Judul Indikator Ketidaksesuaian ( Discrepancy ) Diagnosa Medik Pre dan Post

Operasi
Definisi Ketidaksesuaian diagnosa medis pre dan post operasi adalah
ketidakselarasan antara diagnosis yang ditegakkan sebelum dan
operasional
setelah tindakan operasi yang diukur dengan jumlah pasien.
Ketidaksesuaian ini tidak termasuk diagnosis banding dengan
memfokuskan pada pasien operasi dan tidak menggunakan pasien
dengan tindakan operasi yang bertujuan untuk diagnostik.
Tujuan Tergambarnya ketelitian pelayanan bedah
Dimensi mutu Keselamatan pasien
Tipe Indikator Proses
Dasar Ketepatan diagnosa antara sebelum tindakan dengan setelah tindakan
Pemikiran / mencerminkan kemampuan dari dokter bedah dan sarana medis yang
Literatur tersedia untuk menentukan diagnosa. Sehingga antara diagnosa dan
tindakan akan tepat. Ketidaktepatan antara diagnosa sebelum dan
sesudah operasi berarti tingkat keselamatan pasien kurang
Numerator Jumlah pasien yang didiagnosa sebelum operasi tidak sesuai dengan
diagnosa setelah dilakukan operasi pada pasien yang sama
Denominator Jumlah pasien yang dilakukan operasi
Formula Jumlah pasien yang didiagnosa sebelum operasi tidak sesuai dengan
diagnosa setelah dilakukan operasi pada pasien yang sama
X 100%
Jumlah pasien yang dilakukan operasi
Inklusi 1. Diagnosa yang ditegakkan untuk dilakukan operasi
2. Semua pasien operasi baik bedah maupun kebidanan dan
kandungan
3. Semua umur dan jenis kelamin
Eksklusi Diagnosa yang ditegakkan setelah operasi
Metodoogi Concurrent
Pengumpulan
Data
Cakupan Data Pengumpulan data dilakukan dengan total sampling, yaitu dengan
melihat rekam medis seluruh pasien yang dilakukan operasi. Data
diukur dengan melihat data dokumentasi rekam medis.
Frekuensi 1 bulan
pengumpulan
data
Frekuensi 3 bulan
Analisa Data
Metodologi Diagram garis untuk menampilkan data dari waktu ke waktu
Analisa Data
Sumber data Register pasien operasi
Standar 0%
Penanggung Spv. Instalasi Kamar Operasi
jawab
Publikasi Data Rapat Bulanan
 SENSUS HARIAN
INDIKATOR AREA KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN
BULAN……………………….TAHUN…………………
RUANG PERAWATAN ……………………….
KETIDAKSESUAIAN DIAGNOSA MEDIK PRE DAN POST OPERASI (KTD 5)
NO TANGGAL NAMA NO. RM DIVISI BEDAH DIAGNOSA PRE- DIAGNOSA POST-OP KET
PASIEN OP
YA TIDAK
1 2 3 4 5 6 7 8 9