INDIKATOR MUTU UNIT INSTALASI ICU

STANDAR PMKP 3. Indikator Kinerja Unit

1 JudulIndikator Rata-Rata Pasien Yang Kembali Keperawatan Intensif Dengan Kasus Yang Sama
< 72 Jam
2 TipeIndikator Struktur √ Proses Outcome Proses &
Outcome
3 Dimensi Mutu Efektifitas
4 Tujuan Tergambarnya keberhasilan perawatan intensif
5 DefinisiOperas Pasien kembali keperawatan intensif dari ruang rawat inap dengan kasus yang sama
ional dalam waktu< 72 jam

6 Dasar PMK 129 tahun 2008

Pemikiran /
Literatur
7 Alasan Pasien yang masuk ruang intensif memerlukan penanganan dan perlakuan yang
Pemilihan khusus, sampai benar-benar pasien dinyatakan dapat keluar dari ruangan tersebut,
Indikator sehingga apabila pasien kembali ke ruang ICU memungkinkan adanya proses yang
terlewati.
8 Formula Numerator/Denominator x 100%
9 Pencatatan Dilakukandengan total sampling setiaphari, denganmelaksanakansupervisipada
kegiatan pembagiangoogle form kepadapwsIntensif (ICU)
10 Frekuensi 1 bulan
Pengumpulan
Data
11 Periode 3 bulan
Analisis
12 Metode Sensus harian dan google form
Pengumpulan
Data
13 Sumber Data Survey dan Rekam medis
14 Target Sampel Semua pasien yang masuk Intensif (ICU)
15 Numerator Jumlah pasien yang kembali keperawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam
dalam 1 bulan.
16 Denominator Jumlah seluruh pasien yang dirawat di ruang intensif dalam 1 bulan.
17 Sosialisasi Rapat Koordinasi
Data
18 Analisis Data Rekapitulasi dan Analisa sederhana dilaksanakan oleh Pengawas Instalasi Intensif
(ICU) sebagai informasi awal untuk Ruang Intensif (ICU), kemudian data akan
dilaporkan PWS Intensif (ICU) /wadir pelayana medik untuk direkapitulasi dan
dianalisis, kemudian akan dilaporkan kepada Komite PMKP. Data Rumah sakit akan
direkapitulasi dan dianalisis oleh petugas Komite PMKP setiap bulannya yang akan
dilaporkan kepada Ketua Komite PMKP. Secara umum data akan dievaluasi serta
dideseminasikan kepada seluruh komponen rumah sakit setiap tiga bulan yang
dikoordinasikan oleh Komite PMKP.
19 Area Unit Rawat ICU
20 Pic PWS RawatIntesif (ICU)/ Bidang Kajian Keselamatan Pasien PMKP
21 Nama Alat Google Form
Atau Sistem
Audit
22 Standar < 3%
23 Format
Pencatatan PASIEN PERNAH
DI RAWAT <72 KETERANGAN
NO. REKAM
NO TANGGAL NAMA PASIEN JAM
MEDIS
SEBELUMNYA
(Ya/Tidak)

1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
dst
 SENSUS HARIAN PENGUMPULAN DATA INDIKATOR UNIT : ICU

RATA-RATA PASIEN YG KEMBALI KE PERAWATAN INTENSIF DGN KASUS YG SAMA <72 JAM

BULAN :

TAHUN :

NO TANGGAL NAMA PASIEN NO RM PASIEN PERNAH DI RAWAT <72 KET

JAM SEBELUMNYA (YA/TIDAK)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
dst
VERIFIKASI :