E. Kolaborasi pemberian obat antiemetic dan antivertigo
11. Tn. A, umur 40 tahun dirawat di RS dengan keluhan disfagia dengan skala nyeri 6 dan
muntah saat makan dan minum. Klien memiliki riwayat alkoholik dan konsumsi obat-
obatan analgetik seperti asam mefenamat dan aspirin. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
mata cekung, mukosa mulut kering, bibir pecah-pecah dan bau mulut tidak sedap, RR
30x/mnt. Hasil laboratorium leukosit 12.000 /µL, Hb 10 g/dL.
Apa rencana tindakan perawatan mandiri untuk mengatasi masalah keperawatan nyeri
pada Tn. A ?
A. Kaji skala, intensitas dan pemberat nyeri
B. Berikan obat analgetik
C. Demonstrasikan tekhnik relaksasi, imajinasi atau distraksi
D. Berikan diet lunak
E. Anjurkan pada klien untuk tidak mengkonsumsi minuman yang mengandung
alcohol,soda, kafein dan terlalu asam
12. Tn. B, umur 30 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri abdomen kiri atas, mual dan
muntah 2 kali. Sebelum dibawa ke RS mengalami muntah darah. Klien memiliki riwayat
minum alcohol. Pemeriksaan laboratorium Hb 8 g/dL, hasil gastroscopy: adanya erosi di
lambung. Klien didiagnosis gastritis akut erosif.
Apa penatalaksanaan/ tindakan yang dapat dilakukan pada Tn. B ?
A. Pemberian analgetik seperti asam mefenamat
B. Bilas lambung dengan NaCl 0,9%
C. Pemberian antasida yang berisi aluminium dan magnesium
D. Pemasangan NGT
E. Pemberian antibiotic spectrum luas
13. Tn. S, umur 30 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri daerah epigastrium nyeri
menetap dan menjalar sampai ke pundak, skala nyeri 7. Pemeriksaan fisik terdapat
pembesaran kandung empedu dan terlihat ikterik. Hasil laboratorium : leukosit
15.000/µL, billirubin 6,5 mg/dl,. Hasil USG didapatkan adanya pembengkakan kandung
empedu. Klien didiagnosis kolesistitis kronis.
Apakah tindakan yang perlu dilakukan perawat untuk mengatasi nyeri pada Tn. S ?
A. Kolaborasi pemberian analgetik dan spasmodik
B. Berikan makanan rendah lemak dan tinggi protein
C. Pertahankan tirah baring/posisi yang nyaman
D. Monitor TTV
14. Tn. A, umur 50 tahun dirawat di Ruang penyakit dalam. Klien terlihat udem anasarka,
sklera ikterik, terdapat spider naevi, caput medusa, dan palmar eritema. Kien punya
riwayat minum alcohol sejak umur 17 tahun. Klien didiagnosa sirosis hepatis.
Apa jenis sirosis yang diderita oleh Tn. A ?
A. Sirosis Laennec’s
B. Sirosis Post Nekrotik
C. Sirosis Biliary
D. Sirosis cardiac CHF
E. Sirosis Metabolis Non-spesifik
15. Tn. A, umur 50 tahun dirawat di Ruang penyakit dalam dengan keluhan perut membesar,
seluruh badan bengkak. Pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, terdapat spider
naevi, caput medusae picture, dan palmar eritema. Kien punya riwayat minum alcohol
sejak umur 17 tahun. Klien didiagnosa sirosis hepatis. Hasil pemeriksaan laboratorium
SPOT : 123 gr/dl SGPT : 425 gr/dl, albumin 1,8 gr/dl.
Apakah penyebab ascites Tn.A ?

A. Hipoalbuminemia
B. Sirkulasi kolateral yang melibatkan vena superfisial dinding abdomen
C. Tingginya tekanan vena porta, sementara aliran darah ke hepar terhambat
D. Kegagalan hepatoseluler dalam menginaktifkan dan menyekresikan steroid adrenal
dan gonad
E. Peningkatan kadar SGOT dan SGPT
16. Seorang laki-laki 40 tahun dirawat dengan keluhan demam, kulit merah dan
bergelembung berisi cairan. Hasil pengkajian terdapat krusta di sekitar bibir, mata merah
berair, riwayat penyakit klien sakit panas dan meminum obat penurun panas, klien harus
melakukan pmerikasaan lebih lanjut.
Apakah pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
A. Serum sel darah putih
B. Gula darah sewaktu
C. Serum faal ginjal
D. Serum elektrolit
E. Serum faal hati
17. Seorang laki-laki 34 tahun, dengan diagnosa syndome steven jhonson di rawat di ruang
penyakit dalam. Pasien mengalami nyeri akut akibat bula yang pecah pada seluruh
tubuhnya, dengan ekspresi tegang, dan susah beristirahat,skala nyeri 3 dari 5, nadi 90
x/menit, TD 130/80 mmHg, suhu 370 C.
Apakah kriteria keberhasilan intervensi pada masalah keperawatan pada pasien tersebut?
A. Nyeri hilang/berkurang
B. Temperatur normal
C. Rasa nyaman teratasi
D. Sklala nyeri berkurang
E. Tekanan darah normal
18. Seorang pasien laki-laki di rawat di Rumah Sakit dengan keluhan BAB cair 5x/hari,
badan terasa lemas. Hasil pemeriksaan CD4 : 350 mm 3, hasil pemeriksaan laboratorium
limfopenia.
Apakah masalah keperawatan utama pada klien?
A. Gangguan Cairan elektrolit
B. Gangguan Nutrisi
C. Resiko tinggi infeksi
D. Gangguan rasa aman : nyeri
E. Intoleransi aktifitas
19. Seorang laki-laki uasi 32 tahun dirawat dengan keluhan BAB Cair 5x/hari, badan terasa
lemas dan nafsu makan menurun. Hasil pemeriksaan CD4 : 300 mm3, tekanan darah
100/80 mmHg, respirasi rate 30x/menit, suhu 38 0C, nadi 90x.menit. Pemeriksaan fisik
terdapat pruritus dan kandidiasis mulut.
Apakah diagnosa keperawatan untuk kasus tersebut?
A. Gangguan perfusi jaringan cerebral
B. Gangguan keseimbangan cairan : kekurangan
C. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
D. Resiko Tinggi Jatuh
E. Resiko Tinggi Infeksi
20. Seorang perempuan usia 38 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan badan lemas
dan pusing. BAB cair dan berwarna kehitaman, nyeri abdomen. Tekanan darah 90/70
mmHg, denyut nadi teraba lemah dan terpasang infus RL 30 tetes per menit, hasil
pemeriksaan laboratorium hemoglobin 8 g/dl.
Apakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
A. Pemasangan NGT
B. Pemberian obat antiemetik
C. Pemberian obat antidiuretik
D. Pemberian nutrisi oral
E. Pemberian tranfusi darah
21. Seorang laki-laki berusia 44 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan TB aktif.
Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapat frekuensi nafas 24x/menit, ronchi pada
kiri/kanan paru, produksisputum banyak, pucat dan terlihat sesak serta kelelahan.
Apakah prioritas masalah keperawatan yang tepat?
A. Intoleransi aktifitas
B. Gangguan pertukaran gas
C. Bersihan jalan nafas tidak efektif
D. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
E. gangguan pemenuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan
22. Seorang wanita berusia 38 tahun dirawat di RS, mengeluh sesak, batuk berdahak, bibir
dan kuku sianosis, frekuensi nafas 32x/mnt dan dangkal, menggunakan otot bantu
pernafasan, nafas pursed lip breathing. Pasien didiagnosa PPOK.
Posisi yang tepat untuk pasien adalah?
A. Sim
B. Fowler
C. Orthopenic
D. Semi fowler
E. Supine prone
23. Seorang perempuan 56 tahun dirawat di ICU RS karena penyakit asma bronchiale. Pada
pagi hari dilakukan pemeriksaan AGD yang hasilnya PH 7,29, PCO2 65 mmHg, PO2 74
mmHg, HCO3 25 mmHg.
Apakah masalah ketidakseimbangan asam basa yang dialami pasien tersebut?
A. Asidosis metabolik
B. Alkalosis metabolik
C. Asidosis respiratorik
D. Alkalosis respiratorik
E. Asidosis metabolik sempurna
24. Seorang laki-laki 55 tahun mengeluh sesak napas. pada palpasi pengembangan paru
kanan tidak maksimal, fokal premitus terasa redup di paru kanan, pada auskultasi ada
ronchi di lobus tengah paru. Tindakan yang sudah dilakukan dengan postural drainage.
Apa yang dilakukan untuk mengetahui keberhasilan tindakan tersebut?
A. Lakukan latihan nafas dalam
B. Lakukan latihan batuk efektif
C. Posisikan pasen semi fowler
D. Inspeksi kesimetrisan dada pasen
E. Auskultasi suara ronchi di daerah paru
25. Pasien dengan luka lebar pada bagian telapak kaki dan direncanakan amputasi, saat dikaji
tidak dapat merasakan sensasi raba, sensasi suhu dan sensasi nyeri yang diberikan oleh
pemeriksa.
Pasien tersebut mengalami ?
A. Paralisis
B. Parastesia
C. Hemiplegia
D. Disphagia
E. Paraplegia
26. Tn. I mengalami bengkak dan sakit pada sendi ibu jari kaki, dokter mendiagnosa beliau
mengalami Gout.
Apa pendidikan kesehatan kepada Tn I mengenai makanan yang tepat adalah…..

A. Kurangi makanan yang banyak mengandung purin
B. Kurangi makanan yang banyak mengandung protein
C. Tingkatkan makanan yang banyak mengandung kalsium
D. Tingkatkan makanan yang mengandung phosphor
E. Kurangi makanan berlemak
27. Seorang laki-laki usia 30 tahun dirawat di ruang bedah karena tidak dapat menggerakan
kakinya, keterbatasan rentang gerak, penurunan kekuatan/ kontrol otot setelah
kecelakaan.
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
A. Ansietas
B. Gangguan Rasa Nyaman : Nyeri akut
C. Gangguan Mobilitas fisik
D. Gangguan Perfusi jaringan
E. Resiko tinggi terhadap emboli
28. Tn. G, laki-laki berusia 60 tahun, dibawa ke RS karena jatuh dari motor dan tangan kanan
tertindih motor. Klien mengeluh nyeri pada tangan kanan bagian ulnaris, tidak tampak
luka pada daerah tersebut tetapi terdapat krepitasi. Hasil rontgen menunjukkan klien
mengalami fraktur tertutup tipe simple inkomplit.
Apakah tindakan pertama yang dapat dilakukan untuk mengimobilisasikan area fraktur ?
A. Pemasangan Gips
B. Pemasangan traksi
C. Pemasangan ORIF
D. Pemasangan OREF
E. Direncanakan operasi debridement
29. Tn. H, laki-laki berusia 40 tahun, BB : 56 kg, dibawa ke RSUD Gunung Jati Cirebon
karena mengalami kecelakaan sehingga mengalami fraktur terbuka tipe simple transversal
kompl it pada daerah 1/3 tibial dekstra. Klien direncanakan dipasang traksi.
Berapakah beban yang akan diberikan pada traksi yang dipasang pada Tn. H ?
A. 5 kg
B. 5,6 kg
C. 7 kg
D. 8 kg
E. 10 kg
30. Seorang laki-laki berumur 40 tahun dirawat di Ruang Dalam RSUD dengan keluhan
nyeri tajam di bagian pinggang. Pada saat BAK kurang dari 400/24jam, serta berwarna
kemerahan. Hasil pemeriksaan BNO/IVP menunjukan adanya gambaran batu pada renal.
Apakah riwayat diet yang harus ditanyakan kepada pasien ?
A. Tinggi natrium
B. Tinggi kalsium
C. Tinggi kalium
D. Tinggi glukosa
E. Tinggi lemak
31. Ny. I, usia 55 tahun, dirawat di RS, dilakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
didapatkan bahwa Ny. I mempunyai riwayat hipertensi semenjak 2 tahun yang lalu
disertai penyakit DM, tetapi dilakukan kontrol yang rutin terhadap penyakitnya 1
kali/bulan, TD 150/90, RR 30x/menit, HR 100x/menit, BB 65 kg, TB 150 cm, 1 hari
sebelumnya klien masuk IGD dengan keluhan nyeri dada yang hebat sebelah kiri
menjalar ke bahu, pada saat ini nyeri masih terasa namun sudah berkurang.
Apa faktor resiko yang bisa dirubah pada pasien diatas ?

A. Usia
B. Hipertensi dan DM
C. Jenis kelamin
D. Riwayat keluarga dengan penyakit jantung
E. Ras
32. Seorang laki-laki berumur 50 tahun dirawat di Ruang Dalam RSUD mengeluh nyeri di
daerah pinggang dan badannya bengkak-bengkak. Pemeriksaan tanda-tanda vital
menunjukkan peningkatan volume pernafasan dan tekanan darah. Pada pengukuran
volume urine didapatkan bahwa pasien mengalami oliguria.
Berapakah volume urine pasien ?
A. Kurang dari 400 ml/hari
B. Kurang dari 600 ml/hari
C. Kurang dari 800 ml/hari
D. Kurang dari 1000 ml/hari
E. Kurang dari 1200 ml/hari
33. Seorang laki-laki berumur 49 tahun dirawat di Ruang Dalam RSUD mengeluh nyeri
hebat di daerah pinggang dengan skala 8 seperti tersayat benda tajam, sehingga
mengganggu tidur dan aktivitasnya. Pasien mengatakan bahwa saat BAK urine sedikit
dan berwarna kemerahan. Selain itu, ia juga mengeluh mual sehingga nafsu makannya
berkurang. Pemeriksaan urinalisis menunjukkan adanya hematuria dan radiography
menunjukkan gambaran batu pada renal.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Nyeri akut
B. Intoleran aktivitas
C. Gangguan pola tidur
D. Kelebihan volume cairan
E. Nutrisi: kurang dari kebutuhan
34. Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dan mengeluh
saat BAK pengeluaran urinenya sedikit-sedikit disertai rasa panas sehingga merasa tidak
nyaman dan aktivitas serta tidurnya terganggu. Ia mengatakan sering mengalami hal
tersebut dan sudah pernah berobat ke puskesmas, namun terulang kembali. Klien tidak
memiliki pantangan makanan dan jarang minum. Pasien berprofesi sebagai supir angkot.
Anda merencanakan untuk melakukan pendidikan kesehatan kepada pasien tersebut.
Apakah tema pendidikan kesehatan yang akan anda berikan kepada pasien tersebut?
A. Makanan bergizi
B. Personal hygiene
C. Manfaat aktivitas
D. Kebutuhan cairan
E. Penggunaan antibiotika
35. Seorang perempuan berumur 54 tahun datang ke poliklinik penyakit dalam dan mengeluh
dari kemarin tidak bisa BAK dan merasa sangat tidak nyaman dengan kondisinya. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan adanya distensi abdomen dan tidak ditemukan adanya
edema. Pasien akan menjalani tindakan pemasangan kateter.
Apakah posisi yang harus disiapkan untuk pasien tersebut?
A. Sim
B. Supinasi
C. Litotomi
D. Semi fowler
E. Dorsal recumbent
36. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosa
meningitis, GCS: 12, TTV stabil dalam batas normal, jadwal perawatan pagi ini akan
dilakukan perawatan personal hygiene; memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan
perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu.
Apakah yang pertama kali harus dilakukan perawat sebelum melakukan tindakan
keperawatan ?
A. Memasang sampiran
B. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
C. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
D. Informed consent yang disetujui oleh keluarga klien.
E. Menjaga privacy klien
37. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di ruang penyakit dalam tiba-tiba mengalami
kehilangan kesadaran, kejang dan menghentak,tubuhnya nampak kaku, disertai
hipersalivasi, dan itu terjadi dalam beberapa menit.
Tujuan utama Prinsip intervensi keperawatan pada pasien di atas adalah ?
A. Mencegah peningkatan tekanan intrakranial dan mempertahankan perfusi serebral
B. Memberikan nutrisi yang adekuat
C. Mencegah komplikasi dan cedera
D. Memenuhi kebutuhan aktifitas dan mobilisasi
E. Mempertahankan terpenuhinya personal hyigiene
38. Seorang perempuan berusia 39 tahun dirawat di ruang intensif setelah terjatuh dari motor
dan mengalami cedera di kepala. Pasien terlihat gelisah. Dari hasil pengkajian didapatkan
nilai GCS : 4, tekanan darah 90/70 mmHg, nadi 78 x/menit, suhu 37,3 C dan pernapasan
25 x/menit.
Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Nyeri
B. Resiko infeksi
C. Intoleran aktivitas
D. Kurang volume cairan
E. Gangguan perfusi jaringan serebral
39. Seorang laki-laki berusia 47 tahun telah di rawat di ruang dalam dengan penurunan
kesadaran akibat cedera kepala sedang, lebih dari 1 minggu, hasil pemeriksaan yang
dilakukan oleh perawat didapat hasil turgor jelek, oedema pada seluruh anggota tubuh
serta kulit kering.
Apakah tindakan keperawatan kolaboratif prioritas yang harus segera dilakukan?
A. Beri minum sesuai dengan kondisi pasien
B. Pasang infus sesuai dengan program pengobatan
C. Observasi intake dan output
D. Pemberian obat – obatan diuretic
E. Timbang BB
40. Seorang perempuan berusia 45 tahun mengalami penurunan kesadaran, tekanan darah
170/100 mmHg,hemiplegia pada anggota tubuh bagian kiri, saat dikaji mampu membuka
mata ketika dirangsang dengan menekan sternumnya,mengeluarkan kata-kata yang
kurang jelas, saat tangan kananya dicubit, pasien meresponnya dengan berusaha
melindungi tangan sebelah kiri.
Berapakah Skor GCS yang didapatkan pada pasien tersebut?
A. 10
B. 11
C. 12
D. 13
E. 14
41. Seorang perempuan 65 tahun, dirawat di Rumah Sakit, mengeluh banyak kencing
dimalam hari,frekwensi berkemih lebih dari 10x/hari dengan volume 3200 cc/hari, turgor
kulit buruk, cepat haus, tekanan darah 120/70 mmHg dan nadi 90x/menit. Pada
pemeriksaan lab didapat nilai Gula Darah Sewaktu 320 mg/dl.
Apakah diagnosis keperawatan yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Resiko tinggi sepsis berhubungan dengan kadar gula darah tinggi
B. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan diuresis osmotik
C. Kelelahan berhubungan dengan penurunan produksi energy metabolik
D. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidakcukupan
insulin
E. Resiko tinggi terhadap perubahan sensori perseptual berhubungan dengan
ketidakseimbangan glukosa-insulin
42. Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat diruang penyakit dalam karena sering
mengeluh cepat lelah jika beraktifitas, jantung berdebar, berkeringat pada telapak tangan
yang berlebihan dan kelopak mata agak sulit saat membuka ataupun menutup. Hasil
pemeriksaan glukosa darah, T3 dan T4 mengalami peningkatan dari normal.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada pasien tersebut ?
A. Resiko injuri
B. Intoleransi aktifitas
C. Ketidakseimbangan ciran
D. Cemas
E. Kurang perawatan diri
43. Seorang pasien Laki-laki 60 tahun di RSUD sedang dilakukan pengkajian dan analisa
masalah oleh perawat dengan diagnosa medis hipertiroid, didapatkan masalah
keperawatan yang muncul adalah kelelahan berhubungan dengan hipermetabolik.
Apa tindakan independen kita sebagai seorang perawat untuk mengatasi masalah di atas?
A. Memberikan aktifitas pengganti yang nyaman seperti menyanyi, mendengarkan musik
B. Menyarankan pasien untuk mengurangi aktivitas dan meningkatkan istirahat
C. Mencatat perkembangan tanda-tanda vital ; tekanan darah, denyut nadi, frekuensi
nafas
D. Memberikan diet TKTP
E. Mengukur tanda-tanda vital sebelum dan sesudah aktifitas
44. Dua hari yang lalu Ny. U, umur 55 tahun, baru saja pulang dirawat dari Rumah Sakit C
dengan penyakit Gagal Ginjal. Selanjutnya Perawat Nn. R melakukan kunjungan rumah
ke NY. U untuk mengevaluasi perkembangan kesehatannya.
Diet apakah yang harus diberikan ?
A. Diet tinggi kalori
B. Diet tinggi protein
C. Diet rendah uremi
D. Diet lunak
E. Diet tinggi kalsium
45. Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan
utama keringat dingin, badan terasa lemas, buang air kecil 10x/hari, terasa haus semenjak
3 hari yang lalu. Hasil pengkajian yang didapat akral teraba dingin,mukosa mulut kering,
gula darah sewaktu 300 gr/dl (normal gula darah sewaktu < 200 gr/dl), terdapat luka
dibagian ektremitas kanan bawah sebesar 5 cm.
Apakah rencana tindakan yang sesuai dengan kasus di atas?
A. Pasang kateter
B. Perawatan luka
C. Anjurkan klien untuk makan
D. Kolaborasi pemasangan infuse
E. Bantu kebutuhan sehari -hari klien
46. Seorang laki-laki usia 70 tahun, Tekanan Darah 170/100 mmHg di rawat di Rumah Sakit
hari pertama, pada saat dikaji pasien mengeluh susah BAK, dan sakit pada saat BAK,
terdapat riwayat penyakit neprolitiasis 6 bulan yang lalu, dan sudah dilakukan operasi.
Apa penyebab peningkatan tekanan darah pasien ?
A. Faktor usia
B. Riwayat penyakit sistem perkemihan
C. Kebiasaan merokok pasien
D. Konsumsi garam yang berlebih
E. Factor jenis kelamin
47. Klien Tn. G, datang ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah, kadang-kadang disertai
sesak nafas, setelah dilakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik didapatkan data-data
sebagai berikut, usia pasien 45 tahun, terdapat riwayat merokok, olah raga tidak teratur,
BB 70 kg, TB 170 cm, TD 150/90.
Apa intervensi keperawatan utama pada pasien Tn G ?
A. Anjurkan klien untuk diit rendah garam, rendah serat, olah raga teratur , control
emosi, dan Kolaborasi pemberian terapi farmakologi
B. Anjurkan klien untuk diit rendah garam, rendah serat, olah raga teratur, berhenti
merokok, dan control emosi
C. Anjurkan klien untuk diit rendah garam
D. Anjurkan klien untuk diit rendah garam, rendah serat, olah raga teratur, berhenti
merokok
E. Kolaborasi pemberian terapi farmakologi
48. An. H, jenis kelamin laki-laki, usia 16 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan hebat di kaki kanan akibat kecelakaan lalulintas, pasien datang dalam keadaan
sadar, TD 110/70. RR 30 x/menit, HR 110x/menit.
Apa diagnosa keperawatan utama pada pasien tersebut ?
A. Nyeri berhubungan dengan terputusnya kontinuitas jaringan
B. Resiko terjadinya cedera berhubungan dengan perdarahan
C. Kekurangan cairan dan elektrolit berhubungan dengan perdarahan
D. Resiko tinggi gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan perdarahan
E. Gangguan transportasi O2 berhubungan dengan anemia
49. Perawat merawat pasien dewasa yang sedang menjalani terapi infark miokardium.
Terpasang oksigen.
Pemberian oksigen pada pasien tersebut berhubungan dengan masalah pasien yang mana?
A. Cemas
B. Nyeri dada
C. Perubahan perfusi miokardium
D. Perubahan denyut jantung, irama dan konduksi
E. Perubahan cardiac out put
50. Tn. A, umur 55 tahun dirawat di Ruang bedah dengan post hemicolectomy atas indikasi
tumor kolon hari pertama. Klien mengeluh nyeri pada daerah operasi, nyeri bertambah
jika klien bergerak, skala nyeri 6. Klien terpasang NGT, belum flatus, peristaltik usus 7
x/mnt, TD 120/80 mmHg, RR : 24 x/mnt.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan perawat?
A. Berikan kompres hangan pada daerah luka operasi
B. Jelaskan tekhnik relaksasi
C. Menganjurkan klien tetap untuk miring kanan miring kiri
D. Memberikan obat penghilang rasa nyeri
E. Membantu klien dalam melakukan personal hygiene
51. Seorang laki-laki, 37 tahun dirawat di ruang X RSUD. Saat pengkajian didapatkan tanda
dan gejala TD 150/100 mmHg, N : 100 x/mnt, RR : 32 x/mnt, t : 37,5 oC. terpasang O2 3
liter/mnt. Pemeriksaan fisik : edema ekstremitas bawah, pitting oedema 3 mm. pasien
mengeluh nyeri pinggang sebelah kanan, skala 4, nyeri menetap. Dari pemeriksaan
laborat Hb : 7 gr% , ureum 256 mg/dl, creatinin 9 mg/dl, BB 56 kg.
Apa masalah keperawatan utama yang muncul ?
A. Nyeri
B. Inefektif jalan nafas
C. Gangguan perfusi jaringan
E. Kurang pengetahuan
52. Seorang laki-laki berumur 25 tahun dirawat di Ruang Dalam RSUD mengeluh volume
urinenya sedikit dan badannya bengkak-bengkak, termasuk wajahnya yang bulat seperti
bulan. Pasien juga mengeluh sakit kepala, mual, tidak nafsu makan dan gatal di seluruh
tubuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/ 120 mmHg, nadi 100x/menit,
pernafasan 18x/menit, suhu 37,2oC, pernafasan yang dalam dan berat, edema anasarka
dan volume urine 350ml/24 jam. Klien punya riwayat glumerulonefritis.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Nyeri kepala akut
B. Gangguan body image
C. Pola nafas tidak efektif
E. Nutrisi: kurang dari kebutuhan
53. Seorang laki-laki, umur 30 tahun dirawat di RSUD Gunung Jati Cirebon dengan keluhan
nyeri daerah abdomen kiri atas/ulu hati (kuadran 4). Klien mengatakan perih, mual dan
muntah 2 kali. Klien pernah mengalami muntah darah dan berak berwarna coklat
kehitaman. Klien punya riwayat minum alcohol, sering telat makan. Pemeriksaan
laboratorium Hb 8 gr/dL, klien sudah dilakukan gastroscopy dengan hasil : adanya erosi
di lambung. Klien didiagnosis gastritis akut erosive.
Apa penatalaksanaan/ tindakan yang dapat dilakukan pada klien tersebut ?
A. Pemberian analgetik seperti asam mefenamat
B. Bilas lambung dengan NaCl 0,9%
C. Pemberian antasida yang berisi aluminium dan magnesium
D. Pemasangan NGT
54. Seorang laki-laki, umur 30 tahun dirawat di RSUD dengan keluhan nyeri daerah
epigastrium. Klien mengatakan nyeri timbul saat di tekan maupun tidak dan nyeri
menjalar sampai ke pundak, skala nyeri 7. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
pembesaran massa kandung empedu, tubuh klien ikterik. hasil laboratorium : leukosit
15.000/µL, billirubin 6,5 mg/dl,. Hasil USG didapatkan adanya pembengkakan kandung
empedu. Klien didiagnosis kolesistitis kronis.
Apakah tindakan yang tidak perlu dilakukan perawat pada pasien ?
A. Kolaborasi pemberian analgetik dan spasmodic
B. Berikan makanan rendah lemak dan tinggi protein
C. Pertahankan tirah baring/posisi yang nyaman
D. Monitor TTV
55. Tn. A, umur 55 tahun dirawat di Ruang bedah dengan post laparatomy atas indikasi
apendiksitis perforasi hari pertama. Klien mengeluh nyeri pada daerah operasi, nyeri
bertambah jika klien bergerak, skala nyeri 6. TD 120/80 mmHg, RR : 24 x/mnt.
Apakah tindakan yang dapat dilakukan perawat ?
A. Menganjurkan pasien untuk immobilisasi
B. Menganjurkan klien tetap aktivitas minimal (miring kanan miring kiri)
C. Memberikan obat penghilang rasa nyeri
D. Membantu klien dalam melakukan personal hygiene
E. Observasi tanda-tanda infeksi
56. Tn. U, umur 45 tahun dirawat di Ruang bedah dengan post laparatomy dan kolostomy
atas indikasi tumor rectum. Klien mengeluh nyeri pada daerah operasi, nyeri bertambah
jika klien bergerak, skala nyeri 2. TD 120/80 mmHg, RR : 24 x/mnt. Hasil PA
menunjukan adanya sel-sel ganas pada rektumnya. Klien merasa cemas, bingung dengan
kodisinya sekarang, apalagi klien belum tahu rencana pengobatan selanjutnya.
Apakah tindakan keperawatan yang dapat dilakukan perawat ?
A. Jelaskan dan ajarkan bagaimana cara ganti balutan
B. Berikan informasi program pengobatan setelah hasil PA diketahui
C. Kaji pengetahuan klien
D. Memberikan obat penghilang rasa nyeri
E. Membantu klien dalam melakukan personal hygiene
57. Tn. U, umur 45 tahun dirawat di Ruang bedah dengan nyeri daerah anus, terdapat
benjolan keluar dari anus saat BAB, keluar darah segar saat BAB apalagi bila fesesnya
keras. TD 140/80 mmHg, RR : 30 x/mnt, nadi 120x/mnt. Klien mengatakan takut, cemas
karena akan dilakukan operasi, klien juga mengatakan kalau dia baru pertama kali
dirawat di rumah sakit. Klien tampak kotor, lengket, badan bau karena sudah 2 hari
belum mandi.
Apakah diagnose keperawatan utama yang muncul pada Tn. U?
A. Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan iritasi pada anus
B. Resiko syok hipovolemik berhubungan dengan perdarahan
C. Cemas berhubungan dengan prosedur pembedahan
D. Gangguan eliminasi BAB : konstipasi berhubungan dengan immobilisasi
E. Gangguan personal hygiene berhubungan dengan kelemahan
58. Tn. S, umur 58 tahun dirawat di RSUD dengan Ca Buli selama 15 hari. Selama dirawat,
pasien sudah dilakukan tindakan TUR Ca Buli dan Nefrostomy. Pasien terpasang DC no
24 Three ways dengan irigasi menggunakan NaCl 0,9% 1 liter. DC sering macet/tidak
mengalir sehingga blass penuh dan nyeri hebatPasien sering menggigil. Hasil
pemeriksaan laboratorium : Hb 8,5 gr%, eritrosit 3,1 jt/mmk, leukosit 21,6 rb/mmk,
ureum 209 mg/dl, creatinin 4,77 mg/dl, albumin 2,8 mg/dl. TTV, TD : 120/80 mmHg, t :
39,4 0C, RR 24 x/mnt, Nadi 88 x/mnt.
Apa diagnosa keperawatan utama ?
A. Gangguan body image
B. Penyebaran infeksi
C. Kurang pengetahuan
D. Nyeri
E. Gangguan eliminasi BAK : retensio urin
59. Ny. A usia 50 tahun datang ke RSUD Gunung Jati dengan keluhan nyeri pada saat miksi,
terasa panas dan tidak lancar (sedikit-sedikit), skala nyeri 7 (1-10). Pada saat wawancara
didapatkan hasil data bahwa klien mempunyai kebiasaan menahan miksi. Melihat hal
tersebut, Ny. A dicurigai menderita ISK.
Apa tindakan keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah utama ?
A. Pemasangan kateter urin menetap
B. Kolaborasi pemberian antibiotik
C. Berikan pendidikan kesehatan
D. Berikan antibiotik spektrum luas
E. Berikan kenyamanan nonfarmakologik
60. Seorang laki-laki, 45 tahun dirawat di RSUD dengan keluhan sesak nafas saat istirahat
atau saat tidak beraktivitas, terdengar ronchi. Setelah dilakukan pengkajian TD : 100/60
mmHg, RR : 30 x/mnt, S : 37 oC, N : 100 x/mnt teraba lemah. Pemeriksaan fisik
didapatkan akral dingin, terdapat Clubbing finger, sianosis, CRT : 4 detik. Pemeriksaan
fisik terdapat krakles. Hasil rongent thorak, kesan : edema paru.
Apa diagnosa keperawatan yang tepat ?
A. Gangguan pertukaran gas
B. Intoleransi aktivitas
C. Penurunan COP
D. Nyeri
E. Cemas
61. Seorang Perempuan berusia 27 tahun, sudah tiga hari di rawat di RSJ karena mengamuk,
selama dirawat pasien selalu mengurung diri, pasien memiliki riwayat keturunan
gangguan jiwa dari kakeknya, pasien juga diketahui baru bercerai dengan suaminya
sebulan yang lalu.
Termasuk apakah data tentang perceraian pasien ?
A. Faktor koping pasien
B. Faktor predisposisi
C. Faktor presipitasi ( factor yang menimbulkan terjadiya gg jiwa )
D. Faktor penambah
E. Faktor penyebab
62. Seorang perempuan berusia 45 tahun, sering marah-marah tanpa sebab dan mudah
tersinggung. Sejak kemarin tidak pernah keluar rumah, menjawab apabila ditanya, kontak
mata kurang, sering tertunduk, menyendiri, mengurung diri dan mengatakan malas
berinteraksi
Apakah Data mayor subjektif kasus di atas ?
A. Mengatakan malas berinteraksi karna data mayor subjektif itu sendiri adalah
data yang di dapat dari klien, dan di data disebutkan bahwa pasien mengatakan
malas berinteraksi. Jadi untuk jawabannya adalah c
B. Menjawab jika ditanya
C. Kontak mata kurang
D. Mengurung diri
E. Menyendiri.
63. Seorang laki-laki 20 tahun berkunjung ke poliklinik RSJ, mengeluh pusing, lelah waktu
bangun tidur, merasa tidak berdaya, kondisi ini terjadi sejak orang tuanya bercerai 3 bulan
yang lalu, dan mekanisme koping yang digunakan oleh pasien tidak pernah
menceritakan masalahnya pada siapa pun hanya menangis jika sedih.
Apakah faktor predisposisi utamanya ?
A. Perceraian orang tua
B. Koping pasien maladaptive
C. Orang tua sering bertengkar
D. Tidak bisa menerima keadaan
E. Pesepsi negative terhadap kejadian
64. Seorang laki-laki berusia 30 th di antar ke IGD Rumah Sakit Jiwa oleh keluarganya, pasien
mengeluh setiap pagi dan menjelang maghrib mendengar suara wanita yang sedang
menyanyi dan tertawa-tawa, pasien merasa sangat terganggu dengan suara-suara tersebut
padahal pasien tidak melihat apa-apa, pasien sering melamun, menyendiri dan berbicara
sendiri serta sering memukul-mukul telinganya.
Apakah core problem hasil pengkajian di atas ?
A. Halusinasi
B. Isolasi Sosial
C. Berduka kompleks
D. Harga Diri Rendah
E. Resiko Perilaku Kekerasan
65. Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun dirawat di ruang gagak RSJ Cendrawasih, 8 hari
sebelum masuk RSJ klien ngamuk, merusak lingkungan. Pada saat dikaji pasien tidak
berespon terhadap interaksi dengan perawat, wajah menunduk, tidak ada kontak
mata, baju tampak lusuh, tampak duduk sendiri dipojok ruangan, selalu memisahkan
diri dari orang lain, tapi sekali –kali tampak berjalan – jalan diruangan dengan tidak
mempedulikan lingkungan. Keluarga mengatakan pasien tersebut berperilaku seperti itu
setelah ditinggal suaminya meninggal
Apakah diagnosa keperawatan proritas pada pasien tersebut?

A. Gangguan Sensori persepsi halusinasi
B. Resiko Perilaku kekerasan
C. Defisit perawatan diri
D. Harga Diri Rendah
E. Isolasi sosial
66. Seorang pasien perempuan berusia 19 tahun sedang di rawat di RSU dengan diagnosa
kanker payudara dan akan dilakukan mastektomi. Pada saat di kaji klien tampak tegang,
gelisah, banyak bertanya, klien mengatakan pikiran tidak tenang, tidak bisa tidur, was-was,
tidak nafsu makan, nadi 90 x/menit, TD 130/80 mmHg dan selalu meremas-remastangannya.
Apakah masalah utama pada pasien tersebut?
A. Harga Diri Rendah Situasional
B. Gangguan Citra tubuh
C. Keputusasaan
D. Ansietas ( karna sudah jelas di soal bahwa )
E. Berduka
67. Seorang laki-laki, berusia 34 tahun, dirawat di RSJ. Saat dikaji pasien mengatakan sering
mendengar suara-suara yang menyuruhnya bunuh diri, pasien merasa takut dan kadang
mengikuti suara tersebut. Hasil observasi ( juga didapati ) pasien selalu menyendiri, terlihat
kotor, mondar-mandir, menangis dan tertawa sendiri.
ApakahMasalah utama pasien?
A. Isolasi sosial
B. Defisit perawatan diri
C. Harga diri rendah kronis
D. Resiko perilaku kekerasan
E. Gangguan sensori persepsi: Halusinasi
68. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun, datang ke RSU diantar oleh ibunya karena
mengalami kecelakaan. Saat dikaji pasien selalu menutupi bagian mukanya, terdapat
luka robek didaerah muka yang harus dilakukan tindakan operasi. Pasien selalu
mengatakan “nanti muka saya jelek, saya tidak bisa jadi peragawati karena ada bekas
operasi di muka”.
Apakah diagnosa keperawatan utama pada pasien ?
A. Harga diri rendah
B. Gangguan ideal diri
C. Gangguan peran diri
D. Gangguan citra tubuh
E. Gangguan identitas diri
69. Perawat jiwa sedang berkomunikasi dengan pasien perempuan berusia 52 tahun di RSJ.
Perawat berkata pada pasien “iya ibu tapi tadi kita sedang membicarakan mengenai cara ibu
mengatasi marah, bisa kita kembali membicarakannya?”
Apakah teknik komunikasi terapeutik yang digunakan ?
A. restating
B. focusing
C. informing
D. clarification
E. eksplorating
70. Seorang perempuan usia 22 tahuan sudah 1 minggu dirawat di Rumah Sakit Jiwa dengan
alasan masuk di rumah mengurung diri, tidak mau diajak bicara, menghindar jika diajak
komunikasi serta tidak mau melakukan perawatan diri. Kondisi pasien saat ini sudah
kooperatif, mau diajak komunikasi walaupun singkat tetapi pasien belum bisa bergaul
dengan pasien lain.
Apakah jenis terapi aktivitas kelompok yang cocok pada pasien tersebut?
A. TAK sosialisasi
B. TAK orientasi realita
C. TAK persepsi sensori
D. TAK stimulasi sensori
E. TAK stimulasi persepsi
71. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun, sudah 1 minggu dirawat di RSJ. Saat dikaji,
pasien mengatakan bahwa ia sering mendengar suara-suara yang menyuruh untuk
membunuh ibunya, suara-suara tersebut muncul terutama malam hari dan pasien sedang
sendiri, pasien merasa takut, kadang menangis dan tampak bicara sendiri.
Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada pasien tersebut ?
A. Melatih pasien cara menghardik
B. Mengajak pasien untuk berkenalan
C. Melatih pasien cara tarik nafas dalam
D. Melatih kemampuan yang bisa dilakukan pasien
E. Membantu pasien mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
72. Seorang Perawat melakukan asuhan keperawatan pada yang pasien selalu menyendiri,
tidak mau berinteraksi dengan orang lain, sering menunduk, suara lembut, bila ditanya
hanya menjawab ya atau tidak.
Apakah tujuan umum yang paling tepat dirumuskan perawat tersebut?
A. Pasien dapat menjelaskan perasaannya setelah berhubungan dengan orang lain
B. Pasien mengetahui keuntungan secara bertahap
C. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain
D. Pasien mengetahui penyebab menarik diri
E. Pasien dapat berkenalan secara bertahap
73. Seorang wanita, usia 15 tahun menolak untuk masuk sekolah karena malu
mendapatkan nilai jelek, teman-teman sering menghinanya, pernah tidak naik kelas
pada saat kelas satu, merasa putus asa, malas.
Apakah intervensi yang pertama kali harus dilakukan ? karna soal tersebut merpakan
kasus HDR dimana
A. Mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki ( sesuai SP 1 )
B. Memberikan tugas sesuai dengan kemampuannya
C. Memberi kesempatan untuk tidak sekolah lagi
D. Memberikan motivasi untuk rajin belajar
E. Mengajak untuk merencanakan kegiatan
74. Seorang perempuan usia 21 tahun sudah dirawat selama 14 hari di RSJ, saat ditanya nada
suara pasien masih tinggi, mata melotot, muka merah, pasien mengatakan masih sering
jengkel apabila keinginannya tidak dituruti, pasien mengatakan sudah mampu cara
mengendalikan marah dengan obat, menarik nafas dalam, memukul bantal dan berdoa.
Apakah rencana tindakan selanjutnya ?
A. Mengevaluasi kemampuan pasien menarik nafas dalam
B. Mengevaluasi kemampuan pasien memanfaatkan obat
C. Mengevaluasi kemampuan pasien memukul bantal
D. Mengajari pasien cara berbicara dengan baik.
E. Mengajari ulang cara berdoa
75. Seorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat di RSJ karena selalu mengurung diri di kamar,
pasien mengatakan tidak berani bertemu orang lain karena ia merasa gagal dalam berumah
tangga, segala yang ia lakukan selalu salah, tidak memiliki kemampuan apapun. Perawat
melakukan intervensi dengan mengidentifikasi kemapuan dan aspek positif yang dimiliki
kemudian pasien diajak menilai kemampuan yang masih dapat dilakukan.
Apakah intervensi selanjutnya yang harus dilakukan perawat ?
A. Merumuskan jadwal kegiatan bersama pasien.
B. Menilai kemampuan yang telah dilakukan
C. Membimbing pasien melakukan kegiatan
D. Memilih kegiatan yang akan dilakukan
E. Memberikan reinforcement positif
76. Seorang perempuan berumur 21 th. mengalami perubahan perilaku sejak calon suami
meninggal karena kecelakaan kerja.pada saat dilakukan wawancara pasien menolak diajak
bicara termasuk dengan ibunya,mengurung diri dikamar,tidak mau makan dan
minum,tampak sering menangis.
Apakah rencana tindakan yang harus dilakukan ?
A. mengkaji kemampuan berinteraksi dengan orang lain
B. mengidentifikasi semua ide fikiran yang negatif
C. mengkaji dukungan dan minat pasien
D. mendorong klien logika dan rasional
E. mampu memenuhi kebutuhan ADL
77. Seorang pasien Perempuan 35 tahun, tubuhnya kotor, kukunya panjang dan hitam, rambut
kumal, baju terlihat lusuh dan kotor, badannya bau dan tidak pernah mandi, pasien terlihat
diam dan murung saja.
Apakah Evaluasi yang dilakukan SP I pada kasus diatas?
A. Pasien mampu mengidentfikasi masalah kebersihan diri dan cara kebersihan diri
B. Pasien mampu menjelaskan cara membersihkan tubuh setelah BAB/BAK
C. Pasien mampu menjelaskan pentingnya berdandan dan cara berdandan
D. Pasien mampu menjelaskan cara makan dan membereskan alat makan
E. Pasien mampu menjelaskan alat dan cara kebersihan diri
78. Seorang laki-laki, usia 20 tahun sering mengeluh hidup tidak bermakna, merasa tidak
memiliki kelebihan apapun, tidak bisa berbuat apa-apa, saat bicara tidak ada kontak mata
dan selalu menunduk, malas-malasan dan produktifitas menurun.
Apakah hasil akhir evaluasi intervensi keperawatan pada kasus di atas ?

A. Pasien mampu memiliki kelebihan yang dimiliki
B. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain
C. Pasien memiliki konsep diri yang positif
D. Pasien memiliki semangat hidup
E. Produktifitas pasien meningkat
79. Seorang laki-lakiberusia 40 tahun, sudah dua bulan dirawat di RSJ dengan keluhan pasien
sering tertawa dan berbicara sendiri, pasien mengatakan sering melihat bayangan-bayangan
putih.Kondisi pasien saat ini sudah kooperatif, mau diajak komunikasi walaupun singkat,
pasien sudah bisa bergaul dengan pasien lain.
Apakah evaluasi yang dilakukan terhadap pasien tersebut ?
A. Pasien mampu menjelaskan keuntungan dan kerugian berhubungan dengan orang lain
dan mempraktekan cara berkenalan
B. Pasien mampu mengenal halusinasi dan mengontrol halusinasi dengan cara
menghardik
C. Pasien mampu mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain
D. Pasien mampu mediskusikan aspek positif yang dimiliki dan melatih kemampuan
E. Pasien mampu mengenal perilaku kekerasan dan latihan napas dalam
80. Seorang laki-laki, usia 25 tahun dirawat di RSJ dengan keluhan merasa kesal, bicara kesar,
mudah tersinggung, nada suara tinggi, perawat mengajarkan klien cara mengendalikan
marah dengan cara verbal.
Apakah hasil akhir evaluasi pasien tersebut?
A. Pasien menunjukan cara bicara dengan sopan
B. Pasien memiliki semangat untuk berbicara
C. Pasien mampu memulai bercakap-cakap
D. Pasien mampu meminta dengan baik
E. Pasien mampu marah secara verbal
81. Seorang anak laki-laki, usia 18 bulan dirawat pada ruang anak. Saat perawat A anamnesa
pasien terlihat lemah dan menangis, terpasang kateter yang terlihat kotor pada area
pemasangan dan urinnya penuh. Didapatkan keterangan urin belum dibuang sejak kemarin
karena ibunya tidak tahu cara membuangnya. Perawat A kemudian melakukan perawatan
kateter dan mengajarkan cara membuang urin dari urinal bag.
Apa prinsip etik yang sedang diterapkan oleh perawat A?
A. Autonomy
B. Beneficence
C. Maleficience
D. Justice
E. Fidelity
82. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, baru datang di rumah sakit karena jatuh dari tangga
dan dengan kondisi tidak bisa berdiri, mengeluh sakit pada daerah tungkai kanan, tetapi
tidak tampak luka pada daerah tersebut. Setelah dilakukan rontgen, pasien didiagnosa
mengalami fraktur tertutup simple transversal tibia 1/3 distal.
Berapa lamakah waktu (time) yang anda rumuskan pada tujuan sampai terjadi konsolidasi
tulang ?
A. 2 – 3 minggu
B. 4 – 6 minggu
C. 6 – 8 minggu
D. 8 – 12 minggu
E. 12 – 16 minggu
83. Seorang anak perempuan berumur 18 bulan datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk
selama 7 hari, suhu badan 37,5oC,bisa minum, frekuensi nafas 41 x/menit, tidak ada tarikan
dinding dada dan tidak ada stridor.
Apakah klasifikasi yang tepat yang harus diisi perawat pada kolom isian format MTBS?
A. Batuk
B. Pneumonia
C. Pneumonia berat
D. Bukan pneumonia
E. Pneumonia sangat berat
84. Seorang bayi laki-laki berusia 2 hari di ruang perinatologi dan direncanakan pulang hari ini
karena keadaan umum baik, Berat Badan 3300 gram, tidak ada tanda-tanda hipotermi dan
reflek hisap kuat. Perawat menginformasikan atau meminta ijin kepada ibu untuk pemberian
imunisasi pada bayinya.
Imunisasi apakah yang diberikan pada bayi tersebut ?
A. DPT
B. BCG
C. Polio
D. Campak
E. Hepatitis B
85. Seorang anak laki-laki berusia 9 bulan dirawat di ruang anak dengan keluhan batuk dan
pilek yang sudah berlangsung selama 2 hari. Saat dikaji frekuensi nafas 58x/menit, terdapat
tarikan dinding dada, terdengar stridor, nafsu makan anak menurun, suhu tubuh 38,5 0 C.
Tindakan yang dilakukan perawat saat itu adalah pemberian nebulizer.
Apa yang dilakukan perawat setelah melakukan tindakan pada anak tersebut ?
A. melakukan postural drainage
B. mengatur posisi tidur anak semi fowler
C. mengajarkan nafas dalam dan batuk efektif
D. memberikan saran pada ibu agar kembali menetekkan anaknya
E. memberikan lampu tambahan untuk menghangatkan tubuh anak
86. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun, masuk UGD dengan keluhan sesak nafas yang terjadi
hampir setiap minggu. Pada pengkajian didapatkan ada riwayat orang tua mengalami asma,
respirasi rate 38 x/menit, TD 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, kesadaran compos mentis,
dapat berbicara beberapa patah kata, terdapat retraksi trakheosternal, ekstremitas pucat, hasil
pemeriksaan AGD didapatkan Sat O2 89%, PCO2 38.
Tindakan keperawatan apa yang dilakukan untuk menyelesaikan masalah utama pada anak
tersebut ?
A. atur posisi tidur anak trendelenburg
B. dukung anak istirahat dan tidur yang cukup
C. lakukan pemasangan infus sebagai terapi cairan
D. lakukan latihan napas dalam dan fisioterapi dada
E. berikan oksigen tambahan melalui masker 5 liter/ menit
87. Seorang anak laki-laki berusia 2,5 tahun, dibawa ibunya ke Poliklinik anak dengan keluhan
demam selama satu minggu. Demam kadang disertai dengan batuk pilek dan diare. Menurut
ibunya, anak sakit-sakitan sejak usia 5 bulan dan berlangsung sampai sekarang. Hasil
anamnesia diperoleh data pemberian imunisasi tidak lengkap akibat sering sakit saat akan
dilakukan imunisasi. Hasil pemeriksaan fisik : Berat Badan 8 kg, TB 75 cm, suhu 38,2 0 C,
hasil rontgen foto terdapat bercak pada paru, suspek paru primer. Riwayat keluarga ayahnya
memiliki keluhan sering batuk kronis.
Pendidikan kesehatan apa yang sebaiknya perawat berikan pada orang tua anak tersebut ?
A. manajemen pemberian obat TB
B. proses terjadinya penyakit TB pada anak
C. aktifitas yang boleh dan tidak boleh dilakukan anak
D. makanan yang beleh dan tidak boleh dikonsumsi anak
E. proses penyebaran penyakit TB pada anggota keluarga
88. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dirawat di ruang anak dengan keluhan sering
sesak nafas dan cepat lelah. ibunya mengeluh badan anaknya kecil dan tidak sama dengan
anak seusianya. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan data BB anak 15 kg, TB 90 cm,
nadi 130 x/menit, respirasi 30 x/menit, terdapat retraksi dinding dada, pada auskultasi
terdengar bunyi ronchi dan wheezing.
Rencana tindakan apa yang dilakukan perawat untuk meminimalisir gejala pada anak?
A. atur posisi tidur anak semi fowler
B. anjurkan anak beristirahat secukupnya
C. observasi denyut nadi secara teratur
D. auskultasi bunyi jantung setiap 15 menit
E. berikan oksigen tambahan 1 liter permenit
89. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dirawat di ruang anak karena sesak napas, hasil
pemeriksaan perkusi terdapat redup di dada kiri bawah, terdengar ronkhi, frekwensi nafas
40x/mnt nadi 80x/mnt, hasil rontgen foto terdapat gambaran bercak putih pada paru-paru
kiri dan harus dilakukan fisioterafi dada.
Bagaimana posisi yang tepat untuk tindakan tersebut ?
A. Posisi terlentang miring ke satu sisi
B. Semi fowler dengan miring ke sisi kiri
C. Semi fowler dengan miring ke sisi kanan
D. Posisi Trendeleburg dengan miring ke kiri
E. Posisi Trendelenburg dengan miring kanan
90. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun dirawat di ruang anak sudah 3 hari dengan kondisi
pasien lemah, pucat, edema pada wajah dan tungkai, terlihat sesak, berat badan naik 1 kg
dari 1 minggu yang lalu, hasil laboratorim menunjukkan adanya penurunan albumin dan
natrium serta peningkatan berat jenis urin.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
A. Resiko infeksi
B. Intoleransi aktifitas
C. Pola nafas tidak efektif
E. Gangguan pertumbuhan an perkembangan
91. Seorang anak laki-laki, usia 6 tahun, dirawat di ruang anak dengan diagnosis nephritis syndrom. Ibu
mengatakan anaknya susah buang air kencing, saat keluar sedikit dan berwarna keruh, kadang
menangis karena sakit, sedikit minum, konjungtiva anemis, edema pada pelpabre dan tungkai kaki,
terlihat sesak. Hasil pemeriksaan laboratorium : hematokrit 32 %, hemoglobin 9 gr/dl, Natrium 132
mE/L dan berat jenis urin 1.010, protein urin positif.
Apa intervensi keperawatan pada kasus tersebut ?
A. Pantau intake output
B. Berikan oksigen 2 lt/mnt
C. Anjurkan pasien hidrasi adekuat
D. Kolaborasi pemberian antipiretik
E. Lakukan cross chek darah yang akan ditranfusikan
92. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dirawat pada ruang anak dengan Glomerulus Nephrotic
Acute. Pasien terlihat lemah, tidak nafsu makan, tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi
nafas 44 x/menit, nyeri saat ditekan area costo vertebra, edema pada wajah dan tungkai,
berat badan 20 kg, sebelum sakit berat 17 kg, hematuri pada urinal bag, urin 130 cc ( pkl.
05.00-10.00 WIB).
Apa yang dikaji untuk mendapatkan status hidrasi pasien dari kasus tersebut?
A. Kadar Natrium
B. Pantau keluaran urin
C. Pengukuranberat badan
D. Pengukuran tekanan darah
E. Pengukuran frekuensi nafas
93. Seorang anak perempuan, usia 5 tahun didiagnosis nephrotic syndrome. Dari hasil
pengkajian didapatkan data: pasien gelisah, konjungtiva anemis, CRT 4 detik, edema seluruh
badan, respirasi rate 48 x/mnt, tekanan darah 110/70 mmHg, suhu 38 0C, hasil laboratorium
Natrium 132 mEq/L.
Manakah indicator evaluasi pada gangguan keseimbangan cairan kasus diatas?
A. Tidak didapatkan adanya glukosa dalam urin
B. Tidak didapatkan/ berkurangnya edema
C. Tingkat kesadaran somnolen
D. Tanda-tanda vital normal
E. Berat badan meningkat
94. Seorang bayi perempuan berusia 1 hari, dirawat di rumah sakit karena mengalami kondisi
tidak dapat menggerakkan lengan secara bebas. Hasil pemeriksaan adanya krepitasi pada
daerah klavikula dan ketidakteraturan tulang, kadang-kadang terjadi perubahan warna pada
daerah tersebut, tidak ada reflek moro, ada spasme otot, sternokleidomastoideus yang
disertai dengan depresi supraklavikular. Pasien terlihat menangis pada saat ada pergerakan
bahu dan leher.
Apakah faktor presipitasi dari kondisi yang dialami pasien di atas ?
A. Ibu jatuh menjelang persalinan
B. Dilakukannya perslinan dengan alat
C. Terjadi distosia bahu saat persalinan
D. Terjadi plasenta previa saat persalinan
E. Adanya kesalahan teknik saat pertolongan persalinan
95. Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan, dirawat di rumah sakit karena mengalami kondisi
kakinya tampak panjang sebelah, terdapat lipatan paha yang asimetris.
Apakah pemeriksaan fisik yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis pasti pada pasien di
atas ?
A. Tes Kernig
B. Tes Barlow
C. Tes Babinski
D. Tes brudzinski
E. Tes reflek moro
96. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, baru datang di rumah sakit karena jatuh dari tangga dan
dengan kondisi tidak bisa berdiri, mengeluh sakit pada daerah tibia 1/3 distal tetapi tidak
tampak luka pada daearh tersebut. Setelah dilakukan rontgen, klien didiagnosa mengalami
fraktur tertutup simple transversal tibia 1/3 distal.
Apakah tindakan pertama yang dilakukan pada pasien di atas ?
A. Imobilisasi
B. Pemasangan traksi
C. Pemasangan ORIF
D. Melakukan reposisi
E. Perbaiki keadaan umum
97. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, berat badan : 28 kg, baru datang di rumah sakit
karena jatuh dari tangga dan dengan kondisi tidak bisa berdiri, mengeluh sakit pada daerah
tungkai kanan, tampak luka pada daearh tersebut. Setelah dilakukan rontgen, pasien
didiagnosa mengalami fraktur terbuka simple obliq komplit tibia 1/3 distal dan direncanakan
pemasangan traksi kulit.
Berapakah beban yang harus diberikan pada traksi kulit tersebut ?
A. 1,4 kg
B. 2,8 kg
C. 4 kg
D. 5 kg
E. 7 kg
98. Seorang bayi laki laki berusia 2 hari,dirawat diruang Neonatal dengan berat badan lahir
1160 gram, panjang badan 45 cm dirawat sudah 3 hari. Saat dikaji berat badan 1200 gram,
muka sampai leher klien tampak kuning, tidak mau minum PASI/ASI, reflek rooting positif,
reflek sucking lemah, klien dirawat dalam inkubator, tangan kanan terpasang infus,
terpasang O2 nasal kanul dan OGT, pemeriksaan bilirubin belum dilakukan.
Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat pada pasien tersebut ?
A. Melakukan pemeriksaan fisik
B. Memberikan nutrisi melalui OGT
C. Monitor adanya tanda tanda kejang
D. Mencatat hasil pengkajian pada status
E. Mengambil bahan specimen darah untuk pemeriksaan laboratorium
99. Seorang anak perempuan usia 12 tahun dirawat di ruang bedah anak dengan post op
appendik, berat badan pasien 30 kg, pasien tampak lemah, pasien mendapat therapy
antibiotic ceftriaxone 3x500 mg, sediaan antibiotic tersebut 1 gr/ml dengan larutan
aquabidest 10 cc.
Berapakah dosis ceftriaxone, yang diberikan pada pasien tersebut di atas?
A. 2 cc
B. 3 cc
C. 4 cc
D. 5 cc
E. 6 cc
100. Seorang anak perempuan, umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke rumah sakit karena
mengalami pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, hasil pemeriksaan fisik didapatkan
lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa
berdiri, aktifitas fisik hanya di tempat tidur atau digendong oleh orangtuanya.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus di atas ?
A. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
B. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
C. Resiko tinggi gangguan integritas kulit
D. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
E. Kurangnya pengetahuan orangtua
101. Seorang perempuan berusia 24 tahun, datang untuk melakukan antenatal ke puskesmas
pada tanggal 27 Desember 2014 untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Setelah
dianamnesa, didapatkan data hari hari pertama haid terakhir 8 September 2014 dari hasil
pemeriksaan fisik tinggi fundus uteri teraba di pertengahan antara simphisis dan pusat
Berapa usia gestasi bagi perempuan di atas ?
A. 12 minggu
B. 14 minggu
C. 16 minggu
D. 20 minggu
E. 24 minggu
RUMUS 4 1/3
102. Seorang pasien perempuan berusia 28 tahun, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan
mules-mules sejak jam 04.00 dan dirasakan semakin sering. Hasil anamnesa didapat data
G1P0A0, usia gestasi mature, kontraksi uterus kuat 2-5 menit sekali, pembukaan serviks
5 cm.
Apakah tindakan keperawatan utama yang tepat untuk mengatasi masalah pada kasus di
atas?
A. Kompres hangat pada lumbal
B. Berikan terapi obat analgetik
C. Lakukan massage punggung ( UNTUK PIJAT OKSI )
D. Anjurkan pasien untuk miring kiri
E. Ajarkan pasien mengatur nafas saat kontraksi
UNTUK PERSALINAN PIJAT DIDAERAH PUDENDAL
103. Seorang pasien perempuan berusia 29 tahun, post partum hari pertama, pada saat dikaji
mengeluhkan badannya masih lemah, takut untuk bergerak sehingga untuk melakukan
aktifitas masih dibantu oleh keluarganya, ibu masih belum bisa menyusui bayinya tanpa
dibantu. Ibu terlihat bersemangat sekali ketika menceritakan pengalaman saat melahirkan
kepada teman-temannya.
Apakah periode perubahan psikologi pada kasus di atas ?
A. Tingkah laku Kemandirian
B. Tingkah laku ketergantungan ( FASE TAKING IN ) HARI KE 1-2
C. Transisi mandiri dan ketergantungan
D. Intimasi dan kontak
E. Letting go
104. Seorang perawat melakukan tindakan pada bayi baru lahir berjenis kelamin laki-laki, lahir
secara spontan dengan kondisi badan berwarna pucat. Bayi tampak lemah dan merintih.
Pulse 90 kali/menit dan pernafasan tidak teratur.
Apakah masalah yang terjadi pada bayi tersebut ?
A. Asfiksia
B. Asfiksia berat
C. Asfiksia sedang
D. Asfiksia ringan
E. Sianosis
KATEGORI ASFIKSIA
0-3 = ASFIKSIA BERAT
4-6 = ASFIKSIA SEDANG
7-10 = ASFIKSIA RINGAN
105. Seorang perempuan usia 54 tahun datang ke klinik dengan keluhan sudah 1,5 tahun yang
lalu tidak menstruasi, merasa mudah lelah dan mengeluh nyeri pada daerah persendian.
Apakah periode yang dialami oleh pasien tersebut ?
A. Masa Produktif
B. Masa Pramenopause
C. Masa Menopouse ( ibu masih dg kondisi fisik terkait dg perubahan hormonal
yg terjadi )
D. Masa Post menopause ( ibu sudah beradaptasi dg kondidi fisiknya )
E. Masa Senium
106. Seorang perempuan berusia 22 tahun G1P0A0, dibawa keluarga ke Rumah Bersalin
dengan keluhan mual dan muntah setiap kali makan. Berdasarkan hasil pengkajian
diperoleh data usia gestasi 8 minggu, badan lemah, muka tampak pucat, tekanan darah
100/60 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 37,6 0C, BB 47 Kg, TB 150
cm. Klien tampak cemas dan menanyakan kondisi kehamilannya.
Apakah implementasi keperawatan utama pada pasien tersebut ?
A. Menganjurkan pasien untuk istirahat yang cukup
B. Menganjurkan pasien untuk makan porsi kecil tapi sering
C. Menganjurkan pasien untuk mempertahankan intake cairan
D. Menganjurkan pasien untuk membatasi aktivitas
E. Menganjurkan pasien untuk kontrol ulang
107. Seorang perempuan berusia 64 tahun dirawat di ruang kebidanan dengan keluhan nyeri di
daerah abdomen, riwayat kanker ovarium stadium III. Hasil pengkajian diperoleh data
skala nyeri 6, muka pucat, tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nafas 28 kali/menit,
frekuensi nadi 98 kali/menit. Pasien tampak cemas dan menanyakan kondisi
kesehatannya
Apakah rencana tindakan utama yang dapat dilakukan pada pasien tersebut?
A. Observasi tanda-tanda vital setiap jam
B. Ajarkan tehnik relaksasi nafas dalam
C. Berikan terapi obat analgesik
D. Ciptakan lingkungan yang nyaman
E. Berikan posisi yang nyaman
108. Seorang perempuan berusia 40 tahun G1P0A0, datang ke Rumah Bersalin dengan
keluhan merasakan mules pada bagian perut setiap 10 menit sekali, pengeluaran darah
dan lendir dari kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Berdasarkan hasil pengkajian diperoleh
data kontraksi uterus 2 kali dalam 10 menit selama 35 detik, kekuatan sedang, DJJ 144
kali/menit, tekanan darah 130/90 mmHg, frekuensi nadi 88 x/menit, frekuensi napas 24
x/menit, suhu 37,5 0C. Hasil pemeriksaan dalam : pembukaan serviks 4 cm, tampak
darah dan lendir keluar dari jalan lahir, porsio lunak, ketuban utuh, kepala hodge II.
Apakah tindakan yang tepat sesuai dengan data pada kasus diatas?
A. Memantau kemajuan persalinan dengan partograf
B. Mengajarkan tehnik relaksasi dengan nafas dalam saat kontraksi datang
C. Memberikan motivasi pada ibu dalam menghadapi persalinan
D. Mempersiapkan set persalinan
E. Menganjurkan pasien untuk tidak mengedan
Pembukaan 4 keatas observasi dg partograf
Pembukaan lengkapnmdg menolong persalinan
109. Seorang perempuan usia 60 tahun dirawat di ruang kebidanan dengan keluhan keluar
darah seperti menstruasi dari kemaluan, riwayat kanker serviks stadium III. Hasil
pengkajian diperoleh data : terdapat darah merah segar pada pembalut, muka pucat,
tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nafas 24 kali/menit, frekuensi nadi 98 kali/menit,
Hb 10 gr/dl. Pasien tampak cemas dan menanyakan kondisi kesehatannya.
Apakah tindakan yang dapat segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. Memberikan posisi trendelenberg
B. Menganjurkan pasien berbaring di tempat tidur saja
C. Memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit melalui infus
D. Menganjurkan pasien untuk tetap tenang
E. Memberikan posisi dan lingkungan yang nyaman
110. Seorang Ibu berusia 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak pada dadanya
dan sering merasa kelelahan. Hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik didapatkan bahwa
pasien G1P0A0, usia gestasi 28 minggu, kesadaran composmentis, TTV : TD 130/80
mmHg, N 88 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 36,9 °C, BB sebelum hamil 50 kg, TB
158 cm, BB setelah hamil 56 kg, bunyi nafas wheezing.
Apakah data hasil anamnesis lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis pada
kasus di atas?
A. Riwayat alergi yang dimiliki klien
B. Riwayat kesehatan klien dan keluarga
C. Foto rontgen thorak
D. Riwayat kehamilan dan persalinan sebelumnya
E. Pengetahuan dan persiapan ibu untuk menghadapi persalinan
158 cm, BB setelah hamil 56 kg, bunyi nafas wheezing, DJJ 144 kali/menit, TFU 20 cm
dan TB 1240 gram.
Apakah implementasi mandiri untuk mengatasi masalah risiko terjadinya hipoksia pada
janin dalam kasus di atas?
A. Mengantarkan klien untuk dilakukan pemeriksaan foto rontgen thorak
B. Memberitahu klien untuk menghindari faktor pencetus asma
C. Memberikan terapi obat yang diorderkan dokter untuk mengatasi sesak nafas
D. Mengkaji riwayat kesehatan klien dan riwayat kesehatan keluarga
E. Menganjurkan klien tidur dengan posisi fowler dan memberi oksigen ( po
158 cm, BB setelah hamil 56 kg, bunyi nafas wheezing, DJJ 144 kali/menit, TFU 20 cm
dan TB 1240 gram.
Apakah edukasi atau informasi kesehatan kasus di atas?
A. Prognosis dari kehamilan sekarang dan persalinan yang dihadapi klien
B. Prognosis untuk kehamilan dan persalinan berikutnya
C. Pencegahan dan penanganan kekambuhan asma
D. Pengenalan tanda bahaya kehamilan dengan penyakit asma
E. Pemberian dukungan emosional oleh keluarga
158 cm, BB setelah hamil 56 kg, bunyi nafas wheezing, Leopold I : bagian fundus teraba
bulat, lunak tidak melenting (teraba bokong), Leopold II : sebelah kiri teraba keras,
memanjang dan rata seperti papan (punggung kiri), Leopod III : bagian bawah uterus
teraba bulat, keras dan melenting (presentasi kepala), Leopold IV : bagian terendah janin
belum masuk PAP, DJJ 144 kali/menit, TFU 20 cm dan TB 1240 gram.
Apakah tanda bahaya kehamilan yang perlu dijelaskan kepada klien?
A. Pusing (nyeri) kepala hebat dan berkeringat pada malam hari
B. Nyeri perut hebat dan nafsu makan serta berat badan berkurang
C. Sesak nafas berlebihan dan tidak adanya gerakan janin
D. Sakit pada dada dan batuk-batuk yang lama
E. Kelelahan meskipun beraktivitas ringan dan suhu meningkat
114. Seorang Ibu berusia 29 tahun datang ke Poli kandungan RSIA dengan keluhan batuk
produktif lebih dari 2 minggu, berat badan mengalami penurunan dan nyeri pada dada.
Berdasarkan hasil anamnesis diketahui pasien G1P0A0, usia gestasi 24 minggu, kesadaran
composmentis. Hasil pemeriksaan TTV : TD 100/60 mmHg, N 88 kali/menit, RR 28
kali/menit, suhu 37,7 °C. Pemeriksaan sistem pernafasan : terdapat retraksi intercostalis,
dan suara nafas ronchi basah.
Apakah diagnosa keperawatan utama yang tepat untuk kasus di atas?
A. Risiko terhadap transmisi infeksi berhubungan dengan kurang pengetahuan
B. Risiko terjadinya kerusakan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan membran
alveolar kapiler
C. Perubahan nutrisi ; kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan keletihan,
anoreksia dan dyspnea
D. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan sekresi mukopurulen
E. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan sekret kental, kelemahan
115. Seorang Ibu berusia 29 tahun datang ke Poli kandungan RSIA dengan keluhan batuk
produktif lebih dari 2 minggu, berat badan mengalami penurunan dan nyeri pada dada.
Berdasarkan hasil anamnesis diketahui pasien G1P0A0, usia gestasi 24 minggu, kesadaran
composmentis. Hasil pemeriksaan TTV : TD 100/60 mmHg, N 88 kali/menit, RR 28
kali/menit, suhu 37,7 °C. Pemeriksaan sistem pernafasan : terdapat retraksi intercostalis,
dan suara nafas ronchi basah.
Apakah evaluasi yang diharapkan dari intervensi berdasarkan diagnosa keperawatan
utama pada kasus di atas?
A. Bersihan jalan nafas efektif
B. Pola nafas efektif
C. Kebutuhan nutrisi terpenuhi
D. Tidak terjadinya transmisi penyakit terhadap janin
E. Tidak terjadinya kerusakan pertukaran gas
116. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke poliklinik kandungan, pasien mengeluh nyeri
kepala, tidak mau makan dan minum karena sering mual dan muntah, merasa telat haid
sudah 2 minggu, dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah, TD 90/60
mmHg, Nadi 96 x/mt, Hb 9 gr %, turgor kulit jelek, hasil USG positif.
Apakah masalahkeperawatan pada kasus diatas ?
A. Gangguan kebutuhan cairan elektrolit
B. Gangguan perfusi jaringan
C. Gangguan pemenuhan nutrisi
D. Gangguan rasa nyaman nyeri
E. Gangguan rasa aman cemas
117. Seorang perempuan usia 30 tahun G3P1A1 dirawat di RS, dengan keluhan nyeri kepala,
penglihatan sedikit kabur, hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 150/90 mmHg,
nadi 110 x/mt, Suhu 380C, R: 30 x/mt, TFU 3 jari dibawah prosesus xipoideus, daerah
ektremitas bawah tampak oedema.
Apakah masalah utama pada kasus di atas ?
A. Gangguan perfusi jaringan
B. Gangguan rasa nyaman nyeri
C. Gangguan Peningkatan suhu tubuh
D. Gangguan kebutuhan nutrisi kurang
E. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
118. Seorang perempuan usia 35 tahun G1P0A0 datang ke poliklinik RS, mengeluh mengalami
perdarahan dari jalan lahir.Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data TD 120/80 mmHg,
nadi 85 x/mt, Suhu 360C, R: 20 x/mt, usia gestasi 32 minggu, DJJ : 140 x/menit. Pasien
selanjutnya disarankan untuk melakukan rawat inap.
Apakah intervensi keperawatan apakah yang harus segera dilakukan pada kasus diatas ?
A. Pengakhiran kehamilan dengan section caesarea
B. Tirah baring untuk mempertahankan kehamilan
C. Cek lengkap laboratorium
D. Pengawasan DJJ
E. Observasi TTV
119. Seorang perempuan usia 32 tahun, P2A0 melahirkan spontan pada pukul 19.15 WIB, bayi
lahir menangis keras,warna kulit kemerahan , reflek otot kuat,ditolong oleh bidan dan
perawat keadaan umum pasien baik,TD :120/80 mmhg,suhu 36,5 º C, Nadi
84x/menit,pernafasan 20x/menit
Apa tindakan yang dilakukan terhadap bayi setelah pemotongan tali pusat?
A. Melakukan inisiasi menyusui dini
B. Melakukan perawatan tali pusat
C. Menimbang dan mengukur panjang badan bayi
D. Memeriksa tanda tanda vital bayi
E. Memberikan imunisasi pada bayi
120. Seorang perempuan umur 16 tahun datang ke poli kebidanan diantar oleh ibunya, dengan
keluhan nyeri pada perut Hasil anamnesis didapatkan data nyeri abdomen pada bagian
bawah dan menjalar ke area pinggang, nyeri seperti diremas remas dan terjadi saat
menstruasi, menarche pada usia 12 tahun.
Apakah intervensi keperawatan utama untuk mengatasi nyeri pada kasus diatas?
A. Anjurkan pasien untuk istirahat
B. Berikan kompres hangat pada bagian abdomen ( Kompres hangat
memungkinkan untuk meningkatkan kenyamanan klien serta dapat
mengurangi nyeri )
C. Ukur skala nyeri
D. Kaji riwayat menstruasi
E. Kaji karakteristik perdarahan
121. Seorang perempuan berusia 75 tahun dirawat di rumah, sering mengalami jatuh
dari tempat tidur, klien menggunakan kursi roda karena adanya kelemahan otot.
Apakah intervensi yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Bantu lansia ke kamar mandi
B. Berikan kaca mata bila berjalan
C. Gunakan pengaman tempat tidur
D. Anjurkan lansia menggunakan alat bantu
E. Latih lansia untuk menggunakan alat bantu
122. Seorang laki-laki berusia 60 tahun,sudah 2 hari ini klien mengeluh kencingnya
sedikit, nafsu makan menurun, mual, muntah dan klien mencemaskan keadaan
dirinya. Saat dilakukan pengkajian pada urin klien terdapat butiran kristal.
Manakah yang menunjukan data objektif?
A. Mual
B. Cemas
C. Nafsu makan menurun
D. Mengeluh kencingnya sedikit
E. Terdapat butiran kristal pada urine
123. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dipanti wreda, sebulan yang lalu didiagnosa
gagal ginjal dan harus menjalani dialisis, saat pasien akan dilakukan tindakan
dialisis, pasien mengatakan cemas dan takut untuk menjalani terapi tersebut.
Pasien terlihat gemetar dan berkeringat dingin.
Apakah intervensi yang paling tepat?
A. Tenangkan pasien dan jelaskan prosedur tindakan
B. Kolaborasi pemberian obat penenang
C. Ajarkan pasien tehnik relaksasi
D. Beri pendidikan kesehatan
E. Ajarkan tehnik distraksi
124. Seorang perempuan 75 tahun sudah berada di Panti Wreda Kasih sudah 2 bulan,
dengan diagnosis medis Rematik. Berdasarkan hasil pengkajian tingkat
kemandirian (Katz Index) didapatkan data dalam memenuhi kebutuhannya pasien
dikategorikan mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, ke kamar
kecil, dan satu fungsi yang lain.
Apakah kategori Katz Index untuk pasien tersebut ?

A. C
B. D
C. E
D. F
E. G
125. Seorang perempuan 67 tahun tinggal sendiri di rumahnya dan mempunyai riwayat
hipertensi, nyeri leher dan punggung. Pasien sering merasa sedih dan khawatir
sampai akhirnya mengalami gangguan tidur karena tidak bisa melakukan pekerjaan
rumah tangga dan tidak dapat bersosialisasi dengan lingkungannya.
Apakah tindakan keperawatan utama?
A. Mengkaji tingkat kemandirian klien
B. Mengkaji kemampuan kognitif klien
C. Mengkaji Status Mental (SPMSQ)
D. Mengkaji status psikologis klien
E. Mengkaji barthel indeks klien
126. Seorang perawat sedang melakukan kunjungan pada salah satu keluarga didaerah
wilayah kerja puskesmas B, didalam keluarga tersebut terdapat lansia yang sedang
sakit stroke dan mendapatkan perawatan dari anak-anaknya karena lansia tersebut
tidak bisa beraktivitas secara mandiri
Apakah Pendidikan kesehatan yang tepat? SEMUA JWBN SLH
A. Pencegahan stroke
B. Pengobatan stroke
C. Tanda-tanda stroke
D. Makanan yang dilarang
E. Pembatasan jumlah garam
127. Seorang perempuan usia 72 tahun datang ke Poli di Puskesmas dengan keluhan
sudah 2 malam ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kembali.
Bangun tidur badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaman. Kondisi ini dialami
sejak klien akan operasi katarak.
Apa masalah utama yang dihadapi oleh klien tersebut?
A. Cemas
B. Keletihan
C. Gangguan pola tidur
D. K etidakefektifan koping
E. Gangguan persepsi sensori : penglihatan
128. Seorang laki-laki berusia 65 tahun,tinggal di suatu kota telah didiagnosa oleh
dokter mengalami bronkhiektasi karena kebiasaan merokok sejak usia 12
tahun. Meskipun sudah dilarang merokok tetapi ia masih tetap merokok, sehingga
sesaknya sering kambuh dan kadang-kadang disertai nyeri dada, dan batuk.
Apakah masalah keperawatan?
A. Nyeri dada
B. Gangguan pertukaran gas
C. Koping individu tidakefektif
D. Bersihan jalan nafastidakefektif
E. Resiko tidak efektifnya pola nafas
129. Seorang laki-laki berusia 70 tahun di panti wreda, terlihat mondar mandir didepan
kamar, sesekali meminum kopi dan mengomel tidak bisa tidur.
Apakah Intervensi yang tepat?
A. Menjaga kebersihan diri
B. Berolahraga di pagi hari
C. Mandi air dingin sebelum malam
D. Upaya pencegahan terhadap batuk
E. Hindari makanan yang mengandung cafein
130. Seorang laki-laki berusia 70 tahun, sudah 2 hari mengeluh BAK tidak lancar, nyeri
saat BAK, demam, klien mengatakan baru pertama kali mengalami hal ini dan
tidak mengerti tentang penyakitnya. Saat dilakukan pemeriksaan oleh perawat
didapatkan data TD 130/90 mmhg, suhu 38,50C. Perawat sudah melakukan tindakan
kompres hangat daerah nyeri dan kolaborasi pemberian antipiretik.
Apakah evaluasi utama yang diharapkan?
A. Menurunnya tingkat kecemasan pasien
B. Nyeri berkurang dan suhu tubuh menurun
C. Pasien terhindar dari infeksi saluran kemih
D. Mengetahui kondisi penyakit yang diderita
E. Nyeri berkurang dan Pasien mampu berkemih
131. Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar ke UGD dengan keluhan kulit merah dan
bergelembung berisi cairan. Sebelumnya pasien sakit panas dan meminum obat
penurun panas. Hasil pengkajian terdapat krusta di sekitar bibir, mata merah berair
dan pasien sulit bernafas
Apakah tindakan pertama yang dilakukan pada kasus diatas?
A. Cek airway
B. Cek breathing
C. Cek circulation
D. Cek adanya disability
E. Cek tanda-tanda vital
132. Seorang laki-laki usia 30 tahun di bawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas, klien
mengalami perdarahan dan tidak sadarkan diri, nadi klien teraba dan pernapasan
tidak ada sumbatan, frekuensi nafas 28 kali/menit, klien terlihat pucat
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut?
A. Pasang infuse
B. Pasang kateter
C. Lakukan pemeriksaan EKG
D. Lakukan pemeriksaan Laboratorium
E. Hentikan perdarahan dengan melakukan balut tekan
133. Seorang laki-laki usia 35 tahun di bawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengalami perdarahan, dan akan dilakukan pemasangan infus. Setelah
dilakukan pemilihan vena dan pemasangan tourniquet…..ditusuk.
Tindakan apa selanjutnya yang dilakukan perawat?
A. Memasang pengalas
B. Menyiapkan infus set
C. Menusukkan IV cathether
D. Menyiapkan plester untuk fiksasi
E. Melakukan desinfeksi area penusukan
134. Seorang laki-laki usia 48 tahun di bawa ke IGD karena tidak sadarkan diri, hasil
pengkajian nadi tidak teraba, pasien dilakukan RJP (Resusitasi Jantung Paru). Saat
perawat melakukan RJP belum selesai 1 siklus, tiba-tiba pasien muntah.
Tindakan apa yang harus dilakukan perawat tersebut?
A. Lanjutkan RJP
B. Cek kesadaran
C. Buka jalan nafas
D. Lakukan finger sweep
E. Bersihkan muntahan pada badan pasien
135. Seorang perempuan berusia 27 tahun tiba di UGD setelah mengalami kecelakaan
lalulintas. Pasien mengeluh nyeri pada kaki kanan di bawah lutut dan tidak dapat
digerakkan. Hasil pemeriksaan fisik pada cruris ( tulang tibia fibula ) dextra
didapatkan pembengkakan, deformitas, krepitasi dan kemerahan. Tekanan darah
120/70 mmHg, frekuensi denyut nadi 112 kali/menit, frekuensi nafas 22 kali/menit.
Hasil rontgen didapatkan fraktur cruris dextra 1/3 proksimal.
Apakah prioritas rencana tindakan yang akan dilakukan pada pasien tersebut
A. Melakukan pemasangan infus
B. Melakukan perawatan luka
C. Memberikan posisi semi fowler
D. Menyiapkan pasien untuk foto rontgen
E. Melakukan imobilisasi pada daerah fraktur
136. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, korban perkelahian di sekolah, diantar ke unit
gawat darurat dengan luka tusuk di abdomen. Pasien mengerang kesakitan,
perdarahan masiv di sekitar pisau yang menancap. Pasien direncanakan akan segera
dilakukan pembedahan
Apakah prioritas tindakan perawat yang harus dilakukan di unit gawat darurat?
A. menghubungi pihak polisi untuk segera dilakukan fisum
B. mencabut pisau yang menancap di abdomen pasien
C. melakukan fiksasi pada pisau agar tidak berubah tempat/bergeser
D. memberikan penjelasan dan meminta persetujuan keluarga untuk dilakukan
pembedahan
E. memasang infus 2 line untuk persiapan pembedahan
137. Seorang perempuan berusia 47 Tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan
rasa terbakar di daerah epigastric yang menjalar hingga ke sternum. pasien juga
mengatakan bahwa sejak 3 bulan terakhir ia sering merasakan nyeri dada pada saat
aktivitas dan berkurang dengan istirahat
Diagnosa Keperawatan yang tepat dari kasus diatas adalah?.
A. Nyeri akut berhubungan dengan iskemia miokardium.
B. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan immobilisasi
C. Inefektif bersihan jalan nafas berhubungan dengan akumulasi sekret.
D. Resiko penurunan cardiac output berhubungan dengan peningkatan tahanan
vaskuler sistemik.
E. Inefektif pola nafas berhubungan dengan nyeri, kerusakan neuro-muskular
138. Seorang anak perempuan usia 16 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada
saat BAK dan urin terlihat keruh bercampur darah. Pasien terlihat cemas akan
kondisinya, hasil pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, nyeri pada simpisis,
bladder tidak penuh, area genetalia bersih. Pasien mengalami kecelakaan motor 1
minggu sebelumnya. Diagnosa medis sementara mengarah pada trauma ginjal.
Apa pemeriksaan penunjang yang dapat membantu menegakkan diagnosa medis
pada pasien tersebut?
A. Pielografi intravena ( untuk melihat kondisi pielum ginjan )
B. Biopsi ginjal ( neoplasma )
C. Scant ginjal ( obstruksi )
D. Urodinamik
E. Sistoskopi ( melihat bledder )
139. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas dan kepalanya terbentur ke aspal. Saat dilakukan pengkajian, pasien
mampu membuka mata saat dipanggil, dapat melokalisir rangsang nyeri namun
kata-kata kacau (tidak nyambung). Pasien mengeluh nyeri kepala, TD 145/82, Nadi
62 x/menit, Suhu 36,7 dan Respirasi 26x/menit, muntah proyektil (+),.
Apakah masalah keperawatan utama untuk pasien tersebut
A. Gangguan rasa nyaman nyeri kepala
B. Peningkatan tekanan intra kranial
C. Gangguan pemenuhan nutrisi
D. Gangguan pola napas
E. Resiko cedera
140. Fase rehabilitatif dalam konteks bencana dapat berlangsung bervariasi antara 2
minggu-2 bulan-2 tahun atau bahkan lebih
Termasuk pada Fase apakah pernyataan diatas?
A. Mitigasi
B. Pra bencana
C. Pasca bencana ( rehabilitative dan rekonstruk )
D. Darurat bencana
E. Kejadian bencana
141. Seorang perawat melakukan peran sebagai health monitor dalam asuhan
perawatan masyarakat di suatu desa dengan melakukan kegiatan deteksi dini
penularan penyakit TB paru dalam wilayah tersebut.
Apa cara yang sesuai dengan peran perawat tersebut?
A. Survailence
B. Informan review
C. Kunjungan rumah
D. Participan observastion
E. Pemeriksaan kesehatan masal
142. Seorang perawat melakukan pengkajian kepada masyarakat suatu desa, diperoleh
data angka kesakitan ISPA 42%, hipertensi 30%, penyakit kulit 15%, tb paru 6%,
jantung 4%, penyakit tulang dan sendi 10%. Data cara pengolahan sampah
masyarakat 75% dibakar, dan data kandang ternak yang menempel rumah 51%
dari semua keluarga yang memiliki hewan ternak.
Apa masalah keperawatan komunitas pada masyarakat tersebut?
A. Tingginya angka kesakitan ISPA
B. Kandang ternak yang tidak sehat
C. Pengolahan sampah yang tidak sehat
D. Resiko terjadinya peningkatan kesakitan ISPA
E. Resiko peningkatan angka kesakitan hipertensi dan penyakit kulit
143. Seorang perawat melakukan pengkajian pada suatu rukun warga pada sebuah desa,
ditemukan data angka cakupan posyandu 76%, proporsi balita yang ditimbang
tetapi tidak mengalami kenaikan berat badan sebesar 5%, balita dengan berat badan
pada garis kuning 5%, proporsi penderita pneumonia pada balita adalah 4%,
Screening tumbuh kembang anak belum dilakukan.
Apa tindakan keperawatan yang pertama dilakukan perawat pada masyarakat rukun
warga tersebut?
A. Penyuluhan gizi balita
B. Pemberian makanan tambahan
C. Penyuluhan manfaat posyandu
D. Deteksi dini gangguan tumbuh kembang
E. Rujukan balita pneumonia ke pelayanan kesehatan
144. Masyarakat sebuah desa berada disekitar sebuah perusahaan pengolahan tahu yang
mengeluarkan bau tidak sedap. Masyarakat sering mengeluh adanya gangguan
pernafasan akibat bau yang ditimbulkan oleh perusahaan tersebut. Data
menunjukkan angka kesakitan ISPA 35%, asma 2%.
Apa strategi tindakan keperawatan yang pertama direncanakan perawat?
A. Kemitraan
B. Bina suasana
C. Proses kelompok
D. Pendidikan kesehatan
E. Pemberdayaan masyarakat
145. Seorang perawat melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan komunitas pada
suatu wilayah dengan diagnose keperawatan “tingginya angka kesakitan ISPA
berhubungan dengan adanya prilaku kepala keluarga merokok di dalam rumah
ditandai dengan angka kesakitan ISPA 52%, proporsi prilaku kepala keluarga
merokok di dalam rumah 75%”
Apa kriteria evaluasi yang menunjukkan, bahwa masalah di atas sudah teratasi?
A. Angka kesakitan ISPA menurun
B. Pengetahuan masyarakat terhadap bahaya merokok meningkat
C. Proporsi kepala keluarga yang merokok di dalam rumah menurun
D. Sikap masyarakat terhadap upaya mengurangi kebiasaan merokok di dalam
rumah meningkat
E. Terpasangnya poster bahaya merokok di tempat-tempat umum seperti pos
ronda, balai desa, dan sebagainya.
146. Seorang Perawat mendapatkan laporan banyaknya masyarakat di suatu RW terbiasa

dengan melakukan aktivitas mandi, cuci dan BAB di sungai. Angka kesakitan yang
didapat dari Puskesmas setempat adalah penyakit Diare yang tinggi.
Apakah tindakan keperawatan pertama yang harus dilakukan?
A. Surveilans epidemologi
B. Advokasi pentingnya sistem rujukan
C. Penyuluhan hyegine dan sanitasi
D. Pengobatan diare secara massal
E. Pemberdayaan kader kesehatan.
147. Hasil pengkajian terhadap suatu Posbindu ditemukan data sebanyak 56% dari 46
lansia mengalami Hipertensi. Selanjutnya perawat melakukan koordinasi dengan
kader untuk melakukan penyuluhan tentang hipertensi terhadap lansia.
Apakah peran yang dilakukan perawat dalam kegiatan tersebut ?
A. Edukator
B. Advokator
C. Kolaborator
D. Role model
E. Pemberi perawatan
148. Seorang perawat akan memberikan penyuluhan tentang diare di Desa X pada saat
akan dilaksanakan Pilkada. Masyarakat Desa X sulit untuk dikumpulkan karena takut
ada muatan politik dari perawat pada saat penyuluhan dilaksanakan.
Apa yang harus dilakukan oleh perawat tersebut ?
A. Melaporkan kepemimpinan setempat
B. Mengumpulkan warga kebalai desa
C. Melakukan pendekatan ke tokoh masyarakat
D. Mendiskusikan dengan kader setempat
E. Menunda pelaksanaan penyuluhan
149. Seorang perawat puskesmas melakukan pengkajian di suatu wilayah didapatkan data
satu bulan yang lalu dari 311 kepala keluarga 115 KK kebiasaan BAB disungai, 25
KK terdapat jamban cemplung dan 11 KK BAB di sembarang temapt, 47% anak usia
sekolah mengalami diare, 35% orang tua mengatakan tidak tahu bagai mana cara
menangani diare, 45 % tidak tahu bahaya dari diare.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas ?
A. Resiko terjadinya penyakit (diare) pada bayi dan balita akibat dari
lingkungan yang kurang bersih
B. Resiko terjadinya penyakit pada bayi dan balita akibat kekebalan tubuh yang
menurun
C. Resiko terjadinya penurunan derajat kesehatan akibat dari kuranganya ventilasi
rumah
D. Resiko terjadinya peningkatan derajat kesehatan akibat penurunan fungsi tubuh
E. Resiko terjadinya penyakit dapat dicegah dengan imunisasi lengkap
150. Sekelompok mahasiswa melakukan asuhan keperawatan di suatu wilayah, saat

melakukan pengkajian mahasiswa tersebut mendapatkan data 12 KK mempunyai
perilaku hidup bersih kategori kurang, 46 KK memiliki tempat penampungan air
terbuka,18 KK memiliki ternak kandangnya menyatu dengan rumah, 12 KK yang
membersihkan kandang seminggu 2 kali, 20 KK yang kadang-kadang menggunakan
alas kaki.
Apakah tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
A. Penyuluhan kesehatan tentang ternak
B. Penyuluhan kesehatan tentang penataan rumah
C. Penyuluhan kesehatan tentang PHBS
D. Penyuluhan kesehatan tentang penyakit diare
E. Penyuluhan kesehatan tentang gotong royong
151. Tn C.berusia 40 tahun mengatakan bahwa ia telah lama mengalami batuk berdahak
membuang dahak sembarangan, keadaan rumah tampak lembab, ventilasi tidak
memadai, hasil rongten KP aktif, terdapat anak bayi .
Apakah intervensi keperawatan pada kasus diatas ?
A. Mengkaji status nutrisi keluarga
B. Mengkaji pengetahuan keluarga
C. Menganjurkan keluarga untuk berobat
D. Memberikan penyuluhan tentang penularan TB.Paru
E. Menganjurkan keluarga untuk melakukan inhalasi sederhana
152. Seorang laki-laki berusia 39 tahun sebagai kepala keluarga mengalami kecelakaan
yang menyebabkan ia sakit dan cacat sehingga harus dirawat di rumah, semula ia
bekerja sebagai pengemudi namun sekarang tidak mampu lagi bekerja dan mencari
nafkah.
Apakah dampak masalah keperawatan terhadap fungsi keluarga kasus diatas ?
A. Fungsi Afektif
B. Fungsi Biologis
C. Fungsi Ekonomi
D. Fungsi Pendidikan
E. Fungsi Reproduksi
153. Seorang perempuan usia 20 tahun dalam keluarga hamil 6 bulan datang ke
puskesmas, melakukan pemeriksaan ANC. Pada saat dilakukan pengkajian pasien
mengeluh sering pusing, mata berkunang – kunang , lemah,dan tidak nafsu makan,
hasil pemeriksaan HB 8 gr %.
Apakah sifat masalah pada kasus tersebut diatas?
A. Ancaman kesehatan
B. Tidak/kurang sehat
C. Sejahtera
D. Resiko
E. Krisis
154. Seorang perempuan usia 38 tahun hamil 20 minggu anak ke 5 (G5P3A1) datang ke
Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya, pasien mengeluh sering pusing, cepat
lelah, nafas pendek, mata sering berkunang – kunang serta mual dan muntah. Dari
hasil pemeriksaan didapatkan data lingkar lengan (LILA) kurang dari normal
Apakah diagnose keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Resiko infeksi
B. Intoleransi aktivitas
C. Gangguan pola nafas
D. Gangguan rasa nyaman; nyeri kepala
E. Nutrisi; kurang dari kebutuhan tubuh
155. Seorang perawat sedang melakukan pengkajian kepada sebuah keluarga di

masyarakat. Kliennya adalah seorang laki-laki berumur 29 tahun yang tinggal
bersama istri dan 2 orang anaknya, masing-masing berumur 3 dan 1 tahun.
Apakah tugas perkembangan keluarga yang harus diperhatikan oleh perawat pada
kasus tersebut?
A. Memenuhi gizi anak
B. Membantu anak bersosialisasi
C. Pembagian peran dalam keluarga
D. Cara berkomunikasi dalam keluarga
E. Membina hubungan intim dan memuaskan
156. Seorang perempuan berumur 26 tahun post partum hari keempat dalam keluarga,
mengeluh nyeri saat BAB seperti tersayat benda tajam, sehingga ia malas untuk
BAB. Oleh keluarga klien hanya diizinkan mengonsumsi tahu dan tempe, serta air
putih dengan alasan untuk mencegah agar air susunya tidak berbau amis. Klien
menanyakan masalahnya dan bertanya cara untuk mengatasinya.
Apakah tujuan khusus pelaksanaan askep keluaarga pada kasus tersebut?
A. Meningkatnya asupan gizi klien
B. Meningkatnya kualitas ASI klien
C. Meningkatnya kuantitas ASI klien
D. Meningkatnya rasa nyaman klien saat BAB
E. Meningkatnya pengetahuan klien tentang konstipasi
157. Seorang laki-laki berumur 43 tahun dalam keluarga mengeluh nyeri saat BAK dan
punggung bagian bawahnya. Ia juga mengatakan frekuensi BAK meningkat namun
keluarnya sedikit-sedikit. Keluhan ini dirasakan sejak tiga hari yang lalu, namun
klien tidak mau memeriksakan kondisinya ke Puskesmas dengan alasan takut dan
hanya mengobatinya dengan obat warung. Kien tidak memiliki pantangan makanan,
jarang minum, dan berprofesi sebagai supir angkot. Anda adalah perawat
puskesmas yang sedang melakukan kunjungan rumah dan merencanakan tindakan
untuk merujuk klien guna mendapatkan pemeriksaan laboratorium dan perawatan
yang tepat.
Apakah tema pendidikan kesehatan yang menunjang rencana tersebut?
A. Penyebab penyakit
B. Pengertian penyakit
C. Akibat lanjut penyakit
D. Penatalaksanaan penyakit
E. Tanda dan gejala penyakit
158. Seorang laki-laki berumur 52 tahun dalam keluarga menderita gagal ginjal kronis
dan harus menjalani terapi hemodialisa satu kali dalam seminggu. Klien
mengataakan sulit tidur nyenyak dan terlihat murung karena takut meninggal.
Walaupun demikian istrinya mengatakan klien tidak mau mematuhi diet nutrisi
yang harus dijalaninya dengan alasan tidak enak. Klien memiliki riwayat perokok
dan pemabuk. Anda ditugaskan untuk memberikan pendidikan kesehatan kepada
klien.
Apakah respon verbal yang menunjukkan keberhasilan tindakan?
A. “Saya akan tidur lebih awal”
B. “Saya akan berhenti merokok”
C. “Saya akan berhenti minum alkohol”
D. “Saya akan berhenti memikirkan kematian”
E. “Saya akan mematuhi diet yang diharuskan”
159. Seorang anak laki-laki berusia 4,5 tahun, suhu 36o C, BB 13 Kg, LILA (lingkaran
lengan atas) 13 cm, frekwensi nadi 100x/menit, rambut kemerahan, ibu klien
mengatakan klien rewel, makannya susah dan sedikit, mengatakan penghasilannya
tidak menentu.
Apakah masalah kesehatan utama pada anak tersebut?
A. Gizi buruk
B. Kelainan kulit
C. Gangguan sosial
D. Kelainan rambut
E. Gangguan perkembangan
160. Seorang laki-laki berusia 45 tahun, menderita TBC Paru. Satu tahun yang lalu dia
mendapatkan program pengobatan tetapi tidak sampai tuntas, saat ini ia datang ke
puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari 2 minggu, adanya penurunan berat
badan, nafsu makan berkurang, berkeringat malam, badan lemas, dan mendapat
kembali program pengobatan TB nya.
Apakah tindakan perawatan utama yang diberikan pada kasus tersebut?
A. Berikan makanan bergizi
B. Berikan pendampingan PMO
C. Ciptakan lingkungan yang sehat
D. Isolasi Tn. A supaya tidak menular
E. Rujuk ke rumah sakit yang lebih besar
161. Sebuah keluarga tinggal di suatu wilayah desa memiliki 3 orang anak yang berusia
7 tahun, 5 tahun, dan 3 tahun. Anak ketiga terdiagnosa TB paru dan tidak selesai
diobati karena alasan kesulitan keuangan, saat ditimbang di posyandu berat
badannya tidak naik-naik, sering rewel, dan kurang nafsu makan. Keluarga
menyatakan merasa takut anaknya yang lain tertular.
Apa penyebab masalah keperawatan pada keluarga tersebut?
A. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
B. Ketidakmampuan keluarga mencari dukungan dari lingkungan
C. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
D. Ketidakmampuan keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada
E. Ketidakmampuan mengambil keputusan untuk mengobati penyakit secara
tuntas
162. Sebuah keluarga tinggal di suatu wilayah, memiliki seorang anak yang sudah lama
menderita penyakit asma yang kadang-kadang kambuh.Jika kambuh anaknya
mengalami sesak yang sangat berat dan hal ini sangatmembuat khawatir keluarga
Apa rencana tindakan keperawatan utama pada keluarga tersebut?
A. Modifikasi factor pencetus asma di rumah
B. Pendidikan kesehatan tentang penyakit asma
C. Berikan dorongan kepada keluarga agar tetap tenang
D. Anjuran untuk segera membawa anaknya ke pelayanan kesehatan bila kambuh
E. Pendidikan kesehatan tentang cara penanganan sesak secara sederhana di
rumah
163. Sebuah keluarga tinggal di suatu wilayah, memiliki seorang anak yang sudah lama
menderita penyakit asma yang kadang-kadang kambuh.Jika kambuh anaknya
mengalami sesak yang sangat berat dan hal ini sangatmembuat khawatir keluarga
Apa rencana tindakan keperawatan utama pada keluarga tersebut?
A. Modifikasi factor pencetus asma di rumah
B. Pendidikan kesehatan tentang penyakit asma
C. Berikan dorongan kepada keluarga agar tetap tenang
D. Anjuran untuk segera membawa anaknya ke pelayanan kesehatan bila kambuh
E. Pendidikan kesehatan tentang cara penanganan sesak secara sederhana di
rumah
164. Seorang lelaki berumur 45 tahun menderita stroke dan mengalami kelumpuhan pada
setengah bagian tubuhnya. Keluarga klien mengatakan tidak tahu cara merawat
klien dengan kondisinya yang sekarang.
Apa tindakan keperawatan utama pada keluarga tersebut?
A. Mengadakan pendekatan pada klien
B. Melatih mobilisasi pada klien
C. Merujuk klien ke puskesmas
D. Memodifikasi lingkungan
E. Pencegahan injuri
165. Seorang perawat kesehatan masyarakat sedang melakukan penyuluhan penyakit

TBC kepada keluarga Tn. X . Setelah selesai , perawat tersebut bertanya pada Tn
X , apa penyebab dari penyakit TBC?
Apakah jenis evaluasi yang dilakukan oleh perawat tersebut?
A. Input
B. Proses
C. Output
D. Sumatif
E. Formatif
166. Seorang laki-laki berumur 46 tahun dalam keluarga tinggal bersama anak
perempuannya mengeluh sesak nafas yang disertai batuk berdahak sejak 4 minggu
yang lalu. Klien juga mengeluh nafsu makannya menurun, mudah lelah, dan sering
berkeringat terutama pada malam hari sehingga tidurnya terganggu. Anaknya
mengatakan bahwa penyakit yang diderita oleh bapaknya adalah penyakit menua
yang akan dialami oleh semua orang sehingga tidak perlu dibawa ke puskesmas.
Anda adalah perawat puskesmas yang ditugaskan untuk memberikan pendidikan
kesehatan pada keluarga tersebut.
Apakah topik yang anda rencanakan untuk mengatasi masalah klien?
A. Nafas dalam dan batuk efektif
B. Makanan bergizi
C. Istirahat tidur
D. Aktivitas
E. Penyakit
167. Seorang laki-laki berumur 54 tahun dalam keluarga mengeluh lumpuh dan tidak
bisa menggerakan bagian kanan tubuhnya akibat stroke yang dideritanya empat
bulan yang lalu. Ia mengatakan bagian tubuhnya yang lumpuh nampak mengecil
dan tidak tau apa yang harus dilakukannya. Klien membatasi pergaulan dan tidak
lagi bekerja dengan alasan malu dan sulit beraktivitas. Istri klien mengatakan saat
ini klien mudah tersinggung dan marah-marah.
Apakah fokus tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah klien?
A. Jelaskan pentingnya aktivitas
B. Ajari klien latihan ROM aktif
C. Menyarankan istri klien untuk bersabar
D. Fasilitasi klien untuk mendapat pekerjaan
E. Beri kesempatan klien untuk mengungkapkan perasaan
168. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dalam keluarga mengatakan memiliki riwayat
penyakit DM, bahkan lima bulan yang lalu ia dirawat di RS karena luka di kakinya
tidak sembuh-sembuh dan kadar gula darahnya mencapai 400 mg/dl. Namun saat
ini ia dalam keadaan sehat. Dari pengkajian didapatkan bahwa klien perokok, tidak
suka berolah raga, dan tidak memiliki pantangan makanan. Klien adalah seorang
karyawan bank dengan tuntutan kerja yang padat sehingga waktu untuk istirahat
berkurang. Anda adalah perawat yang melakukan pendidikan kesehatan mengenai
perawatan pasien DM di rumah.
Apakah fokus respon verbal yang menunjukkan ketercapaian tujuan?
A. “Saya akan berolahraga”
B. “Saya akan berhenti merokok”
C. “Saya akan bekerja lebih rileks”
D. “Saya akan mengatur pola makan”
E. “Saya akan memperbanyak waktu tidur”
169. Seorang perawat bermaksud untuk melakukan asuhan keperawatan keluarga pada
keluarga Tn. A. Ny B, istri Tn. A mengeluh selalu letih, dan pusing serta
penglihatan selalu berkunang kunang. Pada pertemuan selanjutnya, saat akan
melakukan asuhan keperawatan keluarga, Tn. A mengusir perawat dengan alasan
tidak mau istrinya dijadikan bahan percobaan perawat.
Apa yang menyebabkan Bapak A mengusir perawat?
A. Tn. A mengalami gangguan psikososial
B. Ny. B dijadikan bahan percobaan oleh perawat
C. Perawat memiliki kompetensi yang kurang memadai
D. Penjelasan kontrak yang dilakukan perawat kurang lengkap
E. Tn. A merasa takut istrinya mengindap penyakit yang berbahaya
170. Seorang anak perempuan berusia 13 tahun, saat ini sedang mengalami menstruasi
pertama, klien mengeluh nyeri didaerah perut bagian bawah sudah dua hari, lemas
dan pusing sehingga tidak masuk sekolah
Apakah perencanaan utama?
A. Berikan kompres hangat daerah nyeri
B. Ajarkan cara memasang pembalut
C. Berikan pendidikan kesehatan
D. Anjurkan untuk istirahat
E. Berikan tablet Fe
171. Seorang perempuan berusia 39 tahun dengan G6P5A0, saat ini usia kehamilannya
sudah 20 minggu, hasil pemeriksaan tekanan darah 180/100 mmhg, pasien
mengalami edema, dan hasil pemeriksaan laboratorium terdapat proteinuria, pasien
didiagnosa mengalami preeklamsia.
Apakah faktor resiko pada klien tersebut?
A. Tekanan darah 180/100 mmhg
B. Usia 39 tahun dan G6P5A0
C. Pasien mengalami edema
D. Terdapat proteinuria
E. Kehamilan 20 minggu
172. Di ruang rawat inap penyakit dalam didapatkan data angka flebitis meningkat
sebanyak 15%. Setelah melakukan pengkajian, kepala ruangan mengajak seluruh
stafnya untuk berkumpul dan mendiskusikan permasalahan tersebut untuk mencari
solusinya.
Apakah gaya kepemimpinan yang tepat pada kasus diatas?
A. Permisif
B. Otokratis
C. Partisipatif
D. Demokratis
E. Laissez faire
173. Seorang perempuan berusia 33 tahun dirawat diruang bedah setelah dilakukan operasi
apendiks hari ke-3. Pasien sudah mampu melakukan duduk, berdiri, makan dan minum
sendiri serta status psikologisnya stabil.
Apakah katagori asuhan keperawatan kasus diatas?
A. Total
B. Sedang
C. Parsial
D. Minimal
E. Maksimal
174. Seorang perawat pelaksana di ruang ICU sudah bekerja kurang lebih dua tahun.
Perawat tersebut diberikan tanggung jawab oleh kepala ruangan untuk memberikan
asuhan keperawatan dan mengobservasi serta melayani seluruh kebutuhan pasien saat
dinas.
Apakah model asuhan keperawatan pada kasus diatas?
A. Tim
B. Kasus
C. Primer
D. Moduler
E. Fungsional
175. Seorang kepala ruangan mengadakan rapat dan mengajak seluruh stafnya untuk
berkumpul dan mentapkan tugas yang akan dilakukan dalam pemberian asuhan
keperawatan pada pasien serta menginformasikan bahwa seluruh stafnya diharuskan
mengikuti pelatihan sebagai program peningkatan dan pengembangan staf
keperawatan.
Apakah fungsi manajemen pada kasus diatas?
A. Perencanaan
B. Pengorganisasian
C. Pelaksanaan
D. Pengawasan
E. Pengendalian
176. Seorang pria berusia 50 th, memiliki riwayat pemabok, peminum alkohol 10 th yang
lalu. Ketika perawat masuk ke ruangannya ia bersikap kasar secara verbal dan
mulai mengkritik staf dan RS. “Rumah sakit ini menjijikan tidak ada yang benar
sedikitpun”.
Manakah respon yang harus dilakukan oleh perawat ?
A. “Maaf, saya tidak mengizinkan anda untuk bicara seperti itu”
B. “Kita memiliki staf yang kompetent dan kita selalu mencoba melayani yang
terbaik
untuk anda”
C. “ Anda terlihat sangat marah tentang sesuatu Tn. Apakah anda ingin
membicarakannya?”
D. “ Maaf, sebaiknya anda menjaga kata-kata anda”
E. “ Sebenarnya apa yang anda inginkan dari staf kami Tn?”
177. Seorang kepala ruang mengatakan bahwa peningkatan motivasi sebenarnya sudah
dilakukan oleh rumah sakit baik secara langsung maupun tidak langsung. Misalnya
RS secara rutin mengadakan pelatihan dan pembinaan.
Apakah fungsi manajemen yang sedang diterapkan oleh manajer RS tersebut?
A. Perencanaan
B. Pengarahan
C. Kepersonaliaan
D. Pengorganisasian
E. Pengendalian
178. Seorang kepala ruangan bedah menurutnya di ruangan tersebut sudah membuat
rencana harian tetapi belum memiliki bentuk catatan harian, bulanan dan tahunan
yang baku.
Apakah masalah yang terjadi pada ruangan tersebut adalah?
A. Belum optimalnya pendelegasian pada perawat
B. Belum optimalnya sistem pendokumentasian
C. Belum optimalnya kegiatan audit pendokumentasian keperawatan
D. Belum dilaksanakannya pembuatan catatan yang baku
E. Belum optimalnya metode penugasan pada tim
179. Seoramg perempuan pasca operasi laparatomi terbangun dan terlihat kelelahan. Dari
pemeriksaan, tanda vital stabil tetapi mengeluh tidak bisa tidur, merasa sakit pada
bagian jahitan dan takut untuk bergerak miring kiri atu kanan dan tidak
mendapatkan obat anti nyeri.
Tindakan apakah yang seharusnya dilakukan perawat?
A. Memberikan obat anti nyeri agar cepat tidur
B. Menjelaskan keadaan luka oprasi, mendiskusikan cara mengurangi nyeri pada
jahitan oprasi
C. Memberikan minum susu hangat dan makanan ringan untuk merangsang kantuk
D. Membantu merubah posisi, memijat punggung dan memberikan obat anti nyeri
E. Mengajarkan teknik relaksasi untuk mengurangi nyeri
180. Seorang kepala ruangan sudah memberikan uraoan tugas pada masing-masing
perawat pelaksana. Batas wewenang dan tanggung jawab perawat cukup jelas
dengan dibuat Job description di masing-masing ruangan. Selain itu juga sudah
terdapat buku uraian tugas perawat sesuai perannya.
Apakah metode penugasan yang diterapkan perawat ruangan tersebut?
A. Tim
B. Primer
C. Kasus
D. Alokasi
E. Fungsional
Good luck

NO KODE UJI KOMPETENSI D III KEPERAWATAN

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

NO KODE UJI KOMPETENSI D III KEPERAWATAN

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NO KODE

Apakah penyebab ascites Tn.A ?

Apa pendidikan kesehatan kepada Tn I mengenai makanan yang tepat adalah…..

Apa faktor resiko yang bisa dirubah pada pasien diatas ?

Apakah diagnosa keperawatan proritas pada pasien tersebut?

Apakah hasil akhir evaluasi intervensi keperawatan pada kasus di atas ?

Apakah kategori Katz Index untuk pasien tersebut ?

146. Seorang Perawat mendapatkan laporan banyaknya masyarakat di suatu RW terbiasa

150. Sekelompok mahasiswa melakukan asuhan keperawatan di suatu wilayah, saat

155. Seorang perawat sedang melakukan pengkajian kepada sebuah keluarga di

165. Seorang perawat kesehatan masyarakat sedang melakukan penyuluhan penyakit

Anda mungkin juga menyukai