Nama : Risha Yulia Rahman

No. BP : 1941012116
Kelas : B
Soal dari kasus Infeksi “Paronychia”

Seorang pasien laki-laki usia 12 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin RSUP
M. DJamil Padang

Identitas Pasien :
Nama : Taufiq
Umur : 12 th
Alamat : Panti Asuhan PGAI
Pekerjaan : Siswa
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan : MTs PGAI
Agama : Islam
Status : Belum menikah

Keluhan Pasien :
Bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah pada kulit sekitar kuku jari telunjuk
tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu

Riwayat Penyakit Sekarang :

 Bengkak kemerahan yang nyeri dan bernanah di sekitar kuku jari telunjuk tangan
kanan sejak 2 minggu yang lalu
 Awalnya sekitar 3 minggu yang lalu pasien memotong kuku dan mencongkel
pinggir kuku jari telunjuk tangan kanan karena terdapat kotoran di pinggir kuku
tersebut.
 Pasien mengaku tangan kanan sering basah karena berkeringat dan pasien tidak
mengeringkannya
 Pasien jarang mencuci tangan dengan sabun sebelum memulai aktivitas
 Setelah itu, satu minggu kemudian ujung jari telunjuk tangan kanan merah,
bengkak dan terasa nyeri jika dipegang. bengkak kemerahan sebesar biji jagung
lama kelamaan meluas sampai ujung dan ruas jari telunjuk tangan kanan dan
lama kelamaan meluas sampai ujung ruas jari telunjuk kanan. kuku juga tampak
menguning. Pasien mencongkel-congkelnya sampai keluar nanah
 Tidak adak keluhan bengkak kemerahan di tempat lain
 Riwayat demam, penurunan berat badan, penurunan nafsu makan, stres, dan
kurang tidur tidak disangkal

Riwayat penyakit dahulu:

 Tidak ada menderita penyakit seperti ini sebelumnya
 Pasien alergi setelah memakan ikan

Riwayat penyakit keluarga:

 Tidak ada anggota keluarga yang memiliki keluhan yang sama seperti pasien.
 Tidak ada anggota keluarga yang memiliki riwayat alergi

Riwayat Pengobatan :
 Pasien tidak pernah mendapatkan perawatan sebelumnya

Diagnosis Kerja
Paronikia

Diagnosis Banding
-
Diagnosis
Paronikia

Pemeriksaan Laboratorium
Rutin : Pemeriksaan Gram dan Pemeriksaan KOH 20 %
Anjuran: Kultur Pus

Terapi umum
Penjelasan / penyuluhan kepada pasien :
- Jangan mencongkel-congkel kuku jari tangan.
- Menjaga kebersihan tangan, setelah berkontak dengan air kotor, dan tanah,
tangan segera dicuci, serta menjaga agar tangan tetap kering.
- Meminum obat antibiotik sampai habis dan kontrol kembali

Terapi khusus
Sistemik
- Amoxicilin 3 x 500 mg
- Asam mefenamat 3 x 500 mg
Topikal
- Kompres dengan Pemangas Kalikulus (PK) dengan pengenceran 1:10.000 3x
sehari selama 15 menit.
- Asam fucidat 2 %, dipakai 3 x sehari selama 7 hari.
SOAL
1. Perkiraan penyakit infeksi pasien 6. Apa kegunaan dari asam mefenamat ?
adalah.. a. antibiotik
a. amoebiasis b. antimikotik
b. paronychia c. antiseptik
c. kurap d. penghilang nyeri
d. bisul e. penghilang nanah
e. candidiasis
7. Dosis dan aturan pakai dari
2. Keluhan yang dialami pasien adalah... amoxicillin/kalvulanat adalah...
a. kuku jari terlepas a. 500 mg/125 mg, 3x sehari
b. bengkak dan nyeri pada jari tangan b. 500 mg/500 mg, 2x sehari
c. bernanah pada jari telunjuk c. 250-500 mg, 3x sehari
d. a dan b benar c. 250 mg/250 mg, 3x sehari
e. b dan c benar d. 125mg/500 mg, 2x sehari

8. Larutan PK digunakan sebagai...

3. Penyebab pasien menderita penyakit a. antiseptik
ini adalah... b. membersihkan luka
a. Mencongkel kuku tangan c. mengatasi infeksi pada kulit
b. Diabetes d. semua benar
c. Kuku tertimpa barang e. semua salah
d. Sering mengeringkan tangan
e. Kuku diberi kuteks 9. Efek samping dari krim asam fusidat
adalah...
4. Diagnosa banding dari penyakit pada a. mual
kasus ini adalah... b. pusing
a. paronikia akut c. ruam dan gatal
b. paronikia kronis d. luka bakar
c. Tidak ada e. mati rasa pada kulit
d. onikomikosis
e. cantengan 10. Pencegahan dan penatalaksanaan
non farmakologi yang tepat untuk kasus
5. Pengobatan yang diberikan kepada ini adalah, kecuali...
pasien, kecuali... a. tidak mencongkel kuku
a. Antibiotik oral b. memotong kuku lebih dalam
b. NSAID c. menjaga kebersihan kaki
c. Antibiotik topikal d. menjaga kebersihan kuku
d. Kortikosteroid oral e. menjaga kaki tetap kering
e. Semua salah