KECAMATAN BINUANG
KELURAHAN RAYA BELANTI
PENGANTAR KTP RT
RT……… / RW…………
Kepada :
Yth. Lurah Raya Belanti
di – Binuang
Nama :
Tempat/Tgl.Lahir :
Jenis Kelamin : Laki – laki / Wanita * )
Alamat :
RT / RW :
Agama :
Status Perkawinan :
Pekerjaan :
Masa Berlaku :
Gol. Darah :
Kel. Desa : Raya Belanti
Kecamatan : Binuang
Kabupaten : Tapin
Demikian disampaikan untuk diketahui dan dijadikan bahan seperlunya.
PENGANTAR KTP RT
RT……… / RW…………
Kepada :
Yth. Lurah Raya Belanti
di – Binuang
Nama :
Tempat/Tgl.Lahir :
Jenis Kelamin : Laki – laki / Wanita * )
Alamat :
RT / RW :
Agama :
Status Perkawinan :
Pekerjaan :
Masa Berlaku :
Gol. Darah :
Kel. Desa : Raya Belanti
Kecamatan : Binuang
Kabupaten : Tapin
Demikian disampaikan untuk diketahui dan dijadikan bahan seperlunya.