BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Home care adalah pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan
komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal
mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan
kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat
dari penyakit (Depkes, 2002). Sedangkan menurut  Neis dan Mc Ewen (2001)
dalam Avicenna (2008) menyatakan home health care adalah sistem dimana
pelayanan kesehatan dan pelayanan sosial diberikan di rumah kepada orang-orang
yang cacat atau orang-orang yang harus tinggal di rumah karena kondisi
kesehatannya. Tidak berbeda dengan kedua definisi di atas, Warola (1980)
mendefinisikan home care sebagai pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan
pasien individu dan keluarga, direncanakan, dikoordinasikan dan disediakan oleh
pemberi pelayanan yang diorganisir untuk memberi  pelayanan di rumah melalui
staf atau pengaturan berdasarkan perjanjian kerja (kontrak).
Menurut American of Nurses Association (ANA) tahun 1992 pelayanan
kesehatan di rumah (home care) adalah perpaduan perawatan kesehatan
masyarakat dan ketrampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri
dari perawat komunitas, perawat gerontologi,  perawat psikiatri, perawat
maternitas dan perawat medikal bedah. Berdasarkan definisi di atas, dapat
disimpulkan perawatan kesehatan di rumah adalah : Suatu bentuk pelayanan
kesehatan yang komprehensif bertujuan memandirikan klien dan keluarganya.
Pelayanan kesehatan diberikan di tempat tinggal klien dengan melibatkan klien
dan keluarganya sebagai subyek yang ikut berpartisipasi merencanakan kegiatan
pelayanan.
Pelayanan kesehatan dirumah merupakan program yang sudah ada dan perlu
dikembangkan, karena telah menjadi kebutuhan masyarakat, salah satu bentuk
pelayanan kesehatan yang sesuai dan memasyarakat serta menyentuh kebutuhan

1
masyarakat yakni, melalui pelayanan keperawatan kesehatan dirumah atau home
care.
1.2 Rumusan Masalah
1. Apakah pengertian home care?
2. Bagaimana lingkup pelayanan home care?
3. Bagaimana format dokumentasi home care?
1.3 Manfaat
1. Mengetahui Pengertian home care.
2. Mengetahui lingkup pelayanan home care.
3. Mengetahui format dokumentasi home care.

2
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Home Care

Sherwen (1991) mendefinisikan perawatan kesehatan di rumah sebagai
bagian integral dari pelayanan keperawatan yang dilakukan oleh perawat untuk
membantu individu, keluarga dan masyarakat mencapai kemandirian dalam
menyelesaikan masalah kesehatan yang mereka hadapi. Sedangkan Stuart (1998)
menjabarkan perawatan kesehatan di rumah sebagai bagian dari proses
keperawatan di rumah sakit, yang merupakan kelanjutan dari rencana pemulangan
(discharge planning), bagi klien yang sudah waktunya pulang dari rumah sakit.
Perawatan di rumah ini biasanya dilakukan oleh perawat dari rumah sakit semula,
dilaksanakan oleh perawat komunitas dimana klien berada, atau dilaksanakan oleh
tim khusus yang menangani perawatan di rumah.
Menurut American of Nurses Association (ANA) tahun 1992 pelayanan
kesehatan di rumah adalah perpaduan perawatan kesehatan masyarakat dan
ketrampilan teknis yang terpilih dari perawat spesialis yang terdiri dari perawat
komunitas, perawat gerontologi, perawat psikiatri, perawat maternitas dan perawat
medical bedah.
Berdasarkan definisi di atas, dapat disimpulkan perawatan kesehatan di
rumah adalah :
1. Suatu bentuk pelayanan kesehatan yang komprehensif bertujuan
memandirikan klien dan keluarganya,
2. Pelayanan kesehatan diberikan di tempat tinggal klien dengan melibatkan
klien dan keluarganya sebagai subyek yang ikut berpartisipasi
merencanakan kegiatan pelayanan,
3. Pelayanan dikelola oleh suatu unit/sarana/institusi baik aspek administrasi
maupun aspek pelayanan dengan mengkoordinir berbagai kategori tenaga
professional dibantu tenaga non profesional, di bidang kesehatan maupun
non kesehatan (Depkes, 2002).

3
 Pelayanan keperawatan yang diberikan meliputi pelayanan primer, sekunder
dan tersier yang berfokus pada asuhan keperawatan klien melalui kerjasama
dengan keluarga dan tim kesehatan lainnya. Perawatan kesehatan di rumah adalah
spectrum kesehatan yang luas dari pelayanan sosial yang ditawarkan pada
lingkungan rumah untuk memulihkan ketidakmampuan dan membantu klien yang
menderita penyakit kronis (NAHC, 1994).

2.2 Lingkup Pelayanan Home Care

2.2.1 Lingkup Praktik Home Care Menurut Nuryanti (2004)
1. Pelayanan medic dan asuhan keperawatan
2. Pelayanan social dan upaya menciptakan lingkungan yang terapeutik
3. Pelayanan rehabilitasi dan terapi fisik
4. Pelayanan informasi dan rujukan
5. Pendidikan, pelatihan dan penyuluhan kesehatan
6. Hygiene dan sanitasi perorangan serta lingkungan
7. Pelayanan perbaikan untuk kegiatan social
2.2.2 Lingkup Praktik Home Care Menurut Rice (2001)
Menurut Rice (2001) jenis asus yang dapat dilayani pada perawatan kesehatan
di rumah meliputi kasus-kasus yang umum pasca perawatan di rumah sakit dan
kasus-kasus khusu yang di umpai di komunitas.
1. Kasus umum yang merupakan pasca perawatan di rumah sakit adalah:
a. Klien dengan penyakit obstruktif paru kronis
b. Klien dengan penyakit gagal jantung
c. Klien dengan penyakit oksigenasi
d. Klien dengan penyakit perlukaan kronis
e. Klien dengan penyakit diabetes
f. Klien dengan penyakitganggaun fungsi perkemihan
g. Klien dengan kondisi pemulihan kesehatan atau rehabilitasi
h. Klien dengan gangguan fungsi persyarafan
2. Sedangkan dengan kondisi khusus, meliputi:
a. Klien dengan post partum

4
 b. Klien dengan gangguan kesehatan mental
c. Klien dengan kondisi usia lanjut
d. Klien dengan kondisi terminal
2.3 Format Dokumentasi Pada Home Care sesuai Modul Praktik Home
Care Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun 2019
2.3.1 Form Pengkajian Home Care Lembar 1

5
2.3.2 Format Pengkajian Home Care Lembar 2

6
2.3.3 Form Lembar Diagnose, Rencana/Intervensi , Implementasi dan Form
Catatan Perkembangan

7
2.3.4 Lembar Dokumentasi Kunjungan

8
2.3.5 Format Praktikum Manajemen Kasus dalam Home Care

9
2.3.6 Form Catatan Kunjungan Tim Home Care

10
2.3.7 Catatan Koordinasi Home Care

11
2.3.8 Format Pengkajian Pasien Safety pada Pasien yang dirawat di rumah

12
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Perawatan kesehatan di rumah yang merupakan salah satu bentuk pelayanan
kesehatan adalah suatu komponen rentang pelayanan kesehatan yang
berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada individu dan keluarga di
tempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau
memulihkan kesehatan serta memaksimalkan tingkat kemandirian dan
meminimalkan akibat dari penyakit termasuk penyakit terminal. Pelayanan yang
sesuai dengan kebutuhan pasien individual dan keluarga, direncanakan,
dikoordinasi dan disediakan oleh pemberi pelayanan yang diorganisir untuk
memberi home care melalui staf atau pengaturan berdasarkan perjanjian atau
kombinasi dari keduanya.

3.2 Saran
Menyadari bahwa penulis masih jauh dari kata sempurna, kedepannya
penulis akan lebih focus dan detail dalam menjelaskan tentang paper diatas
dengan sumber-sumber yang lebih banyak dan tentunya dapat dipertanggung
jawabkan. Untuk saran bias berisi kritik atau saran terhadap penulisan juga bias
untuk menanggapi terhadap kesimpulan dari bahasan paper yang telah dijelaskan.

13
 DAFTAR PUSTAKA

Alimun,Aziz.2001. Pengantar Dokumentasi Proses Keperawatan. Jakarta: EGC.

Depkes.RI.2002. Pedoman Penerapan Home Care. Jakarta:Dirjen Pelayanan
Medik.

Kozier,Barbara.2010.Fundamental Keperawatan Konsep, Proses, dan Praktik.

Jakarta: EGC.
Neis, M.A,.& McEwen,M.2001. Community health nursing: promoting the helath
of populations (USA):W.B.Saunders Compay.

Nuryandari.2004.Konsep Asuhan Keperawatan,Edisi 1.Jakarta:Salemba Medika.

Rice,R.2001.Home Helath Nursing Practice, Concept and Applicatin. California

Addison-Wesley Pub Co.

Sherwen,L.N.1991.Nursing Care of the Childbering Family. Second

edition.Norwalk Connechout.

Stuart,Gavil&Lariaci.1998.The principle and practice of psychiatric nursing ad

8.Elsevier Mosby.Louis Missouri.

Warola.1980.Pengembangan Model Praktek Mandiri Keperawatan di

Rumah.PPNI & Depkes, Jakarta.