PENGURUS CABANG KABUPATEN PURWAKARTA

IKATAN APOTEKER INDONESIA

Jl. Veteran No. 27 C Kel. Nagri Kaler Kec. Purwakarta Kabupaten Purwakarta,
Jawa Barat Kode Pos 41115

PERMOHONAN TREATMENT KEKURANGAN SKP PROSES RESERTIFIKASI

A. TATA CARA MEMPEROLEH SURAT PENGANTAR TREATMENT KEKURANGAN SKP

1. Lengkapi dokumen persyaratan :

a. Kirimkan persyaratan Ke PC IAI Kabupaten Purwakarta, melalui email
pc.iai.pwk@gmail.com (dalam satu file format pdf)
b. Sekretaris PC akan melakukan verifikasi persyaratan.

2. Sebelum melakukan permohonan resertifikasi di sistem, sebaiknya SKP sudah terpenuhi

sebanyak 150 SKP, jika belum memenuhi, pastikan SKP sudah dilaporkan semua ke sistem,
baik SKP Praktik, Pembelajaran maupun Pengabdian. Hubungi bid Organisasi dan
Keanggotaan untuk informasi tahapan treatment kekurangan SKP.

3. Treatment SKP diajukan ke Bidang Ilmiah dan Pendidikan Berkelanjutan (Bid IPB) oleh
pemohon dengan membawa surat pengantar dari Ketua IAI Purwakarta.

4. Alur permohonan treatment kekurangan SKP:

a. Surat permohonan treatment kekurangan SKP diajukan oleh pemohon kepada PC
(terlampir)
b. Sekretaris PC membuat surat pengantar ditujukan ke Bidang Ilmiah dan Pendidikan
Berkelanjutan (bid IPB)
c. Pemohon membawa surat pengantar treatment kekurangan SKP dari sekretaris untuk
diserahkan ke Bid IPB
d. Bid IPB memberikan treatment kekurangan SKP dan membuat surat keterangan
mengikuti treatment untuk diserahkan kepada pemohon
e. Hasil treatment kekurangan SKP yang sudah dilakukan, laporkan pemohon di sistem

5. Setelah dilakukan treatment kekurangan SKP, pemohon melaporkan ke sistem untuk

memenuhi kekurangannya dalam proses resertifikasi.
6. Alur lapor treatment kekurangan SKP di sistem:
Menu Profile < Menu kompetensi < Pilih praktik/pembelajaran/pengabdian < Klik lapor
SKP < Pilih treatment kekurangan SKP < Input hasil treatment kekurangan SKP < Upload
bukti surat keterangan < Laporkan < Cek perolehan SKP di logbook
7. Pengambilan Surat Pengantar treatment kekurangan SKP akan diinformasikan oleh
sekretaris PC kepada pemohon, lamanya proses adalah 5 (lima) hari kerja setelah berkas
persyaratan dinyatakan lengkap (Verifikasi PC).

B. PERSYARATAN PERMOHONAN TREATMENT KEKURANGAN SKP

1. Surat permohonan treatment kekurangan SKP

2. Daftar Perolehan SKP
3. Perolehan SKP (sistem)
4. Fotocopy SIPA dari Dinas Kesehatan Kabupaten
5. Fotokopy Sertifikat kompetensi
 PENGURUS CABANG KABUPATEN PURWAKARTA
IKATAN APOTEKER INDONESIA
Jl. Veteran No. 27 C Kel. Nagri Kaler Kec. Purwakarta Kabupaten Purwakarta,
Jawa Barat Kode Pos 41115

Perihal : Permohonan Treatment Kekuranagn SKP

Kepada Yth
Ketua IAI Kabupaten Purwakarta
Di
Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini, dengan ini mengajukan permohonan treatment kekurangan
SKP dalam proses resertifikasi:

Nama Lengkap (Gelar) : ________________________________________________

Tempat, tanggal Lahir : ________________________________________________
Nomor Anggota : ________________________________________________
Nomor STRA : ________________________________________________
Masa Berlaku STRA : ________________________________________________
Nomor Serkom : ________________________________________________
Masa Berlaku Serkom : ________________________________________________

Nama Sarana : ________________________________________________

Alamat Sarana : ________________________________________________
Nomor SIPA & Masa Berlaku : ________________________________________________
Nomor HP : ________________________________________________

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan :

1. Daftar Perolehan SKP;
2. Perolehan SKP (sistem);
3. Fotocopy SIPA dari Dinas Kesehatan Kabupaten;
4. Fotokopy Sertifikat kompetensi

Demikian, atas perhatian dan perkenannya saya ucapkan terima kasih

Purwakarta, ____________________
Pemohon

(___________________________________)
 PENGURUS CABANG KABUPATEN PURWAKARTA
IKATAN APOTEKER INDONESIA
Jl. Veteran No. 27 C Kel. Nagri Kaler Kec. Purwakarta Kabupaten Purwakarta,
Jawa Barat Kode Pos 41115

Lampiran 1
(isi perolehan SKP dan kekurangan SKP sesuai di sistem)

No Jenis SKP Minimal Perolehan Kekurangan

SKP
1 Praktik 60
2 Pembelajaran 60
3 Pengabdian 7,5
4 Pengembangan Ilmu 0
5 Publikasi Ilmiah 0
Total Perolehan SKP 150

Lampiran 2 (contoh perolehan SKP dari sistem)

 PENGURUS CABANG KABUPATEN PURWAKARTA
IKATAN APOTEKER INDONESIA
Jl. Veteran No. 27 C Kel. Nagri Kaler Kec. Purwakarta Kabupaten Purwakarta,
Jawa Barat Kode Pos 41115

Lampiran 3 (SIPA)
 PENGURUS CABANG KABUPATEN PURWAKARTA
IKATAN APOTEKER INDONESIA
Jl. Veteran No. 27 C Kel. Nagri Kaler Kec. Purwakarta Kabupaten Purwakarta,
Jawa Barat Kode Pos 41115

Lampiran 4 (Sertifikat Kompetensi)