SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA LOMBA

MEMBUAT BAHAN AJAR BERBASIS TIK 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Jabatan :

Asal Instansi :

Alamat :

Instansi :

Rumah :

No Tlp/HP :

Email :

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Karya saya yang berjudul…………………kategori ……………….yang di ikut

sertakan dalam Lomba MembaTIK 2020 adalah karya asli, tidak
menjiplak/mencontek karya orang lain dan karya tersebut tidak pernah diikutsertakan
pada perlombaan lain.

2. Saya bersedia hadir untuk mempresentasikan karya yang di ikutsertakan dalam

Lomba MembaTIK 2019 apabila masuk kedalam Grandfinal, dan apabila tidak hadir
maka saya bersedia dianggap gugur.

3. Karya yang diikutsertakan dalam MembaTIK 2020 menjadi hak milik Kemendikbud
RI.

Apabila di kemudian terbukti melanggar ketentuan tersebut, maka saya bersedia

menerima konsekuensi yang berlaku dari pihak penyelenggara,

….…………………, ……….2020

Materai 6000

(nama lengkap/gelar)
 Mengisi dengan menggunakan huruf kapital