Kuesioner Penelitian

Kepada Yth,
Bapak/Ibu/Saudara Responden Di tempat,

Bersama ini penulis memohon ketersediaan Bapak/Ibu/Saudara untuk mengisi

kuesioner penelitian dengan judul “Tingkat Pengetahuan Masyarakat
Wilayah Kerja Puskesmas Sawangan Mengenai Covid 19 Pada Bulan
Agustus 2021”
Informasi yang Bapak/Ibu/Saudara berikan adalah untuk kepentingan penelitian
penulis dan akan dijaga kerahasiaannya.
Akhir kata penulis ucapkan terima kasih atas ketersediaan Bapak/Ibu/Saudara
untuk meluangkan waktunya mengisi kuesioner ini.

Salam Hormat,

Penulis
 KUESIONER PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG COVID 19
PUSKESMAS SAWANGAN

Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Alamat :
Pendidikan :

Berikan checklist pada jawaban pilihan anda

NO PERTANYAAN Ya/ Tidak

tahu
1 Apakah anda mengetahui tentang COVID-19 ?
2 Apakah COVID-19 menular melalui udara?
3 Apakah COVID-19 sama dengan flu burung?
4 Apakah yang lebih rentan terkena COVID-19 orang yang sudah lanjut
usia?
5 Apakah gejala COVID-19 dtandai dengan sakit pinggang?
6 Apakah masa karantina COVID-19 20 hari?
7 Apakah perlu menjaga jarak dengan orang yang terkena COVID-19?
8 Apakah meminum antibiotik dapat mencegah COVID-19 ?
9 Hilangnya fungsi indera penciuman merupakan salah satu gejala dari
penyakit COVID-19
10 Apakah COVID-19 ditandai dengan gejala demam dan batuk?
11 Hipoksia yaitu kurangnya oksigen dalam sel dan jaringan tubuh
12 Penyebaran COVID-19 dilakukan dengan 3M (Menjaga jarak
minimal 1,5 meter, Memakai masker dan Mencuci tangan tanpa
sabun)
13 Risiko penyebaran COVID-19 lebih besar di tempat keramaian seperti
pasar, masjid, dan perkumpulan orang banyak
14 Masker wajah dapat melindungi anda dari COVID-19
15 COVID-19 dapat menyebar melalui udara
16 Pemeriksaan swab PCR dapat mendeteksi materi genetik virus
17 Untuk menegakkan diagnosis COVID-19 cukup dengan pengambilan
sampel swab dari hidung
18 Pasien COVID-19 tanpa gejala tidak perlu memakai masker saat di
dalam rumah
19 Saat isolasi mandiri dirumah jendela kamar dibuka secara berkala
20 Etika batuk yang benar ialah dengan menutup mulut dan hidung
dengan lengan atas bagian dalam atau dengan tisu