PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP CIBEBER
Jl. Raya Cikotok – Plb. Ratu, Kec. Cibeber, Kode Pos 42394
Email : puskesmascibeber@gmail.com

Cibeber, 2 Desember 2020

No : 165/PKMCBBR/TU.A/I/2020 Kepada Yth,

Lampiran : - Bapak Kepala Dinas Kesehatan

Perihal : Usulan Pejabat Pengelola BLUD Kabupaten Lebak

Di

Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Puskesmas Rawat Inap Cibeber dengan ini mengusulkan
nama – nama tersebut dibawah ini sebagai pengelola BLUD Puskesmas Rawat Inap Cibeber :

NO NAMA NIP JABATAN KET

1 Jajat Sudrajat, S. Kep 197912252007011011 Pejabat Pengelola Keuangan

Pembantu

2 Dudi Agus Supriyadi, SKM 198510182010011003 Pejabat Teknis Umum

3 Sunarsih,Amd.Kep 198008082014082001 Bendahara Penerimaan
4 Yuyu Sri Rahayu, S.St 197905032002122016 Bendahara Pengeluaran
5 Wahyudin,Amd.Kep 198308142019031001 Bendahara Barang

Demikian surat usulan ini dibuat, atas perhatiannya kami ucapakan terimakasih.

Kepala Puskesmas
Rawat Inap Cibeber

dr.Erwan Susanto
NIP. 19750626 200604 1 006