Nama : …………………………………………………………………
Tempat, tanggal lahir : …………………………………………………………………
MENYATAKAN
1. Sanggup dan bersedia mentaati dan mematuhi peraturan-peraturan dan tata tertib
yang telah ditetapkan di SMK Insan Aqilah.
2. Sanggup mengajar minimal selama 2 tahun dan tidak berhenti dalam kurun waktu
tersebut.
3. Sanggup dan bersedia hadir di sekolah selambat-lambatnya 10 menit sebelum jam
mengajar dimulai.
4. Sanggup dan bersedia memprioritaskan kegiatan mengajar dan atau kegiatan lain yang
telah diagendakan sekolah (terkecuali untuk kepentingan darurat).
5. Sanggup dan bersedia melaksanakan tatap muka (mengajar),jika terdapat perubahan
jadwal pelajaran sewaktu-waktu.
6. Sanggup dan bersedia menjadi guru piket, wali kelas dan atau pembina ekstra
kurikuler apabila diminta oleh pihaksekolah, dan melaksanakan tugas sesuai tugas
pokok masing-masing.
7. Sanggup dan bersedia menjaga etika dan moral serta nama baik SMK Insan Aqilah.
8. Sanggup dan bersedia membuat seluruh Administrasi Pembelajaran yang telah
ditentukan sekolah (Buku I, II dan III), kisi-kisi soal ujian, soal ujian dan evaluasi
pembelajaran sesuai dengan waktu yang ditentukan.
9. Sanggup dan bersedia tidak mengadakan pemungutan uang dari siswa-siswi tanpa
seizing pimpinan sekolah
10. Sanggup memiliki kehadiran dikelas atau pada saat jam tatap muka minimal 95%
11. Sanggup memberikan suritauladan yang terpuji dan bersedia mendidik siswa menjadi
anak yang berakhlak mulia sesuai visi dan misi sekolah.
12. Sanggup tidak melakukan unjuk rasa (Demontrasi) dan segala sesuatu masalah
diselesaikan dengan ciri khas Pancasila (Musyawarah dan Mufakat)
13. Fakta Integritas dibuat setahun sekali jika dikehendaki oleh pihak Sekolah
Demikian pernyataan ini saya buat, apabila dikemudian hari saya tidak memenuhi ketentuan
diatas,saya bersedia menerima sanksi baik berupa teguran lisan,teguran tertulis,
penundaan/pemberhentian pemberian honorarium, penundaan/pemberhentian pemberian
tunjangan fungsional dan tunjangan sertifikasi atau tunjangan lainnya, serta konsekuensi
hukum lainnya..
Materai 6.000
(………………………………)
YAYASAN INSAN AQILAH
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
SMK INSAN AQILAH KOTA SERANG
STATUS TERAKREDITASI B
ALAMAT : Jl. Raya Ciruas-Petir Km. 01 Citerep Kel Kiara Kec. Walantaka
Kota Serang Banten 42183 Tel. (0254) 280402
Nama : …………………………………………………………………
Tempat, tanggal lahir : …………………………………………………………………
MENYATAKAN
Materai 6.000
(………………………………)