SURAT PERJANJIAN UNTUK PEMBERITAHUAN

Kepada Yth :
Ketua Gugus Tugas
Penanggulangan COVID 19 Pemko Padangsidimpuan

Dengan hormat,
Dengan ini menyampaikan Surat Perjanjian untuk Pemberitahuan kepada Bapak, bahwa kami
yang bertanda tangan di bawah ini yaitu:

1. Nama : (Tuan Rumah)

(Disebut sebagai pihak Pertama)
Alamat Tempat Tinggal :
Pekerjaan :

2. Nama : (Entertainment)
(Disebut sebagai pihak Kedua)
Alamat/Tempat Tinggal : Jln. Kenari Kantin Padangsidimpuan Utara Kota Padangsidimpuan
Pekerjaan : Seniman - Solidaritas Pekerja Musik Indonesia (SPMI)

Telah sepakat melakukan Perjanjian Kontrak berupa Hiburan :

Jenis hiburan : Keyboard
Jenis Acara :
Atas Nama :
Yang Insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal :
Waktu :
Alamat :

Sehubungan dengan pelaksanaan Pesta tersebut diatas, maka kami telah berjanji pula dalam kesepakatan
bersama untuk membantu/mendukung pelaksanaan Gugus Tugas Penanggulangan COVID 19 Pemko
P.Sidimpuan dengan tetap Patuh dan Taat untuk mengikuti Protokol Kesehatan yang sudah ditetapkan
Yaitu :
1. Tetap menyediakan fasilitas tempat Cuci Tangan
2. Pakai Masker
3. Jaga Jarak 1,5 meter
4. Mengumumkan/Mengingatkan kepada seluruh yang hadir/ undangan untuk tetap menjaga Protokol
Kesehatan terkait penanggulangan, bahaya COVID 19 minimal satu kali dalam satu jam melalui
Micropon yang tersedia
5. Menjaga keamanan dan ketertiban di lokasi acara (selama acara berlangsung)

Demikian Surat Perjanjian dan Pemberitahuan ini kami perbuat, untuk kiranya dapat dimaklumi dan
dapat kami laksanakan dengan sebaik baiknya.

Padangsidimpuan,
20 PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

_________________ M. ALFIE RIZKI SRG

Tembusan :
1. Kapolres Kota Padangsidimpuan 7. Lurah/Kepala Desa Setempat
2. Dandim 0212/TS 8. Babinsa Setempat
3. DISHUB Kota Padangsidimpuan 9. Polmas Setempat
4. Danramil 02 Kota Padangsidimpuan 10. RT/RW / Kepling Setempat
5. Kadis Pariwisata Padangsidimpuan 11. Arsip / Pertinggal untuk Ybs
6. Kakan Satpol PP Padangsidimpuan