LEMBAR KUESIONER

STIKes Kuningan
PENGETAHUAN DAN
Program Studi S1
PERILAKU
Keperawatan
MASYARAKAT

LEMBAR KUESIONER PENGETAHUAN DAN PERILAKU MASYARAKAT

Nama :
Alamat :
Petunjuk Pengisian :
Bacalah pernyataan ini dengan baik,kemudian berilah tanda checklist () pada jawaban yang
sesuai dengan pilihan anda. Setiap pertanyaan disediakan dua alternatif jawaban, yaitu:
Ya 
Tidak 
Jawaban
No. Pertanyaan Tingkat Pengetahuan
Ya Tidak

1. Apakah anda mengetahui tentang Covid-19 ?

2. Apakah Covid-19 menular melalui udara ?

3. Apakah Covid-19 sama dengan Flu Burung ?

4. Apakah gelaja Covid-19 ditandai dengan sakit pinggang ?

Apakah yang lebih rentan terkena Covid-19 orang yang sudah
5.
lanjut usia ?
.
6. Apakah masa karantina Covid-19 20 hari ?
Apakah anda perlu menjaga jarak dengan seseorang yang terkena .
7.
Covid-19 ?
8. Apakah meminum antibiotik dapat mencegah Covid-19 ?

9 Apakah Covid-19 ditandai dengan gejala batuk dan demam ?

10
Apakah Covid-19 dapat menular jika berjabat tangan ?
.

Jawaban
No. Pertanyaan Variabel Perilaku Pencegahan Covid-19
Ya Tidak
 1. Jika anda akan keluar rumah apakah perlu memakai masker ?
Jika anda rajin mencuci tangan apakah dapat mencegah
2.
penularan covid-19 ?
Jika seseorang terkena Covid-19 apakah kita harus berada di
3.
dekatnya ?
Jika ada seseorang batuk tanpa memakai masker, apakah sikap
4.
anda akan membiarkan begitu saja ?
Jika ada perkumpulan keramaian apakah anda akan ikut
5.
berkumpul ?
6. Apakah anda terbiasa dengan selalu berjaga jarak ?

7. Apakah Anda terbiasa dengan selalu mencuci tangan ?

8. Apakah Anda terbiasa dengan menggunakan masker ?

9. Disaat wabah covid-19 apakah anda lebih berhati-hati ?

10. Apakah pola hidup anda berubah ?

PETUNJUK PENGISIAN :
1. Berilah tanda check list (√) pada pernyataan dibawah ini sesuai pilihan anda.
2. Setiap pernyataan hanya membutuhkan satu jawaban yang menurut anda paling benar.
3. Mohon memberikan jawaban yang sebenar-benarnya.