KepadaYth.

Dekan Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan

UIN Raden Fatah Palembang

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama/ NIM : Tesi Fefro Santari
Tempat/TanggalLahir :Sukamerindu, 03 Agustus 1997
Alamat : Desa Sukamerindu Kecamatan Lubai Kabupaten Muara Enim
No. Telp/HP : 085279394240

Mengajukan permohonan berikut ini *) :

Surat Keterangan Aktif Kuliah Keterangan Bebas Pustaka Fakultas

Surat Keterangan Aktif Kuliah untukAnak PNS Pengantar Bebas Pustaka Institut

Pengajuan Judul Skripsi Pendaftaran Beasiswa

Pendaftaran Seminar Proposal Pengantar Permohonan Izin Penelitian

√ Penerbitan SK Pembimbing Semester Pendek

Pembuatan Transkrip Nilai Rekomendasi Penjilidan dan Skripsi

Pendaftaran Ujian Komprehensif Pembuatan Ijazah

Pendaftaran Ujian Munaqosah LegalisirIjazah/Transkrip

Nilai Pendaftaran Keanggotaan Perpustakaan Fakultas Pendaftaran

Yusidium/Wisuda

Lain-lain :
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

Bersama inidilampirkan**) :
1. Kartu Tanda Mahasiswa 6. …………………….………………….…
2. Slip Pembayaran 7. ………………………………………….
3. Penujukan Pembimbing 8. ………………………………………….
4. Transkip Nilai 9. ………………………………………….
5. Bukti ACC dari pembimbing 1 dan 2 10. …………………….………………….…
Demikian, atas perkenan Bapak diucapkan terima kasih.
Palembang, Oktober 2020
Mengetahui,
PenasehatAkademik/Ka.Jurusan YangMengajukan

Dr. Tutut Handayani, M.Pd Tesi Fefro Santari

NIP. 197811102007102004 NIM. 1730201280

Catatan :
* Pilihlayanan yang dibutuhkandenganmemberitanda (V)dalamkolompilihan.
** Lampiranberkassesuaisyarat-syarat yangdibutuhkan.
*** UntukmengajukanJudul, Seminar Proposal, UjianKomprehensif,KuliahKhususdanUjianMunaqosah.