Lampiran III

Kuesioner Karakteristik Responden

No. Responden (Diisi oleh peneliti):
DATA UMUM RESPONDEN

1. Inisial :
2. Usia (12 – 65 tahun) :
3. Jenis Kelamin :
a. Laki-laki
b. Perempuan
4. Tingkat Pendidikan :
a. Tidak sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA/SMK
e. PT (Perguruan Tinggi)
5. Pekerjaan :
a. Tidak Bekerja
b. Pelajar/Mahasiswa
c. Pegawai Negeri/TNI/Polri
d. Pegawai Swasta
e. Wiraswasta
f. Petani
g. Buruh
h. Ibu Rumah Tangga

PENJELASAN DAN PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER

1. Kuesioner atau pertanyaan ini diajukan dalam rangka penyusunan skripsi.
2. Jawaban anda adalah rahasia dan orang lain tidak mengetahuinya.
3. Dibawah ini disertakan beberapa pertanyaan terkait masalah penelitian yang sedang
diteliti.
 4. Berikan tanda √ pada kolom dibawah ini, Ya jika benar dan Tidak jika jawaban anda
salah
No Pernyataan Benar Salah
Luka tekan adalah luka pada kulit di jaringan bawah tulang yang
1 menonjol akibat tekanan yang terus-menerus atau tekanan yang
disertai dengan gesekan.
2 Nama lain luka tekan adalah ulkus dekubitus
Luka tekan biasanya terjadi pada bagian tulang yang menonjol seperti
3
pada dearah bagian kepala, punggung, bahu, pantat dan tumit
Wajah, dada dan perut pasien merupakan daerah yang paling sering
4
mengalami luka tekan
Penyebab terjadinya luka tekan karena kurangnya aliran darah pada
5
kulit dan lapisan dibawah kulit.
Tanda kemerahan pada kulit jika di tekan dengan jari akan tetap merah,
6
itu bukanlah gejala luka tekan.
7 Tempat yang sering terjadi luka tekan pada bagian kulit yang lembab
Pasien yang baring terlalu lama dan sering di bolak balikkan badannya
8
akan menyebabkan terjadinya luka tekan
Pemberian minyak zaitun salah satu untuk mengatasi pencegahan luka
9
tekan
10 Luka tekan jenis penyakit yang menular
11 Luka tekan penyakit yang tidak bisa disembuhkan
Salah satu mencegah terjadinya luka tekan dengan membolak balikkan
12
badan
13 Pemberian bedak tabur dapat mengatasi pencegahan luka tekan
14 Pemakaian selang oksigen yang terlalu lama tidak mengalami luka tekan
Pada kulit pasien yang sudah mengalami kemerahan boleh dipijat,
15
karena dapat melancarkan aliran darah pada daerah tersebut
Perubahan posisi pada pasien yang baring lama tidak akan mengurangi
16
resiko terjadi nya luka tekan
17 Luka tekan dapat terjadi pada semua umur akibat tirah baring yang lama
18 Pasien luka tekan tidak memerlukan gizi yang seimbang
Jika terjadi luka tekan diperbolehkan untuk minum obat anti nyeri dan
19
antibiotik
Pemakaian kasur karet yang khusus untuk pasien tirah baring lama akan
20 lebih cepat terkena luka tekan