PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG MENSTRUASI

TERHADAP TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI

MENARCHE PADA SISWI KELAS V DAN VI DI MIN 1
PADANGSIDIMPUAN

PROPOSAL PENELITIAN

OLEH :

SAKINA FITRI HALIMA HRP

20010031

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS AUFA ROYHAN
DI KOTA PADANGSIDIMPUAN
2024
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG MENSTRUASI
TERHADAP TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI
MENARCHE PADA SISWI KELAS V DAN VI DI MIN 1
PADANGSIDIMPUAN

Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh

Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :

SAKINA FITRI HALIMA HRP

20010031

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS AUFA ROYHAN
DI KOTA PADANGSIDIMPUAN
2024

i
 HALAMAN PENGESAHAN
(Proposal)

Proposal penelitian ini telah disetujui untuk disiminarkan dihadapan tim penguji
Program Keperawatan Program Sarjana Fakultas Kesehatan Universitas Aufa Royhan
di Kota Padangsidimpuan

Padangsidimpuan, Maret 2024

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Ns.Febrina Angraini Simamora,M.kep Edy Sujoko, M.K.M

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti ucapkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan

rahmat-NYA peneliti dapat menyusun skripsi dengan judul “Pengaruh Pendidikan

kesehatan Tentang Menstruasi Terhadap Tingkat Kecemasan dalam Menghadapi

Menarche pada Siswi Kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidimpua”, Sebagai salah satu

syarat memperoleh gelar sarjana keperawatan di Program Studi Keperawatan Program

Sarjana Universitas Aufa Royhan di Kota Padang Sidempuan.

Dalam proses penyusunan skripsi ini peneliti banyak mendapat bantuan dan

bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini peneliti

menyampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada yang

terhormat:

1. Arinil Hidayah, SKM, M. Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas

Aufa Royhan di Kota Padang Sidempuan.

2. Ns. Natar Fitri Napitupulu, M.Kep, selaku ketua program studi keperawatan

program sarjana Fakultas Kesehatan Universitas Aufa Royhan di Kota Padang

Sidempuan.

3. Ns. Febrina Angraini Simamora,M.Kes, selaku pembimbing utama yang telah

meluangkan waktu untuk membimbing dalam menyelesaikan skripsi ini.

4. Edy Sujoko, M.K.M, selaku pembimbing pendamping yang telah meluangkan

waktu untuk membimbing dalam menyelesaikan skripsi ini.

5. Ns. Adi Antoni, M.Kep, selaku ketua penguji yang telah meluangkan waktu

untuk membimbing dalam menyelesaikan skripsi ini.

iii
 6. Ns. Nanda Suryani Sagala, M.KM, selaku anggota penguji yang telah

meluangkan waktu untuk membimbing dalam menyelesaikan skripsi ini.

7. Seluruh dosen Program Studi Keperawatan Program Sarjana Fakultas

Kesehatan Universitas Aufa Royhan di Kota Padang Sidempuan.

8. Rustam efendi , M.pd, selaku Kepala MIN 1 Padangsidimpuan yang telah

memberikan izin untuk melakukan penelitian.

9. Teristimewa penulis ucapkan terimakasih kepada ayahanda dan ibunda

tersayang, serta abang dan seluruh keluarga yang telah memberikan motivasi

dan cinta serta do’a restu selama saya menjalani pendidikan.

10. Kepada teman-teman yang telah banyak membantu dan member dorongan

untuk menyelesaikan skripsi ini.

Kritik dan saran yang bersifat membangun penelitian harapan guna perbaikan

di masa mendatang. Mudah-mudahan penelitian ini bermanfaat bagi peningkatan

kualitas pelayanan keperawatan. Aamin.

Padangsidimpuan, Maret 2024

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii
DAFTAR SKEMA ............................................................................................. viii
BAB 1 PENDAHULUHAN .................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Perumusan Masalah ................................................................................ 8
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 8
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................... 8
1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................. 8
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 9
1.4.1 Manfaat Teoritis ............................................................................ 9
1.4.2 Manfaat Praktis ............................................................................. 9
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 11
2.1 Pendidikan Kesehatan .......................................................................... 11
2.1.1 Pengertian pendidikan kesehatan ................................................ 12
2.1.2 Tujuan pendidikan kesehatan ..................................................... 12
2.1.3 Kegiatan pendidikan kesehatan .................................................. 14
2.1.4 Dampak dari pendidikan kesehatan ............................................ 14
2.1.5 Perawat Sebagai Pendidik ........................................................... 15
2.2 Perkembangan Remaja ......................................................................... 16
2.2.1 Pengertian remaja ........................................................................ 16
2.2.2 Pubertas ....................................................................................... 17
2.2.3 Perubahan Fisik ........................................................................... 17
2.2.4 Enam Penyesuaian Diri Yang Harus Dilakukan......................... 20
2.2.5 Tugas Perkembangan Pada Remaja ............................................. 21
2.3 Kecemasan menghadapi menarche ....................................................... 21
2.3.1 Pengertian kecemasan ................................................................. 21
2.3.2 tanda kecemasan ......................................................................... 22
2.3.3 rentang respon kecemasan .......................................................... 22
2.4 Menarche .............................................................................................. 30
2.4.1 Pengertian Menarche ................................................................... 30
2.4.2 Tanda Dan Gejala Yang Menyertai Menarche............................ 30
2.4.3 Usia Manarche ............................................................................ 32
2.4.4 Perasaan Tentang Menstruasi Pertama........................................ 33

v
 2.4.5 Hal Yang Harus Dilakukan Ketika Menghadapi Menarche ....... 33
2.4.6 Hal Yang Harus Dilakukan Saat Menstruasi .............................. 35
2.4.7 Fisiologi Menarche ..................................................................... 36
2.4.8 Siklus Menarche .......................................................................... 36
2.4.9 Gangguan Menstruasi Yang Harus Diwaspadai ......................... 36
2.5 Kerangka Konsep ................................................................................. 38
2.6 Hipotesis Penelitian .............................................................................. 39
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN ............................................................ 40
3.1 Jenis dan Desain Penelitian .................................................................. 40
3.2 Tempat dan Waktu penelitian ............................................................... 40
3.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 41
3.3.1 Populasi Penelitian ...................................................................... 41
3.3.2 Sampel Penelitian ........................................................................ 41
3.3.3 Kriteria Sampel Penelitian .......................................................... 42
3.3.4 Pengalokasian Subjek Penelitian ................................................ 42
3.4 Alat Pengumpul Data ........................................................................... 42
3.5 Prosedur Pengumpulan Data ................................................................ 43
3.6 Variabel Penelitian Dan Defenisi Operasional ..................................... 44
3.7 Pengolahan dan Analisa Data ............................................................... 46
3.7.1 Pengolahan Data.......................................................................... 46
3.7.2 Analisa Data ................................................................................ 47
3.8 Etika Penelitian ............................................................................... 48

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.6 Defenisi Operasional ........................................................................ 44

vii
 DAFTAR SKEMA

Skema 2.1 Tingkat Kecemasan ........................................................................ 22

Skema 2.5 Kerangka Konsep ........................................................................... 38

Skema 3.1 Desain Penelitian ............................................................................ 40

viii
 BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Remaja merupakan suatu masa individu berkembang dari saat pertama kali

menunjukkan tanda-tanda seksual sekundernya sampai saat ia mencapai

kematangan seksual dan merupakan perubahan meliputi perubahan dalam sikap,

perubahan fisik, perubahan emosi, tubuh, minat pola perilaku dan juga penuh

dengan masalah-masalah pada remaja, jadi remaja merupakan transisi dari masa

kanak-kanak menuju dewasa dan mengalami perubahan dalam bentuk fisik,

hormonal, emosional dan psikologi atau kejiwaan (Darmayanti Wahyuningrut Ari,

2022).

Kecemasan terhadap menstruasi adalah perasaan yang ditandai dengan

penampilan fisik, kekhawatiran, dan perasaan bahwa akan terjadi sesuatu yang

buruk selama menstruasi. Faktor-faktor yang mempengaruhi koping kecemasan

menarche antara lain pengetahuan, usia menarche, dukungan ibu, sumber

informasi, dan persiapan yang kurang (Eni, 2021).

Menarche adalah pertama menstruasi yang muncul sebelum memasuki masa

reproduksi usia 10-16 tahun dan telah memasuki usia awal remaja (Annisa, 2020).

Menarche merupakan hal normal bagi seorang wanita, tetapi akan menjadi

masalah apabila kurangnya pengetahuan, di antaranya adalah anak akan merasa

1
takut dan tidak siap menghadapi menstruasi. Anak akan merasa bingung tindakan

apa yang akan dilakukan ketika menarche itu datang (Fatmawati dkk, 2022).

Remaja putri dengan pengetahuan yang salah tentang self care personal

hygiene tidak dapat melakukan perawatan diri dengan benar saat menstruasi

(Ibrahim dkk., 2022). Maka dari itu, perlu diberikannya health education agar

dapat memperhatikan kesehatan pada saat menstruasi sehingga risiko terjadinya

penyakit reproduksi berkurang (Febrina, 2020).

Data World Health Organization (WHO) menunjukkan remaja dengan

jumlah sekitar 18% dari jumlah penduduk yang ada di dunia atau sekitar 1,2 milyar

jiwa. Sedangkan data untuk Indonesia adalah Penduduk Indonesia 270.203.917,

2/3 Dari usia produktif, 17% adalah Remaja 10-19 tahun atau setara 46 juta,

dimana 48% adalah perempuan, 52% laki-laki, 51% berusia 10- 14 tahun 49%

berusia 15-19 tahun (UNICEF, 2021).

Banyak anak perempuan tidak memiliki pembahasan yang tepat bahwa

menstruasi adalah proses biologis yang normal. Mereka justru baru mengenalnya

pada saat pertama kali mengalami menstruasi. Hal ini diperparah dengan fakta

bahwa anak perempuan sering kesulitan membeli atau mendapatkan pembalut saat

diperlukan. Penelitian United Nations International Children’s Emergency Fund

(UNICEF) di Indonesia pada tahun 2018 menemukan fakta 1 dari 6 anak

2
perempuan terpaksa tidak masuk sekolah selama satu hari atau lebih, pada saat

menstruasi (Kemenkes RI, 2020).

Masa remaja ditandai sebagai masa dimana seseorang menunjukkan tanda-

tanda pubertas dan berlanjut hingga dicapainya kematangan seksual. Salah satu

perubahan fisiologis hal yang paling terjadi dalam kehidupan remaja adalah

menstruasi pertama, yang sering dikaitkan dengan masalah menstruasi (Eni, 2021).

Pertumbuhan dan perkembangan manusia menjadi dewasa mengalami suatu tahap

yang disebut masa pubertas. Pubertas adalah sebuah tahapan perpindahan dari

masa kanak-kanak menuju masa dewasa, biasanya dimulai usia delapan tahun

sampai sepuluh tahun, permulaan masa pubertas yang sering disebut sebagai

pematangan fungsi reproduksi, pada wanita ditandai dengan haid. Remaja putri

yang telah memasuki masa pubertas akan mengalami menarche (Proverawati,

2022).

Di Indonesia dan negara-negara Asia Tenggara, seorang wanita remaja

mendapat menarche rata-rata pada usia 12 tahun dan ada juga yang baru berusia 8

tahun sudah memulai siklus haid namun jumlah ini sedikit sekali. usia menarche

12-13 tahun di perkotaan adalah sebesar 39.8% dan pedesaan sebesar 34.8%

(Depkes, 2019).

Badan penelitian dan pengembangan kesehatan kementrian kesehatan

menyatakan bahwa kondisi kecemasan pada akhir tahun 2021 di Indonesia

3
meningkat 6,8% dari tahun sebelumnya, berdasarkan data kemenkes sepanjang

tahun 2020 masyarakat Indonesia sebanyak 18.373 jiwa mengalami gangguan

kecemasan lebih dari 23.000 mengalami depresi dan sebanyak 1.193 jiwa

melakukan percobaan bunuh diri (Delianna, 2021).

Berdasarkan data riskesdas 2020, tujuan pengumpulan informasi adalah

untuk mengetahui usia pertama kali menstruasi (menarche) pada perempuan

indonesia sebagai indikator masa reproduksi. Berdasarkan Laporan responden

yang telah mengalami menarche, rata-rata usia menarche di indonesia adalah 13

tahun 20,0%. Terdapat kejadian menarche lebih awal pada usia kurang dari 9 tahun

dan kejadian menarche yang lebih lambat hingga usia 20 tahun, serta 7,9%

responden tidak menjawab atau lupa. Selain itu, sebanyak 7,8% responden

melaporkan bahwa mereka belum mengalami menarche. Secara nasional, rata-rata

usia menarche terjadi pada usia 13-14 tahun dan terjadi pada 37,5% anak-anak di

Indonesia.

Kurangnya pengetahuan merupakan bagian permasalah yang mempengaruhi

remaja saat menghadapi menarche. Kurangnya pengetahuan remaja tentang

menarche kadang kala disebabkan oleh keengganan remaja untuk mencari

informasi yang akan sangat bermanfaat bagi dirinya, serta kurangnya perhatian

orang tua dalam menyampaikan informasi kesehatan. Kurangnya informasi,

menjadi penyebab kurangnya pemahaman remaja putri tentang reproduksi,

4
khususnya menstruasi. Pengetahuan remaja putri mengenai menarche

mempengaruhi personal hygiene saat menstruasi (Ety, Suriah, and Fairus, 2019).

Persiapan diri yang lainnya yang bisa anak dapatkan di luar lingkungan

keluarga adalah lingkungan sekolah. Seharusnya, pengetahuan tentang menstruasi

sudah didapatkan sejak di bangku sekolah dasar, namun saat ini masih jarang

sekolah dasar yang memberikan tambahan pelajaran mengenai menstruasi.

Pengetahuan tentang menstruasi yang kurang dapat mengakibatkan kepanikan

sehingga membuat remaja tidak siap dalam menghadapi menarche ((Idayati,

2024).

Perubahan psikologis yang dirasakan sebagian besar anak ketika

menghadapi menarche, sering dijumpai bahwa anak tersebut mengalami

menstruasi saat belajar atau bermain di sekolah, tanpa ada persiapan bahkan

pengetahuan sebelumnya tentang menarche. Anak yang menstruasi di sekolah

sering bocor (tembus), menyebabkan darah merembes ke rok sekolah, biasanya

anak menangis, malu, takut, cemas, tidak jarang sebagian dari mereka merasa tidak

nyaman dengan keadaan tersebut dan tidak mau menerima fakta ini (Ariana, 2020).

Dampak yang sering timbul ketika anak mengalami menarche yaitu merasa

cemas, terkejut, sedih, takut, kecewa, malu, khawatir dan bingung. Masa depan

sangat tergantung pada kondisi kesehatan organ reproduksi wanita. Namun, bila

perubahan secara cepat dan mendadak terutama berkaitan dengan organ

5
reproduksinya menjadikan seorang anak perempuan tidak selalu mampu bersikap

secara tepat terhadap organ reproduksinya, beberapa penelitian lainnya

menunjukan bahwa remaja memiliki pengetahuan yang lain tentang menstruasi

pertama menarche (Martin et al., 2021).

Menurut studi pendahuluan yang dilakukan peneliti secara langsung kepada

siswi kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidimpuan, didapati 73 siswi dari 99 siswi

belum mengalami menstruasi. selanjutnya, peneliti melakukan wawancara secara

mendalam kepada siswi-siswi yang belum mengalami menstruasi dan terdapat

informasi bahwa siswi-siswi tersebut menyatakan takut, kaget, dan bingung apa

yang akan dilakukan ketika mendapat mensturasi pertama kali, karena mereka

sama sekali belum mengetahui tentang menstruasi (pengertian,tanda dan gejala,

gangguan dan siklus menstruasi). Saat terjadi menstruasi mereka malu untuk

menceritkan kepada teman atau orang tua.

Pendidikan kesehatan tentang mentruasi adalah suatu aplikasi atau suatu

proses penyampaian informasi tentang kesehatan menstruasi yang bertujuan untuk

memberikan pengetahuan kepada remaja putri untuk mengetahui apa yang harus

dilakukan disaat menstruasi pertama, diharapkan dengan diberikannya pendidikan

kesehatan tentang menstruasi remaja putri akan merasa siap dan tidak takut atau

dalam menghadapi menarche.

6
 Pendidikan kesehatan dapat didefinisikan sebagai proses mengubah

kebiasaan, sikap dan pengetahuan manusia untuk mencapai tujuan kesehatan.

Artinya pendidikan kesehatan merupakan proses perkembangan yang dinamis

karena individu dapat menerima atau menolak apa yang diberikan perawat (Niman

Susanti, 2020).

sekolah merupakan langkah yang strategis untuk meningkatkan kesehatan

masyarakat khususnya anak-anak sekolah merupakan lembaga yang didirikan

untuk membina dan meningkatkan sumber daya manusia baik fisik, mental,moral

maupun intelektual. pendidikan kesehatan melalui sekolah paling efektif di antara

usaha kesehatan masyarakat yang lain khususnya peran tenaga kesehatan dalam

memberikan pendidikan kesehatan.

Berdasarkan obsevasi awal yang dilakukan pada tanggal 20-21 Desember

2023 di MIN 1 Padangsidimpuan pada siswi kelas V dan VI didapatkan hasil

bahwa rata-rata usia mereka adalah 10-12 tahun. sebanyak 26 siswi sudah

mengalami menstruasi dan 73 siswi belum mengalami mentruasi. Dengan

mayoritas siswi menjelaskan bahwa masih belum memahami tentang mentruasi

menarche dan mereka belum pernah mendapatkan informasi tentang menstruasi

dari pihak sekolah.

7
 Berdasarkan pada masalah diatas, penulis tertarik meneliti tentang pengaruh

pendidikan kesehatan tentang menstruasi terhadap tingkat kecemasan dalam

menghadapi menarche pada siswi kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidipuan.

1.2 Rumusan Masalah

Apakah ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang mentruasi terhadap

tingkat kecemasan dalam menghadapi menarche pada siswi kelas V dan VI di MIN

1 Padangsidimpuan ?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada pengaruh pendidikan

kesehatan tentang menstruasi terhadap tingkat kecemasan dalam menghadapi

menarche pada siswi kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidimpuan.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui gambaran karakteristik responden di MIN 1

padangsidimpuan.

b. Untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan siswi kelas V dan VI dalam

menghadapi menarche sebelum dilakukan pendidikan kesehatan.

c. Untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan setelah dilakukan pendidikan

kesehatan.

8
1.4 Manfaat Penelitian

Hasil penelitian ini bermanfaat terhadap berbagai aspek, yaitu:

1.4.1 Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini secara teoritis di harapkan dapat memberikan manfaat bagi

perkembangan ilmu keperawatan anak terkait dengan kecemasan menghadapi

menarche, khususnya dalam meningkatkan asuhan keperawatan.

1.4.2 Manfaat Praktis

a. Universitas Aufa Royhan Kota Padangsidimpuan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan bagi

perkembangan ilmu pendidikan kesehatan khususnya di Universitas Aufa

Royhan Kota Padangsidimpuan.

b. Tempat Penelitian MIN 1 Padangsidimpuan

Hasil penelitian ini dapat bermanfaat untuk guru dalam memberikan

pengarahan tentang menarche dan juga bermanfaat untuk siswi sehingga bisa

mengetahui tentang menarche sedini mungkin.

c. Petugas Pelayanan Kesehatan

Hasil penelitian ini bermanfaat untuk memberikan alternative sebagai

pendidikan kesehatan reproduksi temaja terhadap kecemasan menghadapi

menarche.

9
 d. Peneliti Selanjutnya

Hasil penelitian ini bermanfaat sebagai data dasar untuk penelitian selanjutnya,

dan menambah literature tentang pengaruh pendidikan kesehatan reproduksi

remaja.

e. Bagi Masyarakat dan Orang Tua

Diharapkan dapat memberikan informasi dan pengetahuan tentang pengaruh

pendidikan kesehatan reproduksi remaja sehingga dapat mengurangi tingkat

kecemasan dalam menghadapi menarche..

10
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pendidikan Kesehatan

2.1.1 Pengertian Pendidikan Kesehatan

Pendidikan kesehatan dapat didefinisikan sebagai proses perubahan

kebiasaan, sikap dan pengetahuan pada diri manusia unuk mencapai tujuan

kesehatan. Artinya pendidikan kesehatan merupakan proses perkembangan yang

dinamis, sebab individu dapat menerima atau menolak apa yang diberikan oleh

perawat (Niman Susanti, 2020).

Pendidikan kesehatan adalah upaya dan kegiatan yang dilakukan oleh perawat

sebagai salah satu bentuk implementasi keperawatan pada individu, keluarga dan

masyarakat untuk meningkatkan kemampuan klien mencapai kesehatan yang

optimal. Pendidikan kesehatan sangat penting diberikan oleh perawat untuk

mengubah perilaku individu, keluarga dan masyarakat sehingga mencapai perilaku

hidup sehat. Melalui pendidikan kesehatan yang diberikan diharapkan individu,

keluarga dan masyarakat dapat mengalami perubahan dalam cara berfikir, cara

bersikap maupun cara perilaku sehingga dapat membantu mengatasi masalah

keperawatan yang ada, membantu keberhasilan terapi medik yang dijalani,

mencegah terjadinya atau terulangnya penyakit dan membenuk prilaku hidup sehat

(Niman Susanti, 2020).

11
 Pendidikan kesehatan merupakan salah satu bentuk intervesi kesehatan

mandiri untuk membantu klien baik individu, kelompok maupun masyarakat dalam

mengatasi masalah kesehatan mealu kegiatan pembelajaran dan perawatan berperan

sebagai pendidik (Niman Susanti, 2020).

2.1.2 Tujuan Pendidikan Kesehtan

Pendidikan kesehatan yang dilkukan ooleh perawat bertujuan untuk

mengubah perilaku individu, keuarga dan masyarakat sehingga memiliki perilaku

sehat dan berperan aktif mempertahankan kesehatan. pendidikan kesehatan yang

diberikan oleh perawat mencakup domain kognitif, attiude dan psikomotor dari

individu, keluarga dan masyarakat sehingga mampu memenuhi status kesehatan

yang optimal. Dengan kata lain pendidikan kesehatan bertujuan mengajarkan setiap

individu untuk hidup dalam kondisi terbaik dengan beruaya keras untuk mencapai

tingkat kesehatan yang maksimal (Niman Susanti, 2020).

Pendidikan kesehatan merupakan salah satu peran perawat yang amat penting,

karena bertujuan membatu pemenuhan kebutuhan klien akan informasi. Klien

dengan keterbatasan informasi tentang penakit yang dialami atau perilaku hidup

sehat akan sulit melakukan perawatan terhadap penyakit yang dialami atau

berperilaku hidup sehat (Niman Susanti, 2020).

Pendidikan kesehatan klien berfokus pada kemampuan klien melakukan

perilaku hidup sehat. Kemampuan klien dapat ditingkatkan melalu pendidikan

12
kesehatan yang efektif. Penddikan kesehatan yang diberikan kepada inidividu secara

sederhana memiliki tujuan (Niman Susanti, 2020) :

a. Menyadarkan individu akan adanya masalah dan kebutuhan individu untuk

berubah.

b. Menyadarkan individu tentang apa yang dapat dilakukan atas adanya masalah,

sumber daya yang dimiliki dan dukungan yang bisa didapatkan.

c. Membatu individu agar mampu secara mandiri atau berkelompok melakukan

kegiatan untuk mencapai tujuan hidup sehat.

d. Menjadikan kesehatan sebagai nilai-nilai harus yang ada ditanamkan dalam diri

individu.

e. Mendorong pengembangan dan penggunaan secara tepat sarana pelayanan

kesehatan yang ada dimasyarakat.

f. Mendidik individu agar lebih bertanggung jawab terhadap kesehatan pribadi,

kesehatan lingkungan dan masyarakat.

g. Mendorong individu melakukan cara-cara positif untuk mencegah terjadinya

penyakit.

h. Menjadikan kesehatan sebagai saah satu nialai yang harus ditanamkan di

masyarakat.

13
2.1.3 Kegiatan Pendidikan Kesehatan

Kegiatan pendidikan kesehatan dapat dilakaukan oleh perawat pada berbagai

setting area layanan kesehatan sperti klinik, puskesmas, balai pengobatan, sekolah-

sekolah, rumah sakit, tempat kerja, panti sosial, dan area komunitas. Sedangkan

yang menjadi sasaran pendidikan kesehatan adalah individu, keluarga, kelompok

dan masyarakat (Niman Susanti, 2020).

Pendidikan kesehatan dapat diberikan baik individu yang sehat maupun

individu yang sakit. Pemeberian pendidikan kesehatan pada individu yang sehat

bertujuan agar kondisi kesehatan tetap optimal dan pendidikn kesehatan pada

individu yang sakit bertujuan agar proses pemulihan dapat lebih optimal (Niman

Susanti, 2020).

2.1.4 Dapak dari Pendidikan Kesehatan

Dapak dari pendidikan kesehatan yang diberikan (Niman Susanti, 2020) :

a. Memampukan klien berpartisipasi aktif dan bertanggung jawab terhadap diri

sendiri.

Individu dengan penyakit kronik dan keluarga yang memiliki anggota

keluarga dengan penyakit kronik merupakan sasaran dalam pemberian

pendidikan kesehatan. klien dengan penyakit kronik yang telah mendapatkan

pendidikan kesehatan akan memampukan mereka berpartisipasi secara aktif

dan bertanggung jawab terhadap perawatan dirinya. Keluarga yang memiliki

14
 anggota keluarga dengan penyakit kronik yang telah mendapatkan pendidikan

kesehatan akan memampukan mereka berpartisipasi secara aktif dalam

memberikan support terhadap anggota keluarga yang mengalami sakit kronis

dan bertanggung jawab terhadap perawatan anggota keluarga dengan penyakit

kronis (Niman Susanti, 2020).

b. Meningkatkan pemahaman keluarga mengenai penyakit klien dan

meningkatkan partisipasi keluarga dalam memberikan perawatan pada klien.

Informasi dan edukasi pada keluarga klien juga sangat penting. Pedidikan

kesehatan yang diberikan akan meningkatkan pemahaman keluarga mengenai

penyakit klien. Adanya pemahan dari keluarga akan membantu klien dalam

mengatur aktivitas, istirahat dan memahami upaya yang dilakukan unuk

memperlambat perkembangan penyakit. Pendidikan kesehatan yang diberikan

pada keluarga meliputi tanda gejala penyakit dan cara perawatan pasien (Niman

Susanti, 2020).

2.1.5 Perawat sebagai Pendidik

Pendidikan kesehatan merupakan tindakan mandiri dari perawat untuk

membantu individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dalam mempertahankan

dan mengatasi masalah kesehatannya. Salah satu kompetensi perawat adalah

sebagai pendidik kesehatan (Niman Susanti, 2020).

15
 Faktor-faktor yang mempengaruhi status kesehatan :

a. Faktor lingkungan

Lingkungan kehidupan manusia seperti sampah, pembuangan kotoran/limbah,

halaman rumah, saluran air, kandang hewan dan ventilasi dapat mempengaruhi

status kesehatan.

b. Lingkungan perilaku

Perilaku individu baik yang berasal dari diri sendiri atau pengaruh budaya, nialai

atau keyakinan masyarakat dapat mempengaruhi status kesehatan.

c. Faktor pelayanan kesehatan

Mutu pelayanan profesional dari petugas kesehatan dapat mempengaruhi status

kesehatan.

d. Faktor keturunan

Keturunan dapat mempengaruhi status kesehatan individu

2.2 Perkembangan Remaja

2.2.1 Pengertian Remaja

Remaja didefinisikan sebagai tahap perkembangan transisi yang membawa

individu dari masa kanak-kanak ke masa dewasa. Menurut Seifert dan Hoffnung

(1987), periode ini umumnya dimlai sekitar usia 12 tahun hingga akhir masa

pertumbuhan fisik, yaitu sekitar 20 tahun. Usia remaja berada dalam usia 12 tahun

16
sampai 21 tahun bagi wanita, da 13 tahun sampai 22 tahun bagi pria (Marliani

Rosleny, 2016).

Menurut Hurlock (1964) Remaja awal (12/13 th – 17/18 th), remaja akhir

(17/18 th -21/22 th). WHO menanyatakan walaupun definisi remaja utamanya

didasarkan pada usia kesuburan (fertilitas) wanita, namun batasan itu juga berlaku

pada remaja pria, dan WHO membagi kurun usia dalam dua bagian yaitu remaja

awal 10-14 tahun dan remaja akhir 15-20 tahun (Marliani Rosleny, 2016).

2.2.2 Pubertas

Pubertas adalah periode pada masa remaja awal yang dicirikan dengan

perkembangan kematangan fisik dan seksual sepenuhnya. Pubetas ditandai dengan

terjadinya perubahan pada ciri-ciri seks primer dan sekunder. Perubahan ini di

tandai dengan munculnya menstruasi pertama. Pada pria, ciri-ciri ini meliputi

perubahan pada penis, skrotum, testis, prostate glang, seminal vesicles. Perubahan

ini menyebabkan produksi sperma yang cukup sehingg mampu untuk reproduksi,

dan perunaham ini di tandai dengan keluarnya sperma untuk pertama kali (biasanya

melalui wet dream) (Marliani Rosleny, 2016).

2.2.3 Perubahan Fisik

a. Ciri-ciri remaja awal (Teenagers)

Pada remaja terjadi perubahan fisik sebagai berikut (Marliani Rosleny,

2016).:

17
a) Terjadi pertumbuhan fisik yang pesat

b) Dalam jangka 3-4 tahun anak bertumbuh hingga tingginya hampir menyamai

tinggi orang tua.

c) Pertumbuhan anggota badan dan otot-otot sering tidak seimbang. Akhirnya,

pada laki-laki mulai memperlihatkan penonjolan otot-otot pada dada, lengan,

paha, dan betis. Pada wanita mulai menunjukan mekar tubuh yang

membedakannya dengan tubuh kanak-kanak.

d) Dalam hal kecepatan pertumbuhan, terutama nampak jelas dalam usia 12-14

tahun remaja putri bertumbuh demikian cepat meninggalkan pertumbuhan

remaja pria. Akibatnya, dalam masa pertumbuhan ini baik remaja pria maupun

remaja wanita cenderung kearah memanjang dibandingkan mekar.

e) Kematangan kelenjar seks pada usia 11/12 tahun – 14/15 tahun). Biasanya

pertumbuhan itu lebih cepat pada remaja putri.

b. Masa Remaja Akhir Sebagai Masa Adolessence

Masa remaja akhir adalah masa transisi perkembangan antara masa

remaja menuju dewasa yang pada umumnya dimulai pada usia 17-22 tahun.

Pada masa ini terjadi proses perkembangan meliputi perubahan-perubahan yang

berhubungan dengan orag tua dan cita-cita mereka, dimana pembentukan cita-

cita merupakan proses pembentukan orientasi masa depan (Marliani Rosleny,

2016).

18
 Adolessense berasal dari kata adolescere yang artinya “tumbuh”, atau

“tumbuh menjadi dewasa” untuk mencapai “kematangan”, kematangan

Adolessense mempunyai arti luas mencangkum kematangan mental,

emosional, seksual, dan fisik. Pada masa Adolessense ini adalah masa

terjadinya proses peralihan dari masa remaja atau pemuda kemasa dewasa. Jadi

masa ini merupakan masa penutup dari masa remaja atau pemuda. Masa ini

tidak berlangsung lama, oleh karena itu dengan kepandaiannya, seseorang yang

dalam waktu relatif singkat ssekali telah sampai kemasa dewasa (Marliani

Rosleny, 2016).

Perubahan-perubahan fisik yang terjadi pada remaja akhir adalah

sebaagai berikut (Marliani Rosleny, 2016):

a) Pertumbuhan fisik remaja relatif berkurang dengan kata lain tidak sepesat

dalam masa remaja awal. Bagi remaja pria pada usia 20 tahun dan remaja

wanita 18 tahun keadaan tinggi badan mengalami pertumbuhan yang lambat.

b) Mengalami keadaan sempurna bagi beberapa aspek pertumbuhan dan

menunjukan kesiapan untuk memasuki masa dewasa awal. Seperti badan dan

anggota badan menjadi berimbang, wajah yang simetris, bahu yang

berimbang dengan pinggul.

Saat ini, remaja mengalami perubahan fisik (dalam tinggi dan berat

badan) lebih awal dan cepat berakhir dari pada orang tuanya kecenderungan ini

19
 disebut trend secular. Sebagai contoh, seratus tahun yang lalu, remaja USA dan

Eropa Barat mulai menstruasi sekitar usia 15-17 tahun, sekran sekitar 12-4

tahun. Di tahun 1880, laki-laki mencapai tinggi badan sepenuhnya pada usia

23-24 tahun dan perempuan pada usia 19-20 tahun, sekarang laki-laki mencapai

tinggi maksimum pada usia 18-20 tahun dan perempuan pada usia 13-14 tahun

(Marliani Rosleny, 2016).

2.2.4 Enam penyesuaian diri yang harus dilakukan remaja

a. Menerima dan mengintegrasikan pertumbuhan badanya dalam

kepribadiannya.

b. Menetukan peran dan fungsi seksualnya yang adekuat (memenuhi syarat)

dalam kebudayaan dimana dia berada

c. Mencapai kedewasaan dengan kemandirian, kepercayaan diri, dan

kemampuan untuk menghadapi kehidupan.

d. Mencapai posisi yang diterima oleh masyarakat

e. Mengembangkan hati nurani, tanggung jawab, morlitas, dan nilai-nilai

yang sesuai dengan lingkungan dan kebudayan.

f. Memecahkan problem-problem nyata dalam pengalaman sendiridan

dalam kaitannya dengan lingkungan.

20
 2.2.5 Tugas perkembangan pada remaja

Tugas perkembangan pada remaja menurut (Robert Havighurst dalam

buku psikologi remaja, sarwono, 2016) :

a. Menerima kondisi fisiknya dan memanfaatkan tubuhnya secara efektif

b. Menerima hubungan yang lebih matang dengan teman sebaya dari jenis

kelamin yang manapun

c. Menerima peran jenis kelamin masing-masing (laki-laki atau perempuan).

d. Berusaha melepasankan diri dari ketergantungan emosi terhadap orang tua

e. Merencanakan tingkah laku sosial yang bertanggung jawab

f. Mencapai sistem nilai dan etik tertentu sebagai pedman tingkah lakunya.

2.3 Kecemasan Menghadapi Menarche

2.3.1 Pengertian Kecemasan

Ansietas merupakan respon emosional dan penilaian individu yang subjektif

yang di pengengaruhi oleh alam bahwa sadar dan belum diketahui secara khusus

faktor penyebabnya. Ansietas merupakan pengalaman emosi dan subjektif tanpa

ada objek yang spesifik sehingga orang merasakan suatu persaan was-was

(khawatir) seolah-olah ada suatu yang buruk akan terjadi dan pada umumnya

disertai gejala-gejala otonomik yang berlangsung beberapa waktu (Lestari Titik,

2015). Kecemasan merupakan keadaan perasaan afektif yang tidak menyenangkan

yang disertai dengan sensasi fisik yang memperingatkan orang terhadap bahaya

21
 yang akan datang. Keadaan yang tidak menyenangkan itu sering kabur dan sulit

untuk menunjukan dengan tepat, tetapi kecemasan itu sendiri selalu dirasakaan

(Lestari Titik, 2015).

2.3.2 Tanda kecemasan

Beberapa orang menderita gangguan kecemasan umum tanpa pernah

mengalami suatu peristiwa yang menyebabkan kecemasan. Mereka mungkin saja

memiliki predisposisi genetis untuk menglami simtom-simtom kecemasan :

(Wade, dkk, 2014)

a. Telapak tangan yang berkeringat

b. Jantung yang berdebar-debar

c. Kesulitan bernafas ketika mereka berhadapan dengan situasi yang tidak

mereka kenali atau situasi yang tidak dapat mereka kendalikan.

2.3.3 Rentang respon kecemasan

Tingkat kecemasan dibagi menjadi 4, antara lain (Lestari Titik, 2015):

Respon adaptif Respon maladaptif

Antisipasi Ringan Sedang Berat Panik

Skema 2. 1 Tingkat Kecemasan (Peplau, 1952 dalam Hawari, 2001)

22
a. Kecemasan Ringan

Kecemasan ringan berhubungan dengan ketegangan dalam kehidupan

sehari-hari dan menyebabkan seseorang menjadi waspada dan

meningkatkan lahan persepsinya. Kecemasan ringan dapat memotivasi

belajar dan menghasilkan pertumbuhan dan kreatifitas. Manifestasi yang

muncul pada tingkat ini adalah kelelahan, iritabel, lapangan persepsi

meningkat, kesadaran tinggi, mampu untuk belajar, motivasi meningkat

dan tingkah laku sesuai situasi (Lestari Titik, 2015).

a. Kecemasan ringan mempunyai karakteristik (Lestari Titik, 2015):

a) Berhubungan dengan ketegangan dalam peristiwa sehari-hari.

b) Kewaspadaan meningkat

c) Persepsi terhadap lingkungan meningkat

d) Dapat menjadi motivasi positif untuk belajar dan menghasilkan

kretifitas

e) Respon fisiologis : sesekali nafas pendek, nadi dan tekanan darah

meningkat sedikit, gejala ringan ada lambung, muka berkerut, serta bibir

bergetar.

f) Respon kognitif : mampu menerima rasangan yang kompleks,

konsentrasi pada masalah, menyelesaiakan masalah secara efektif, dan

terangsang untuk melakukan tindakan.

23
 g) Respon prilaku dan emosi : tidak dapat duduk tenang, remor halus pada

tangan, dan suara kadang-kadang meninggi.

b. Kecemasan sedang

Kecemasan sedang memungkinkan seseorang untuk memusatkan pada

masalah yang penting dan mengesampingkan yang lain sehingga seserang

mengalami perhatian yang seaktif, namun dapat melakukan sesutu yang

terarah. Manifestasi yang terjadi pada tingkat ini yaitu kelelahan

meningkat, kecepatan denyut jantung dan pernapasan meningkat,

ketegangan otot meningkat, bicara cepat dengan volume tinggi, lahan

persepsi menyempit, mampu untuk belajar namun tidak optimal,

kemampuan konsentrasi menurun, perhatikan selektif dan terfokus pada

rangsangan yang tidak menambah ansietas, mudah tersinggung, tidak

sabar, mudah lupa marah dan menangis (Lestari Titik, 2015).

Kecemasan sedang mempunyai karakteristik (Lestari Titik, 2015) :

f) Reson biologis : sering napas pendek, nadi ekstra sisol dan tekanan

darah meningkat, mulut kering, anoreksia, diare/konstipasi, sakit

kepala, sering berkemih, dan letih.

g) Respon kognitif : memusatkan perhatian pada hal yang penting dan

mengesampingkan yang lain, lapang persepsi menyempit, dan

rangsangan dari luar tidak mampu diterima.

24
 h) Respon perilaku dan emosi : gerakan tersentak-sentak, terlihat lebih

tegas, bicara banayk dan lebih cepat, susah tidur, dan perasaan tidak

aman.

c. Kecemasan berat

Kecemasan berat sangat mengurangi lahan persepsi seseorang.

Seseorang dengan kecemasan berat cenderung untuk memusatkan pada

sesuatu yang terinci dan spesifik, serta tidak dapat berfikir tentang hal yang

lain. Orang tersebut memerlukan banyak pengarahan untuk dapat

memusatkan pada suatu area yang lain. Manifestasi yang muncul pada

tingkat ini adalah mengeluh pusing, sakit kepala, nausea, tidak dapat tidur

(insomnia), sering kencing, diare, palpitasi, lahan persepsi menyempit,

tidak mu belajar secara efektif berfokus pada dirinya sendiri dan keinginnn

untuk mengehilangkan kecemasan tinggi, perasan tidak berdaya bingung,

disorentasi (Lestari Titik, 2015).

Kecemasan berat mempunyai karakteristik (Lestari Titik, 2015):

a) Individu cenderung memikirkan hal yang kecil saja dan mengabaikan

hal yang lain.

b) Respon fisiologi : bafas pendek, nadi dan tekanan darah naik,

berkeringat dan sakit kepala, pengelihatan kabur, serta tampak tegang.

25
 c) Respon kognitif : tidak mampu berikir berat lgi dan membutuhkan

banyak pengarahan/tuntunan, serta lapang persepsi menyempit.

d) Respon perilaku dan emosi : perasaan terancam meningkat dan

komuniksi menjadi terganggu (verbalisasi cepat).

d. Panik (sangat berat)

Panik berhubungan dengan terpengaruh, ketakutan dan teror karena

mengalami kehilangan kendali. Orang yang sedang panik tidak mampu

melakukan sesutu walupun dengan pengarahan. Tanda dan gejala yang

terjadi pada keadaan ini adalah susah bernafas, dilaasi pupil, palpitasi,

pucat, diaphoresia, pembicaraan inkoheren, tidak dapat berespon terhadap

perintah yang sederhana, berteriak, menjerit, mengalami halusinasi dan

delusi (Lestari Titik, 2015).

Panik (kecemasan sangat berat) mempunyai karakteristik (Lestari

Titik, 2015):

a) Respon fisiologi : nafas pendek, rasa tercekik, dan palpitasi, sakit dada,

pucat, hipotensi, serta rendahnya koordinasi motorik.

b) Respon kognitif : gangguan realitas, tidak dapat berpikir logis, persepsi

terhaap lingkungan mengalami distorsi, dan ketidak mampun

memahami situasi.

26
c) Respon perilaku dan emosi : agitasi, mengamuk dan marah, ketakutan

berteriak-teriak, kehilangan kendali atau kontrol diri (aktifitas motorik

tidak menentu), perasaan terancam serta dapat berbuat sesuatu yang

membahayakan diri sendiri dan atau orang lain.

1. Skala kecemasan Hamihon Anxiety Rating Scale (HARS)

Kecemasan dapat diukur dengan alat ukur kecemasan yang disebut

HARS (Hamihon Anxiety Rating Scale). Skala HARS merupakan

pengukuran kecemasan yang didasarkan pada munculnya simptom pada

individu yang mengalami kecemasan. Menurut skala HARS meliputi 14

simptom yang nampak pada individu yang mengalami kecemasan.

Setiap item yang diobservasi diberi 5 tingkatan skor antara 0 sampai

dengan 4. Skala HARS pertama kali digunakan pada tahun 1959 yang

diperkenalkan oleh Max Hamihon (Lestari Titik, 2015).

Skala Hamihon Anxiety Rating Scale (HARS) dalam penilaian

kecemasan terdiri dari 14 item, meliputi (Lestari Titik, 2015):

a. Perasaan cemas firasat buruk, takut akan pikiran sendiri, mulai

tersinggung.

b. Merasa tegang, gelisah, gemetar, mudah terganggu, dan lesu.

c. Ketakutan : takut terhadap gelap, terhadap orang asing, bila tinggal

sendiri

27
d. Ganggun tidur sukar memulai tidur, terbangun pada malam hari, tidur

tidak pulas dan mimpi buruk.

e. Gangguan kecerdasan : penurunan daya ingat, mudah lupa dan sulit

konsentrasi.

f. Perasan depresi : hilang minat, berkurangnya kesenangan pada hoby,

sedih, perasaan tidak menyenangkan sepanjang hari.

g. Gejala somatik : nyeri pada otot-otot dan suaara tidak stabil.

h. Gejala sensorik : perasaan ditusuk-tusuk, penglihatan kabur, muka

merah dan pucat serta meras lemah.

i. Gejal kardiovaskuler : takikardi, nyeri di dada, denyut nadi mengeras

da detak jantung hilang sekejap.

j. Gejala pernapsan : sering menarik napas panjang dan merasa pendek.

k. Gejala gastrointestinal : sulit menelan, berat badan menurun, mual

dan muntah, nyeri lambung sebelum dan sesudah makan, perasaan

panas di perut.

l. Gejala urogenital : sering kencing, tidak dapat menahan kencing,

aminorea, ereksi lemah atau impotensi.

m. Gejala vegetatif : mulut kering, mudah berkeringat, muka merah,

bulu roma berdiri, pusing atau sakit kepala.

28
n. Perilaku sewaktu wawancara : gelisah, jari-jari gemetar,

mengkerutkan dahi atau kening, muka tegang, tonus oto meningkat

dan napas pendek dan cepat.

Cara penilaian kecemasan adaalah dengan memeberikan nilai

dengan kategori :

1= tidak pernah
(tidak pernah mengalami sama sekali gejala sesuai pertanyaan
dibawah)
2= kadang-kadang
(kadang-kadang mengalami gejala sesuai pertanyaan dibawah)
3= sering
(sering mengalami gejala sesuai pernyataan dibawah tetapi tidak
dirasakan setiap hari)
4= selalu
(selalu mengalami gejala sesuai pernyataan dibawah yang dirasakan
secara terus menerus dan setiap hari)

Pencatatan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor

dan item 1-4 dengan hasil :

a) Skor < 14 = tidak ada kecemasan

b) Skor 14-20 = kecemasan ringan

c) Skor 21-27 = kecemasan sedang

d) Skor 28-41 = kecemasan berat

e) Skor 42-56 = panik / kecemasan sangat berat.

29
2.4 Menarche

2.4.1 Pengertian Menarche

Menarche merupakan menstruasi pertama yang dialami wanita sebagai tanda

kedewasaan. Kedewasaan maksudnya ovariumnya telah dewasa, jadi telah memiliki

kemampuan untuk menghasilkan sel telur (dalam fase oosit) untuk dilepaskan ke

oviduct melalui peristiwa ovulasi. Pada sebelum ovulasi, uterus mempersiapkan diri

untuk terjadinya implantasi dengan mempertebal dinding rahim. Oleh karena itu

tidak terjadi pembuahan dan implantasi maka oosit meluruh disertai meluruhanya

penebalan dinding rahim yang mengakibatkan terlukanya pembuluh darah uterus

dan terjadilah menarche (Lestari Titik, 2015).

Menarche merupakan menstruaasi pertama yang biasa terjadi dalam rentan

usia 10-16 tahun atau pada masa awal remaja ditengah masa pubertas sebelum

memasuki masa reproduksi (Lestari Titik, 2015).

2.4.2 Tanda dan Gejala yang Menyertai Menarche

Tanda dan gejala menarche meliputi (Lestari Titik, 2015):

a. Perdarahan yang sering tidak teratur

b. Anovalotoir menstruasi pada 1-2 tahun atau lebih sebelum menstrusi yang

teratur, tetapi tidak semua remaja karena terdapat beberapa remaja yang

telah mengalami ovulasi sebelum menstruasi yang teratur.

30
 c. Darah yang keluar berwarna lebih muda dan jumlah yang tidak terlalu

banyak

d. Lama perdarahan 4-7 hari bahkan kurang

e. Terkadang disertai dengan nyeri.

Berikut ini adalah tanda dan gejala yang dapat terjadi pada saat masa

menstruasi menuru (Haryono, 2016) :

a. Perut terasa mulas, mual dan panas

b. Terasa nyeri pada saat buang air kecil

c. Tubuh tidak fit

d. Demam

e. Sakit kepala dan pusing

f. Keputihan

g. Radang pada vagina

h. Gatal pada kulit

i. Emosi meningkat, lebih sensitive dan mudah tersinggung

j. Nyeri dan bengkak pada payudara

Gangguan yang di atas disebabkan adanya kontraksi otot-otot halus rahim,

yang di kendalikan oleh interaksi hormon yang dikeluarkan oleh hipotalamus,

kelenjar dibawah otak depan dan indung telur (ovrium) (Haryono, 2016).

31
2.4.3 Usia Menarche

Pada umumnya menstrusi pertama pada remaja putri terjadi pada usia 11 tahun

namun tidak menutup kemungkinan terjadi pada sebelum atau sesudah usia 11

tahun. Menstruasi merupakan pertanda masa reproduktif pada kehidupan seorang

perempuan, yang dimulai dari menarche (haid pertama) samapai terjadinya

menoupause (berhentinya masa haid karena usia tua) (Haryono R, 2016).

Usia saat seorang anak perempuan mulai mendapat menstruasi sangat

bervariasi. Terdapat kecenderungan bahwa saat ini anak mendapat menstruasi yang

pertama kali pada usia lebih muda. Ada yang berusia 12 tahun saat ua mendapat

menstruasi pertama kali, tapi ada juga yang 8 tahun sudah memulai siklusnya. Bila

usia 16 tahun baru mendapat menstruasi pun dapat terjadi secara global, perempuan

mengalami menstruasi dini (premature). Hal ini disebabkan faktor internal dan

faktor eksternal. Faktor internal karena ketidakseimbangan hormon bawaan lahir.

Hal ini juga berkolerasi dengan faktor eksternal seperti asupan gizi pada makanan

yang dikonsumsi (Lestari Titik, 2015).

Menarche biasanya terjadi antar usia 12-13 tahun, yaitu dalam rentang usia

10-16 tahun. Dalam keadaan normal menarche diawali dengan periode pematangan

yang dapat memakan waktu 2 tahun. Selama selang waktu itu, terjadi perkembangan

payudara, pertumbuan rambut pubis dan axilla, dan pertumbuhan badan ynag cepat

(kusmiran, 2011 dalam buku Lestarik Titik, 2015).

32
2.4.4 Perasaan Tentang menstruasi Pertama

Sering kali seorang remaja malu, cemas dan takut ketika mendapatkan

menstruasi pertama yang di sebut menarche, ada juga remaja yang mempersepsikan

bahwa menstruasi itu menjijikan, kotor, membatasi gerak-geraknya hingga menjadi

tidak bebas, hal ini merupakan efek psikologis dari mentruasi informasi atau

pengetahuan sangat dibutuhkan karena dapat membantu remaja dalam mengatasi

perasaan negatif tentang menstruasi ini (Lestari Titik, 2015).

Haid pertama yang dilami para remaja putri akan mengalami banyak

ketakutan dan kekhawatiran. Salah satunya nyeri haid yang sering dialami pada saat

haid pertama atau kedua. Rasa sakit bagian bawah perut hingga pinggul, punggung

bagian bawah atau paha. Hal ini sangat wajar dialami separuh perempuan, namun

sekitar 10% perempuan mengalai rasa sakit yang hebat hingga perlu meminum obat

pereda nyeri haid untuk mengurangi rasa sakit (Haryono R, 2016).

2.4.5 Hal Yang Harus Dilakukan Ketika Menghadapi Menarche

Hal yang dilakukan ketika menghadapi menarche menurut (Lestari Titik,

2015) :

a. Jangan merasa takut atau cemas dalam menghadapi menarche ini.

b. Segera pakai pembalut

c. Memberitahu pada orang terdekat misalnya ibu, kakak, dan lain-lain.

d. Konsultasi dengan orang terdekat apabila ada keluhan selama menstruasi.

33
 e. Jaga kebersihan daerah kewanitaan dengan baik karena pada saat haid

pembuluh darah dalam rahim akan mudah terinfeksi dan kuman dapat

dengan mudah masuk.

f. Olahraga teratur, olahraga merupakan kegiatan untuk mendapatkan status

sehat

g. Mengkonsumsi sayur-sayuran hijau, sayuran hijau merupakan sayuran

yang sehat dan bergizi dalam menu sehari-hari. Seperti bayam, brokoli

merupakan sayuran sehat yang dapat membantu mempelancar siklus

menstruasi.

h. Mengkonsumsi buah-buahan yang banyak mengandung serat, vitamin C,

dan K

i. Ikan, ikan kaya akan asam lemak omega-3 dan merkuri yang baik unuk ubu

asam lemak omega-3 melindungi pembuluh darah di ovarium dari

kerusakan yang dapat menunda menstruasi. Mengkonsumsi minyak ikan

dapat mempelancar siklus menstruasi.

Sambil menunggu saat menstruasi pertama datang sebaiknya siapkan selalu

pembalut di dalam tas untuk jaga-jaga bila tiba-tiba menstruasi itu datang. Pilihlah

pembalut yang nyaman dan tidak menibulkan iritasi pada kulit (Haryono, 2016).

34
2.4.6 Hal Yang Harus Dilakukan Saat Menstruasi

Menjaga kebersihan organ kelamin. Saat menstruasi, daerah kewanitaan

biasanya sangat lembab. Jadi, setiap habis buang air kecil, buang air besar, ketika

mandi dan saat mengganti pembalut, basulah dengan hati-hati bagian diantara bibir

vagina atau vulva dengan menggunakan air bersih (Haryono, 2016).

Tujuannya untuk membersihkan bekas darah, bekas keringat dan bakteri yang

ada disekitar vulva. Saat membasuh daerah kewanitaan, lakukan dengan cara yang

benar yaitu dari arah depan (vagina) kebelakang (anus). Jika dilakukan dari

belakang kedepan maka akan menyebabkan bakteri yang disekitar anus terbawa

masuk kevagina. Jangan lupa sebelum pakai celana, keringkan dengan handuk atau

tisu yang sebaiknya tidak berparfum (Haryono, 2016).

Selanjunya, segeralah untuk mengganti pembalut jika sudah merasakan tidak

nyaman atau lembab. Terutama di saat darah menstruasi sedang banyak-banyaknya,

biasanya ini terjadi pada hari 1-3 menstruasi. Penggunaan pembalut yang baik

adalah paling lama 6 jam. Kaau mudah berkeringat, gantilah setiap 3 jam sekali

(Haryono, 2016).

Jika frekuensi penggantian pembalut terlalu lama, sementara darah menstruasi

sedang banyak-banyaknya maka tampungan darah di dalam pembalut akan menjadi

sumber penyakit atau sumber bakteri yang akhirnya dapat menyebabkan gatal-gatal

kemudian digaruk, lecet dn ujung-ujungnya terjadi infeksi (Haryono, 2016).

35
2.4.7 Fisiologi Menarche

Fisiologi menarche yaitu hipotalamus memberikan signal bagi pituitari untuk

mrngeluarkan FSH dan LH. Seiring pematangan folikel, hormon ekstrogen

diproduksi oleh ovarium. Hormon ekstrogen berfungsi untuk merangsang

pertumbuhan endometrium dan pertumbuhan ciri seks sekunder. Fluktuasi tingkat

hormonekstrogen menyebabkan perubahan suplai darah pada endometrium.

Kematian sebagaian endometrium dan fluktuasi suplai darah mengakibatkan

luruhnya endometrium yang disertai dengan perdarahan melalui vagina (Lestari

Titik, 2015).

2.4.8 Siklus Menarche

Siklus menarche sama dengan siklus menstruasi maka dapat didefinidikan

sebagai jarak tanggal mulainya menstruasi berikutnya. Panjang siklus mentrusi

normal adalah 28 hari ditambah atau dikurangi 2-3 hari (Lestari Titik, 2015).

Umumnya jarak siklus berkisar dari 15-45 hari dengan rata-rata 28 hari. Lamanya

berbeda-beda antar 2-8 hari dengan rata-rata 4-6 hari (kusmiran, 2011 dalam buku

Lestarik Titik, 2015).

2.4.9 Gangguan Menstruasi Yang Harus Diwaspadai

Meskipun siklus menstruasi yang tidak teratur biasanya masih dianggap

normal, adanya hal-hal yang perlu diwaspadai jika ada perubahan yang cukup

36
signifikan. Menstruasi apa yang perlu dikhawairkan dan segera diperiksakan ke

dokter. Ada tanda-tanda menstruasi yang tidak normal, yaitu (Hayono, 2016) :

a. Jika usia sudah mencapai 16 tahun tapi belum juga mengalami menstruasi

pertama.

b. Periode menstruasi anda yang biasanya ada tiba-tiba berhenti, padahal tidak

hamill.

c. Perdarahan menstruasi berlangsung telalu lama, hingga lebig dari 7 hari.

d. Panjang siklus menstruasi terpisah lebih lama dari 35 hari atau kurang dari 21

hari, terhitung sejak hari pertama perdarahan menstruasi terjadi hingga ke hari

pertama perdarahan di siklus berikutnya.

e. Perdarahan menstruasi sangat banyak hinggaanda harus menganti pembalut

setiap 1 hingga 2 jam sekali.

f. Ada perdarahan yang terjadi diluar jadwal menstruasi biasanya (misanya

siklus menstruasi sudah selesai, namun 2 atau 3 hari berikunya terjadi

perdarahan lagi.

g. Mengalami kram berat secara mendadak yang tidak seperi biasanya. Kondisi

ini umumnya di alai 50 persen wanita selam 1 atau 2 hari saat menstruasi.

h. Mengalami periode menstruasi yang tidak teratur.

i. Tidak mengalami periode menstruasi selama tiga bulan berturut-turut atau

lebih.

37
 j. Menstruasi darah menggumpal, pada usia remaja, hormon seksul ekstrogen

dan progesteron yang sedang bekerja seringkali menimbulkan

ketidakteraturan siklus menstruasi seorang wanita. Terkadang menstruasi

berlangsung dalam waktu singkat, terkadang belangsung sangat lama. Tidak

hanya berpengaruh pada lamanya menstruasi saja, kinerja hormon-hormon

tersebut dapat mempengaruhi banyak sedikitnya jumlah darah menstruasi

yang keluar, bahkan bisa juga menimbulkan darah menstruasi yang

menggumpal seperti daging.

2.5 Kerangka Konsep

Adapun kerangka konsep pada penelitian ini adalah sebagai berikut:

Cemas
Ringan
Pendidikan kesehatan dengan metode :
Cemas
1. Metode pendidikan individual sedang
2. Metode pendidikan massa
3. Metode pendidikan kelompok Cemas berat

Panik

Kecemasan
Faktor yang mempengaruhi kecemasan : Menghadapi Menarche
1. Umur
2. Jenis kelamin
3. Pengalaman
4. Tingkat pengetahuan dan pendidikan
kesehatan

38
 : Diteliti

: Tidak Diteliti

: Berpengaruh

2.6 Hipotesis

Ho :Tidak ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang menstruasi terhadap tingkat

kecemasan dalam menghadapi menarche pada siswi kelas V dan VI di Madrasah

Ibtidaiyah Negeri (MIN ) 1 Padangsidimpuan.

H1 :Ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang menstruasi terhadap tingkat

kecemasan dalam menghadapi menarche pada siswi kelas V dan VI di Madrasah

Ibtidaiyah Negeri (MIN ) 1 Padangsidimpuan.

39
 BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

3.1 Jenis dan Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan desain penelitian eksperiment dengan

pendekatan pre test and post test kontrol group design, untuk membandingkan efek

perlakuan pada kelompok yang diberi perlakuan dengan kelompok kontrol. Pada

kedua kelompok diawali dengan pre test dan setelah pemberian perlakuan

diadakan pengukuran kembali.

Gambar 3.1 Skema desain penelitian

Pre Test Post Test

Kelompok Diberi Penkes Kelompok
Intervensi Intervensi

Pre Test Post Test

Tidak diberi
Kelompok Kelompok
penkes
Kontrol Kontrol

3.2 Tempat Dan Waktu Penelitian

Penelitian ini telah dilaksanakan di Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) 1

Padangsidimpuan Kecamatan Padangsidimpuan Utara Kota Padangsidimpuan

pada tanggal 20 Desember sampai 21 Desember 2023.

40
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi Penelitian

Dalam penelitian ini, Populasi yang akan digunakan pada penelitian ini

adalah seluruh anak perempuan usia 10-12 tahun kelas V, dan VI di MIN 1

Padangsidimpuan berjumlah 73 siswi.

3.3.2 Sampel Penelitian

Teknik dalam penelitian ini adalah Teknik Sampling Quota. Teknik

sampling quota adalah teknik menentukan sampel dari populasi yang mempunyai

ciri-ciri tertentu sampai jumlah (kuota) yang diinginkan.

Sampel yang digunakan dalam penelitian ini dihitung berdasarkan rumus

taro Yamane dengan tingkat signifikan 10% yang dihitung sebagai berikut:

rumus :
𝑛
n = 𝑁𝑑2 +1

73
n=
73(0.1)2 +1
sww
n = 42,1 ≈ 42

keterangan :

N :Jumlah populasi

n :Jumlah sampel

d :Tingkat signifikan (10% =0,1)

41
 3.3.3 Kriteria Sampel Penelitian

Kriteria sampel pada penelitian ini didasarkan pada kriteria pemilihan

sampel yaitu :

a. Kriteria inklusi, adalah kriteria sampel yang diinginkan peneliti berdasarkan

tujuan penelitian. adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

1. Siswi kelas V dan VI yang berhadir

2. Siswi kelas V dan VI yang mau menjadi responden

3. Siswi kelas V dan VI di MIN Padangsidimpuan yang belum mengalami

mentruasi

c. Kriteria Eksklusi, adalah kriteria khusus yang menyebabkan calon responden

yang memenuhi kriteria inkklusi harus dikeluarkan dari kelompok penelitian.

1. Siswi yang tidak hadir

2. Siswi yang sudah mengalami menstruasi

3.3.4 Pengalokasian Subjek Penelitian

Dari jumlah sampel yang ditetapkan, yaitu 42 remaja putri selanjutnya

sampel dibagi menjadi 2 kelompok, didapatkan 21 remaja putri sebagai

kelompok perlakuan dan 21 remaja putri sebagai kelompok kontrol.

3.4 Alat Pengumpul Data

Pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan beberapa instrument

yaitu Kuisioner penilaian tingkat kecemasan dan kesiapan menghadapi menarche.

42
 Kuisioner penelitian ini adalah kuisoner terbuka, Kuisioner berisi tentang

pengetahuan tentang menstruasi, kuisioner dibuat dengan jumlah pertanyaan

sebanyak 14 soal.

3.5 Prosedur Pengumpulan Data

Adapun prosedur pengumpulan data dalam penelitian ini adalah:

1. Peneliti melakukan pre test dengan instrument penelitian yang digunakan pada

kedua kelompok.

2. Melakukan pendidikan kesehatan tentang mentruasi

3. Melakukan post test dengan instrument penelitian pada kedua kelompok

43
3.6 Variabel penelitian dan Defenisi Operasional

1. Variabel penelitian

Variabel dalam penelitian ini adalah :

a. Varaibel independen (variabel bebas )

Variabel bebas dalam penelitian ini adalah pendidikan kesehatan

tentang menstruasi terhadap tingkat kecemasan dalam menghadapi

menarche pada siswi kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidimpuan.

b. Variabel dependen (variabel terikat )

Variabel terikat dalam penelitian ini adalah kecemasan menghadapi

menarche pada siswi kelas V dan VI MIN 1 Padangsidimpuan.

2. Defenisi operasional

Defenisi operasional pada penelitian ini ada pada tabel sebagai berikut :

tabel 3.6 Defenisi operasional penelitian pengaruh pendidikan kesehatan

tentang mentruasi terhadap tingkat kecemasan dalam menghadapi menarche
pada siswi kelas V dan VI MIN 1 Padangsidimpuan.
Variabel Defenisi Parameter Alatukur Skala skor

Pendidikan Pendidikan Pendidikan Kuesoner - -

kesehatan kesehatan me- kesehatan
rupakan bagian tentang:
dari promosi 1.pengertian
kesehatan yaitu menarche
proses 2.factor penye-
meningkatkan bab menarche
kemampuan 3.resiko
masyarakat menar-chedini
dalam meme- 4. fase dalam
lihara dan me- menstruasi

44
 ningkatkan 5. tanda dan
kesehatan gejala
mentruasi
Kecemasan Gangguan Perasaan yang HARS Ordinal Skor untuk
alam perasaan akan timbul (Hamilton jawaban
ketakutan atau sesuai skala anxiety tingkat
kekhawatiran kecemasan ratting kecemasan
yang menda- HARS seperti: scala ) :
lam dan berke- 1. perasaan 1. nilai 0 :
lanjutan tidak cemas satudarigej
mengalami 2. ketegangan ala
gangguan 3. ketakutan 2. nilai 1:
dalam menilai 4. gangguan satu dari
realistis, tidur gejala
kepribadian 5 gangguan 3. nilai 2:
masih tetap. kecerdasan sedang
6. perasaan atau lebih
depresi dari
7. gejala separuh
somatic gejala
4. nilai 3 :
berat atau
lebih dari
separuh
gejala
5. nilai 4 :
sangat
berat di
mana
semua
gejala ada
Hasil dari
skor :
1.normal
(HARS
<6)
2.
kecemasan
ringan
(skor

45
 HARS 6-
14)

3.7 Pengolahan dan Analisa Data

3.7.1 Pengolahan Data

a. Editing

Dilakukan untuk memeriksa kembali kebenaran data yang diperoleh

dan dikumpulkan. Editing dapat dilakukan pada tahap pengumpulan data

atau setelah data terkumpul.

b. Coding

Memberikan kode numerik (angka) terhadap data yang terdiri dari

beberapa katagori sehingga memudahkan melihat arti suatu kode dari suatu

variabel.

c. Entry

Merupakan tahapan memproses data agar data yang di-entry dapat

dianalisis dengan menggunakan komputer. Penulis memasukan data dari

jawaban responden sesuai dengan kode yang sudah ditentukan.

d. Tahap Cleaning

Mengecek kembali data yang sudah di entry ke program SPSS untuk

melihat ada data yang hilang (missing) dengan melakukan list, dan data yang

sudah di entry benar atau salah dengan melihat variasi data atau kode yang

digunakan.

46
3.7.2 Analisa Data

Sesudah semua data terkumpul maka langkah selanjutnya adalah

menganilisis data. Analisis data dalam penelitian ini yaitu dengan

menggunakan teknik sebagai berikut:

a. Analisa Univariat

Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui pengaruh pendidikan

kesehatan terhadap tingkat kecemasan dalam menghadapi menarche pada

siswi kelas V dan VI di Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN ) 1

Padangsidimpuan.

47
 b. Analisa Bivariat

Penelitian ini menggunakan Uji paired T-test, uji ini digunakan untuk

membandingkan rata-rata dua variabel dalam satu grup. Dalam melakukan

analisis, uji ini menggunakan data statistic parametric berbentuk interval

yang di analisis dengan menggunakan SPSS dan telah berdistribusi normal.

Derajat kemaknaan di tentukan dengan hasil statistic menunjukkan p< 0,1,

maka H1 diterima yang berarti ada pengaruh signivikan antara variabel

independen dengan variabel dependen.

3.8 Etika Penelitian

Peneliti akan mempertimbangkan etik dan legal penelitian untuk melindungi

responden agar terhindar dari segala bahaya serta ketidaknya mananfisik dan

psikologis dan mendapatkan surat etical clearance dengan nomor

KEPK.M/034/01/202. Ethical clearen cemem pertimbangkan hal-hal dibawah ini:

1. Self determinan

Dalam penelitian ini di jaga dengan memberikan kebebasan pada

responden untuk memilih dan memutuskan berpartisipasi dan menolak dalam

penelitian ini tanpa ada paksaan.

2. Tanpa nama (anonimity)

Nama responden tidak perlu dicantumkan pada lembar observasi.

Penggunaan anonymity pada penelitian ini dilakukan dengan cara

48
 menggunakan kode pada lembar observasi dan mencantumkan tanda tangan

pada lembar persetujuan sebagai responden.

3. Kerahasiaan (confidentialy)

Kerahasiaan ini diartikan sebagai semua informasi yang di dapat dari

responden tidak akan di sebar luaskan ke orang lain dan hanya peneliti yang

mengetahuinya. Informasi yang telah terkumpul dari subjek dijamin rahasia.

Peneliti menggunakan kode yang terdapat pada lembar kuisioner sebagai

pengganti identitas responden.

4. Keadilan (justice)

Prinsip keadilan memenuhi prinsip kejujuran, keterbukaan dan kehati-hatian.

Responden harus di perlakuan secara adil awal sampai akhir tanpa ada

diskriminasi, sehingga jika ada yang tidak bersedia maka harus dikeluarkan.

Peneliti memberikan penghargaan kepada semua responden, jika telah mengikuti

penelitian dengan baik.

5. Asas kemanfaatan (beneficiency)

Asas kemanfaatan harus memiliki tiga prinsip yaitu bebas penderitaan, bebas

eksploitasi dan bebas risiko. Bebas penderitaan bila ada penderitaan pada

responden. Bebas eksploitasi bila di dalam pemberian informasi dan pengetahuan

tidak berguna, sehingga merugikan responden. Risiko yang di maksudkan adalah

peneliti menghindarkan responden dari bahaya dan keuntungan kedepannya.

49
 Tujuan dari penelitian untuk mengetahui apakah ada pengaruh edukasi melalui

kartu belajar menstruasi siswi terhadap personal hygiene menstruasi.

6. Malbeneficience
Menjamin bahwa penelitian ini tidak menimbulkan ketidak nyamanan,

menyakiti, atau membahayakan responden baik secara fisik atau psikis.

50
 DAFTAR PUSTAKA
Annisa, F. R. (2020) “Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan
dalam Menghadapi Menarche pada Remaja Putri,” Universitas Andalas, 2020.
Ariana, R. (2020). Pendidikan Kesehatan Tentang Mentruasi Terhadap Kesiapan
Dalam Menghadapi Menarche pada Siswi Kelas V dan VI. 2, 1–23.
Darmayanti Wahyuningrut Ari, D. (2022). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Infeksi
Menular Seksual - Google Books (R. Y. Sabila (Ed.)).
Dayati. (2024). Volume 13 , No 1 2024 HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN
DENGAN KESIAPAN MENGHADAPI MENARCHE PADA ANAK KELAS V
DAN VI DI UPT SD N 2 PANUTAN KECAMATAN PAGELARAN
KABUPATEN PRINGSEWU MENARCHE IN GRADE V AND VI CHILDREN
AT UPT SD N 2 ROLE MODELS OF. 13(1), 78–88.
Eni, D. D. (2021). Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Menstruasi terhadap
Tingkat Kecemasan Menghadapi Menarche pada Siswi di SD Negeri 02 Buntar.
Jurnal Stethoscope, 2(1), 70–74. https://doi.org/10.54877/stethoscope.v2i1.837
Eni, D. D. (2021). Pengaruh Pendidikan Kesehatan tentang Menstruasi terhadap
Tingkat Kecemasan Menghadapi Menarche pada Siswi di SD Negeri 02 Buntar.
Jurnal Stethoscope, 2(1), 70–74. https://doi.org/10.54877/stethoscope.v2i1.837
Ety, Dusra, Suriah Suriah, And Fairus Fairus. 2019. “Perilaku Personal Hygiene
Remaja Putri Suku Nuaulu Dalam Tradisi Pinamu Di Kabupaten Maluku
Tengah.” Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis 14(1): 31–35.
Fatmawati, L., Syaiful, Y., &Tamada, M. (2022).Pendidikan Kesehatan Meningkatkan
Pengetahuan Dan Kesiapan Menghadapi Menarche Pada Siswi Usia 9-12
Tahun. Journals of Ners Community, 13(1), 51-63.
Febrina, R. (2020). Edukasi menstruasi pada remaja putri di pondok pesantren.Jurnal
Abdimas Kesehatan (JAK), 2(3), 201-204.
Hayono, Rudi.(2016). Siap Menghadapi Menstruasi & Menopause. Gosyen
Publishing, Yogyakarta
https://www.google.co.id/books/editio
Ibrahim, A. A., Attia, A. A., Mohammed, A. F., &Sc, B. (2022).Self-Care Practices
Regarding Prevention of Reproductive Tract Infection among Female
Adolescent.Egyptian Journal of Health Care, 13(2), 137–157.
Kemenkes RI, (2020). Manejemen Kebersihan Menstruasi Perlu Di Pahami. Nur

51
Lestari, Titik.(2015). Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan.
Nuha Medika, Yogyakarta
Marliani, Rosleny.(2016). Psikologi Perkembangan Anak & Remaja. Pustaka Setia,
Bandung
Martin, W., Zaini, H., Barat, U. S., Barat, S., &Artikel, I. (2021). JURNAL NTHN :
Nan Tongga Health and Nursing. 16(1), 10–15.
Niman, Susanti.(2020). Promosi Dan Pendidikan Kesehatan, CV Trans Info Media,
Jakarta
Niman, Susanti.(2020). Promosi Dan Pendidikan Kesehatan, CV Trans Info Media,
Jakarta
Proverawati, A. (2022). Menarche: Menstruasi Pertama Penuh Makna. Nuha
Medika.//libakbid.latansamashiro.ac.id/index.php?p=show_detail&id=136
6&keywords=
Sarwono, Sarlito W.(2016). Psikologi Remaja. PT Raja grafindo Persada, Jakarta
UNICEF.(2021). Profil Remaja 2021.Unicef, 917(2016), 1–2.
https://www.unicef.org/indonesia/media/9546/file/Profil Remaja.pdf
Wade, Carole. Dkk.(2014). Edisi Kesebelas Jilid 2 Psikologi. Erlangga

52
 KUESONER
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG MENSTRUASI
TERHADAP TINGKAT KECEMASAN DALAM MENGHADAPI
MENARCHE PADA SISWI KELAS V DAN VI DI MIN 1
PADANGSIDIMPUAN
Tanggal Pengumpulan Data :

No Responden :

A. Petunjuk Pengisian Kuesoner

1. Isilah identitas secara lengkap sesuai dengan format yang telah disediakan.
2. Bacalah dan pahami setiap pertanyaan di bawah ini dengan teliti.
3. Jawablah pertanyaan sesuai dengan keadaan anda dan berikan tanda
centang ( ) pada salah satu pertanyaan yang sesuai dengan keadaan anda
dengan tepat.
4. Tanyakan kepada peneliti apabila ada pertanyaan yang kurang dipahami.
B. Kuesiner Data Demografi
Nama (inisial) :
Umur :
Sumber informasi
1. Apakah anda pernah mendapatkan informasi mengenai informasi?(jika iya
lanjutkan untuk menjawab pertanyaan berikutnya,dan jika tidak stop pada
pertanyyan pertama).
Ya Tidak
2. Dari mana anda mendapatkan informasi mengenai informasi?
Buku Internet/Media sosial
Orangtua /keluarga Teman/Sekolah
Lainnya …..

53
 3. Dari mana anda mendapatkan informasi tentang tanda-tanda datangnya
menstruasi?
Buku Internet/Media sosial
Orangtua/keluarga Teman/Sekolah
Lainnya…..
4. Bagaimana perasaan anda jika nanti anda pertama kali mendapat
informasi?
Takut/cemas Biasa Saja
Bingung Tidak Tahu
Malu
5. Siapakah yang memberitahukan anda mengenai kebersihan saat
menstruasi?
Ibu/orangtua Internet/Media sosial
Saudara perempuan Teman/Sekolah
Lainnya …..
C. Kuesoner Kecemasaan
Keterangan :
Kuesoner tingkat kecemasaan diisi sesuai dengan keadaan yang anda alami
menjelang menstruasi pertama. Isilah pertanyaan dibawah ini dengan
mengklik kotak yang telah disediakan pada google form.
Petunjuk pengisian :
1= tidak pernah
(tidak pernah mengalami sama sekali gejala sesuai pertanyaan dibawah)
2= kadang-kadang
(kadang-kadang mengalami gejala sesuai pertanyaan dibawah)
3= sering

54
(sering mengalami gejala sesuai pernyataan dibawah tetapi tidak dirasakan
setiap hari)
4= selalu
(selalu mengalami gejala sesuai pernyataan dibawah yang dirasakan secara
terus menerus dan setiap hari)
No Pernyataan 1 2 3 4
(tidak (kadang- (sering) (selalu)
pernah) kadang)
1. Saya merasa mudah
tersinggung saat ditanyai
tentang menstruasi
2. Saya merasa tegang jika
nanti menstruasi pertama
datang
3. Saya merasa takut jika
nanti menstruasi pertama
datang
4. Saya merasa susah tidur
dan terkadang mimpi
buruk saat memikirkan
mengenai mentruasi
pertama
5. Saya membayangkan
sesuatu yang buruk
terjadi jika nanti
menstruasi pertama
datang

55
6. Saya merasa sedih jika
mengalami menstruasi
dini
7. Saya merasa gugup saat
ditanyai tentang
menstruasi
8. Saya merasa malu saat
ditanyai tentang
menstruasi pertama
9. Saya merasa jantung
berdebar –debar saat
teman saya menceritakan
pengalaman
menstruasinya
10. Saya sering menarik
napas panjang jika
membayangkan
menstruasi pertama
datang
11. Saya merasa tiba-tiba
sakit perut saat
mendiskusikan tentang
mentruasi
12. Saya merasa ingin buang
air kecil ketika teman
saya menceritakan

56
 pengalaman
menstruasinya
13. saya merasa berkeringat
dingin ketika
mendiskusikan tentang
menstruasi
14. Saya merasa gelisah
memikirkan jika nanti
mentruasi pertama
datang

Laporan (diisi oleh peneliti)

Pengisi : Responden Peneliti
Tanggal :
Kelengkapan : Ya Tidak

57
 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Dengan hormat,

Saya sebagai mahasiswa program studi ilmu keperawatan universitas aufa

royhan padangsidimpuan,

Nama : Sakina Fitri Halima Hrp

Nim : 20010031

Bermaksud melakukan penelitian tentang “Pengaruh pendidikan kesehatan

tentang menstruasi terhadap tingkat kecemasan dalam menghadapi menarche pada

siswi kelas V dan VI di MIN 1 Padangsidimpuan”, Sehubungan dengan ini,

memohon kesedian bapak/ibu/saudara/i untuk menjadi responden dalam penelitian

yang akan saya lakukan, kerahasian data bapak/ibu/saudara/i akan sangat kami

jaga dan informasi yang kami dapatkan akan saya gunakan untuk kepentingan

penelitian ini.

Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kesediaan saudara saya

ucapkan terima kasih.

Padangsidimpuan, 2024
Peneliti

Sakina fitri Halima Hrp

Nim. 20010031

58
 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Setelah membaca lembar permohonan menjadi responden yang diajukan oleh

saudara sakina fitri Halima hrp, mahasiswa semester VII Program Studi Sarjana

Keperawatan Universitas Aufa Royhan Kota Padangsidimpuan, yang penelitiannya

berjudul “Pengaruh pendidikan kesehatan tentang mentruasi terhadap tingkat

kecemasan dalam menghadapi menarche pada siswi kelas V dan VI di MIN 1

Padangsidimpuan”, maka dengan ini saya sebagai orangtua siswi menyatakan

mengijinkan anak saya menjadi responden dalam penelitian tersebut, secara sukarela

dan tanpa ada unsur paksaan dari siapapun.

Demikian persetujuan ini saya berikan agar dapat digunakan. Sebagaimana

mestinya.

Padangsidimpuan, 2024

Peneliti Responden

( ) ( )

59