Uraian Indikator Mutu ICU
Uraian Indikator Mutu ICU
1. Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama <
72 jam
Judul Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif
dengan kasus yang sama <72 jam
Dimensi Mutu Efektivitas
Tujuan Tergambarnya keberhasilan perawatan intensif
Definisi Operasional Pasien kembali ke ruang perawatan intensif dari ruang
rawat inap dengan kasus yang sama dalam waktu < 72 jam.
Frekuensi 1 bulan
pengumpulan data
Periode analisis 3 bulan
Numerator Jumlah pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan
kasus yang sama < 72 jam dalam 1 bulan
Denominator Jumlah seluruh pasien yang dirawat di ruang intensif dalam
1 bulan
Sumber data Rekam medis
Standar <3%
Penanggung jawab Komite PMKP
3. Jam visite rutin dokter spesialis terlaksana pada jam kerja (07.00 – 14.00) setiap
hari
Judul Jam visite rutin dokter spesialis terlaksana pada jam
kerja (07.00 – 14.00) setiap hari
Dimensi Mutu Akses, kesinambungan pelayanan
Tujuan Tergambarnya kepedulian tenaga medis terhadap ketepatan
waktu pemberian pelayanan
Definisi operasional Visite dokter spesialis adalah kunjungan dokter spesialis
setiap hari kerja sesuai dengan ketentuan waktu kepada
setiap pasien yang menjadi tanggung jawabnya yang
dilakukan antara pukul 07.00 sampai dengan pukul 14.00
setiap hari
Frekuensi Tiap 1 bulan
pengumpulan data
Periode analisa Tiap 3 bulan
Numerator Jumlah visite dokter spesialis antara jam 07.00 sampai
dengan pukul 14.00 yang disurvey
Denominator Jumlah pelaksanaan visite dokter spesialis yang disurvey
Sumber data Survey
Standar 100%
Penanggung jawab Kepala ICU/ Komite medik/ Komite PMKP
11. Tidak adanya kejadian obat high alert yang tidak terpasang label high alert
Judul Tidak adanya kejadian obat high alert yang tidak
terpasang label high alert
Dimensi Mutu Keselamatan pasien
Tujuan Tergambarnya ketelitian dalam pemasangan label obat high
alert
Definisi operasional Kejadian tidak terpasangnya label obat high alert meliputi
tidak dipasangnya label high alert pada obat-obat high alert
Frekuensi 1 bulan
pengumpulan data
Periode analisa 1 bulan
Numerator Jumlah obat high alert yang dipasang label high alert
Denominator Jumlah seluruh obat high alert
Sumber data Survey
Standar 100%
Penanggung jawab Kepala ICU/ Komite PMKP