Apotek

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang
dilakukan secara terpadu, terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara
dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan
oleh pemerintah dan/atau masyarakat (Presiden RI, 2009).
Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang dimaksudkan untuk
menyelenggarakan upaya kesehatan yaitu apotek. Apotek adalah sarana pelayanan
kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker yang
merupakan sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan apoteker (Menkes RI, 2016).
Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang
kefarmasian, Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan
dan perilaku agar dapat melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Hal ini
dikarenakan pelayanan kefarmasian telah mengalami pergeseran orientasi
pelayanan kefarmasian yang semula hanya berfokus kepada pengelolaan obat
(drug oriented) berkembang menjadi pelayanan yang komprehensif
(pharmaceutical care) meliputi pelayanan obat dan pelayanan farmasi klinik yang
bertujuan untuk mendukung penggunaan obat yang rasional, monitoring
penggunaan obat, serta mencegah terjadinya kesalahan pengobatan (medication
error) sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien (Menkes RI, 2016).
1
Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya kesalahan
pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan mengidentifikasi,
mencegah serta mengatasi masalah terkait obat (drug related problems), masalah
farmakoekonomi dan farmasi sosial (socio-pharmaco economy). Oleh karena itu,
Apoteker dituntut harus menjalankan praktik sesuai standar pelayanan
kefarmasian di apotek (Menkes RI, 2016).
Dalam rangka menerapkan praktik pelayanan kefarmasian di apotek, maka
mahasiswa Apoteker sebagai calon Apoteker perlu dibekali keterampilan dan
keahlian dalam mengelola apotek yang dilakukan melalui Praktik Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) di apotek. Hal ini bertujuan agar mahasiswa Apoteker dapat
mengetahui dan memahami secara langsung peran apoteker dalam pengelolaan
suatu apotek untuk memberikan pengalaman dan menumbuhkan motivasi kepada
calon Apoteker dalam mendirikan dan mengelola apotek.
Berdasarkan keterangan di atas, maka penulis melaksanakan Praktek Kerja
Profesi Apoteker (PKPA) di apotek untuk mahasiswa Program Pendidikan Profesi
Apoteker di Apotek Citra Farma, Jl. AR. Hakim No 167 BC Medan Sumatera
Utara dengan Nomor Surat Izin Apotek (SIA) 442/23473/XI/2014. Apoteker
penanggung jawab di Apotek Citra Farma adalah Bapak Mahyuddin, S.Si., Apt.
dengan Nomor Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) 445/18626/2014.
1.2 Tujuan
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek bagi mahasiswa Program
Studi Pendidikan Profesi Apoteker bertujuan untuk:
1. Memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker terkait pekerjaan
kefarmasian di apotek, sehingga dapat mengetahui praktik pengelolaan
2
apotek, pengelolaan sediaan farmasi, tata cara pelayanan resep dan tata cara
berkomunikasi yang efektif dengan pasien terutama dalam melakukan
kegiatan swamedikasi.
2. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan,
keterampilan dan pengalaman praktik untuk melakukan pekerjaan
kefarmasian di apotek.
1.3 Manfaat
Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) bagi mahasiswa Program
Studi Profesi Apoteker di apotek adalah untuk:
1. Mahasiswa mampu memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker
terkait pekerjan kefarmasian di apotek, sehingga mengetahui praktik
pengelolaan apotek secara profesional sesuai dengan peraturan perundang-
undangan dan kaidah profesi yang berlaku.
2. Mahasiswa calon apoteker memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan
dan pengalaman praktik untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek.
1.4 Pelaksanaan Kegiatan
Pratek Kerja Profesi Apoteker dilaksanakan pada tanggal 08 Juni 2020
sampai 30 Juni 2020 di Apotek Citra Farma, Jl. AR. Hakim No 167 BC Medan
dengan Nomor Surat Izin Apotek (SIA) 442/23473/XI/2014. Pembagian tugas
praktik kerja profesi di Apotek Citra Farma No. 167 BC dengan menggunakan
dua shift, pukul 08.00 -15.00 WIB dan pukul 15.00 - 22.00 WIB.
3
BAB II
TINJAUAN UMUM APOTEK
2.1. Pengertian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, apotek adalah
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh
Apoteker, sedangkan pengertian pelayanan kefarmasian itu sendiri adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien (Menkes RI, 2016).
2.2. Tugas dan Fungsi Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 1980
tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 tentang
Apotek, tugas dan fungsi apotek adalah :
1. Tempat pengabdian profesi seorang Apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
2. Sarana farmasi yang melakukan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.
3. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat yang
diperlukan masyarakat secara meluas dan merata (Presiden RI, 1980).
2.3. Persyaratan Mendirikan Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2017 tentang
Apotek, pendirian apotek harus memenuhi persyaratan, meliputi:
a. Lokasi
4
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di
wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian.
b. Bangunan
i. Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan
dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anak-
anak, dan orang lanjut usia.
ii. Bangunan apotek harus bersifat permanen.
iii. Bangunan bersifat permanen sebagaimana dimaksud pada poin (ii) dapat
merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen,
rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
c. Sarana, prasarana dan peralatan
1. Bangunan Apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi:
a) Penerimaan resep
b) Pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
c) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
d) Konseling
e) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
f) Arsip
2. Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas:
a) Instalasi air bersih
b) Instalasi listrik
c) Sistem tata udara
5
d) Sistem proteksi kebakaran
3. Peralatan
Peralatan apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan antara lain meliputi rak obat, alat
peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem
pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan lain
sesuai dengan kebutuhan. Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan
mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat Kesehatan atas
permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan Apoteker yang diberikan kepada
pasien. Sarana, prasarana, dan peralatan harus dalam keadaan terpelihara dan
berfungsi dengan baik.
d. Ketenagaan
Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu oleh
Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi.
Apoteker dan Tenaga Teknis wajib memiliki surat izin praktik sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan (Menkes RI, 2017).
2.4 Perizinan Apotek
Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri. Menteri
melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota. Izin yang berupa Surat Izin Apotek yang selanjutnya disingkat
SIA, adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
kepada Apoteker sebagai izin untuk menyelenggarakan Apotek. SIA berlaku 5
(lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi persyaratan (Menkes RI,
2017).
6
2.4.1 Ketentuan Dan Tata Cara Perizinan Apotek
Ketentuan dan tata cara perizinan apotek menurut Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 9 Tahun 2017 adalah sebagai berikut:
a. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan tertulis
kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota.
b. Permohonan harus ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan
kelengkapan dokumen administratif meliputi:
1) fotokopi STRA dengan menunjukkan STRA asli
2) fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3) fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker
4) fotokopi peta lokasi dan denah bangunan
5) daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
c. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan
dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk
melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan apotek.
d. Tim pemeriksa harus melibatkan unsur Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
yang terdiri atas tenaga kefarmasian dan tenaga lainnya yang menangani
bidang sarana dan prasarana.
e. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa
ditugaskan, tim pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat
yang dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota.
7
f. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyatakan memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan
tembusan kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi,
Kepala Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan
Organisasi Profesi.
g. Dalam hal hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan
surat penundaan paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja.
h. Tehadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan,
pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat dalam waktu 1
(satu) bulan sejak surat penundaan diterima.
i. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan, maka
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan.
j. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu, Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan
Apotek dengan menggunakan BAP sebagai pengganti SIA (Menkes RI,
2017).
2.4.2 Pencabutan Izin Apotek
Aturan mengenai pencabutan SIA menurut Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 9 Tahun 2017 adalah:
a. Pencabutan SIA dilakukan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
berdasarkan hasil pengawasan dan/atau rekomendasi Kepala Balai POM.
8
b. Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran tertulis
berturut-turut sebanyak 3 (tiga) kali dengan tenggang waktu masing-
masing 1 (satu) bulan.
c. Dalam hal apotek melakukan pelanggaran berat yang membahayakan jiwa,
SIA dapat dicabut tanpa peringatan terlebih dahulu.
d. Keputusan Pencabutan SIA oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada Direktur
Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala Badan (Menkes
RI, 2017).
2.5 Pengelolaan Apotek
2.7.1 Pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM)
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, bahwa pelayanan
kefarmasian di apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh
Apoteker Pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat
Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang
Pelayanan Kefarmasian, Apoteker harus memenuhi kriteria:
a. Persyaratan administrasi
1) Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
2) Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
3) Memiliki Sertifikat Kompetensi yang masih berlaku
4) Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
b. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik dan tanda pengenal
9
c. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan dan mampu memberikan pelatihan
yang berkesinambungan
d. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan diri,
baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan atau
mandiri
e. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan perundang
undangan, sumpah apoteker, standar profesi (standar pendidikan, standar
pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang berlaku (Menkes RI, 2016).
2.7.2 Pengelolaan Sarana Dan Prasarana
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, bahwa apotek
harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan prasarana apotek dapat
menjamin mutu sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai serta
kelancaran praktik pelayanan kefarmasian.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73 Tahun
2016, sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang pelayanan
kefarmasian di apotek meliputi sarana yang memiliki fungsi:
a. Ruang penerimaan resep
Ruang penerimaan resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat
penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer.
Ruang penerimaan resep ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah
terlihat oleh pasien.
b. Ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)
10
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara terbatas
meliputi rak obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang peracikan
sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat, air
minum (air mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat,
lemari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label
obat. Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi udara yang
cukup, dapat dilengkapi dengan pendingin ruangan (air conditioner).
c. Ruang penyerahan obat
Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
d. Ruang konseling
Ruang konseling sekurang-kurangnya memiliki satu set meja dan kursi
konseling, lemari buku, buku-buku referensi, poster, alat bantu konseling, buku
catatan konseling dan formulir catatan pengobatan pasien.
e. Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,
kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan
petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari obat,
pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus
narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu.
f. Ruang arsip
Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan dengan
pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai serta
11
pelayanan kefarmasian dengan jangka waktu tertentu (Menkes RI, 2016).
2.7.3 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan Dan Bahan Medis
Habis Pakai
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang undangan yang berlaku, meliputi
perencanaan,pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
a. Perencanaan
Pembuatan perencanaan pengadaan sediaan farmasi yang meliputi alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan dengan memperhatikan pola
penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan masyarakat.
b. Pengadaan
Pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan
peraturan perundang undangan untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian.
c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
d. Penyimpanan
1) Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang
jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat,
nomor batch dan tanggal kadaluarsa.
12
2) Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
terjamin keamanan dan stabilitasnya.
3) Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
4) Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expired First Out) dan
FIFO (First In First Out).
e. Pemusnahan
Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika
dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan
berita acara pemusnahan.
Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara pemusnahan resep, dan
selanjutnya dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
f. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta
13
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok sekurang-kurangnya
memuat nama obat, tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran
dan sisa persediaan.
g. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat pesanan,
faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari
pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya (Menkes RI,
2016).
2.6 Peranan Apoteker di Apotek
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan apoteker (Menkes RI, 2016). Fungsi dan tugas
Apoteker menurut WHO yang semula dikenal dengan "Seven Stars of
Pharmacist" selanjutnya ditambahkan dua fungsi yaitu researcher dan
Enterpreneur yang kemudian mengubahnya menjadi "Nine Stars of Pharmacist"
yaitu:
a. Pemberi layanan (Care Giver)
14
Apoteker sebagai pengelola apotek dalam memberikan pelayanan
kefarmasian yang profesional harus dapat menerapkan pelayanannya dalam sistem
pelayanan kesehatan dan profesi lainnya secara keseluruhan sehingga dihasilkan
sistem pelayanan kesehatan yang berkesinambungan (Parasuraman dan Sam,
2014).
b. Pengambil keputusan (Decision Maker)
Apoteker memainkan peran dalam penyusunan kebijaksanaan obat-obatan
pada tingkat lokal dan nasional yang diharapkan mampu mengambil keputusan
yang tepat berdasarkan pada efikasi, efektifitas dan efisiensi terhadap penggunaan
sumber daya yang tepat, bermanfaat, aman dan tepat guna seperti SDM, obat-
obatan, bahan kimia, alat kesehatan, prosedur dan pelayanan (Parasuraman dan
Sam, 2014).
c. Komunikator (Communicator)
Mendukung hubungan antara dokter dan pasien dan untuk memberikan
informasi kesehatan dan obat-obatan pada masyarakat merupakan posisi ideal
untuk seorang Apoteker. Apoteker harus memiliki ilmu pengetahuan dan rasa
percaya diri serta memiliki kemampuan berkomunikasi yang baik dengan pasien
dan profesi kesehatan lainnya (Parasuraman dan Sam, 2014).
d. Pemimpin (Leader)
Mempunyai kemampuan menempatkan diri menjadi pemimpin dalam situasi
multi disipliner, yaitu bisa mengambil keputusan yang tepat dan efektif, serta
mengelola hasil keputusan tersebut dan bertanggung jawab (Parasuraman dan
Sam, 2014).
e. Pengelola (Manager)
15
Mempunyai kemampuan mengelola sumber daya (manusia, fisik dan
anggaran) dan informasi secara efektif, juga harus dapat dipimpin dan memimpin
orang lain dalam tim kesehatan, merupakan fungsi Apoteker sebagai seorang
manager (Parasuraman dan Sam, 2014).
f. Pembelajar seumur hidup (Long life learner)
Apoteker harus selalu belajar, baik pada jalur formal maupun informal
sepanjang kariernya dan menggali informasi terbaru sehingga ilmu dan
keterampilan yang dimiliki selalu baru (uptodate) (Parasuraman dan Sam, 2014).
g. Pengajar (Teacher)
Apoteker mempunyai tanggungjawab untuk mendidik dan melatih sumber
daya yang ada, membagi ilmu pengetahuan pada yang lainnya, tapi juga
memberi peluang pada praktisi lainnya untuk memperoleh pengetahuan dan
menyesuaikan keterampilan yang telah dimilikinya (Parasuraman dan Sam, 2014).
h. Peneliti (Researcher)
Penelitian bukan hanya untuk sivitas akademika. Temuan penelitian dapat
mempengaruhi semua sektor profesi farmasi. Perubahan budaya diperlukan di
mana Apoteker melihat penelitian sebagai bagian inti dari latihan harian normal
mereka. Sebuah studi tentang persiapan baru, terapi obat rasional, dan penemuan
sediaan baru. Apoteker memiliki peran penting dalam semua aspek penelitian
biomedis, dari studi pra-klinis hingga penelitian klinis (Parasuraman dan Sam,
2015).
i. Wirausahawan (Enterpreneur)
Apoteker diharapkan terjun menjadi wirausaha dalam mengembangkan
kemandirian serta membantu menyejahterakan masyarakat. Misal dengan
16
mendirikan perusahaan obat, kosmetik, makanan, minuman, alat kesehatan dan
sebagainya, baik skala kecil maupun skala besar (Parasuraman dan Sam, 2015).
2.7 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 tahun 2016, pelayanan farmasi
klinik di apotek merupakan bagian dari pelayanan kefarmasian yang langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien berkaitan dengan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai dengan maksud mencapai hasil yang pasti
untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Pelayanan farmasi klinik meliputi: pengkajian resep, dispensing, Pelayanan
Informasi Obat (PIO), konseling, Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home
Pharmacy Care), Pemantauan Terapi Obat (PTO) dan Monitoring Efek Samping
Obat (MESO) (Menkes RI, 2016).
2.7.1 Pengkajian Resep
Kegiatan pengkajian resep meliputi:
a. Kajian administratif yaitu nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan,
nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon, paraf
dan tanggal penulisan resep.
b. Kajian kesesuaian farmasetik yaitu bentuk dan kekuatan sediaan, stabilitas
dan kompatibilitas (ketercampuran obat).
c. Pertimbangan klinis yaitu ketepatan indikasi dan dosis obat, aturan, cara dan
lama penggunaan obat, duplikasi dan/atau polifarmasi, reaksi obat yang tidak
diinginkan (alergi, efek samping obat, manifestasi klinis lain), kontra indikasi
dan interaksi. Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian
maka Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep (Menkes RI, 2016).
17
2.7.2 Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep:
1) Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep;
2) Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik obat.
b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
c. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1) Warna putih untuk obat dalam/oral;
2) Warna biru untuk obat luar dan suntik;
3) Menempelkan label “KOCOK DAHULU” pada sediaan bentuk suspensi
atau emulsi.
d. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang
berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan yang salah.
Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:
1) Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan
2) jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan resep).
3) Memanggil nama dan nomor tunggu pasien.
4) Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien.
5) Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat.
18
6) Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait
dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang harus
dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat dan lain-
lain.
7) Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang
baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya tidak
stabil.
8) Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau keluarganya.
9) Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh Apoteker
(apabila diperlukan).
10) Menyimpan resep pada tempatnya.
11) Apoteker membuat catatan pengobatan pasien.
Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau pelayanan
swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang
memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan obat bebas
atau bebas terbatas yang sesuai (Menkes RI, 2016).
2.7.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat (PIO) merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan
obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi yang
diberikan meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda
pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,
19
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain
(Menkes RI, 2016).
2.7.4 Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau ginjal,
ibu hamil dan menyusui).
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya: TB, DM,
AIDS, epilepsi).
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tappering down/off).
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
e. Pasien dengan polifarmasi, pasien menerima beberapa obat untuk indikasi
penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih dari
satu obat untuk penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan satu jenis
obat.
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah (Menkes RI, 2016).
2.7.5 Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
20
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya (Menkes
RI, 2016).
2.7.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan
terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien yang wajib dilakukan pemantauan terapi obat (PTO):
a. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
b. Menerima obat lebih dari 5 (lima) jenis.
c. Adanya multidiagnosis.
d. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
e. Menerima obat dengan indeks terapi sempit.
f. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang
merugikan (Menkes RI, 2016).
2.7.7 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan
pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi
fungsi fisiologis (Menkes RI, 2016).
2.8 Penggolongan Obat
Menurut Permenkes RI nomor 917/Menkes/Per/X/1993, penggolongan obat
adalah penggolongan yang dimaksudkan untuk peningkatan keamanan dan
21
ketepatan penggunaan seta pengamanan distribusi yang terdiri dari obat bebas,
obat bebas terbatas, obat wajib apotek, obat keras psikotropika dan narkotika.
Tabel 2.1 Penggolongan beserta logo obat
Penggolongan Obat Logo
Obat Bebas
Obat Bebas Terbatas
Obat Keras
Obat Narkotika
a. Obat bebas adalah obat yang dijual bebas dipasaran dan dapat dibeli tanpa
resep dokter.
b. Obat bebas terbatas adalah obat yang dijual bebas dan dapat dibeli tanpa
dengan resep dokter, tetapi disertai dengan tanda peringatan. Tanda
pringatan berupa persegi panjang dengan huruf putih pada dasar hitam yang
terdiri dari 6 macam :
P.
P. No.
No. 11 P.
P. No.
No. 22 P.
P. No.
No. 33
Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras
Baca
Baca aturan
aturan pakaiannya
pakaiannya Hanya
Hanya Untuk
Untuk Kumur
Kumur jangan
jangan Hanya
Hanya untuk
untuk bagian
bagian luar
luar
ditelan
ditelan badan
badan
P.
P. No.
No. 44 P.
P. No.
No. 55 P.
P. No.
No. 11
Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras Awas!
Awas! Obat
Obat Keras
Keras
Hanya
Hanya untuk
untuk dibakar
dibakar Tidak
Tidak boleh
boleh ditelan
ditelan Obat
Obat wasir,
wasir, jangan
jangan ditelan
ditelan
22
c. Obat Keras adalah obat yang hanya dapat diperoleh dengan resep dokter.
d. Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman
baik sintesis maupun semi sintesis yang dpat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan
rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan.
e. Obat Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintesis bukan
narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan pada aktivitas mental dan
perilaku.
2.9 Pengelolaan Obat Wajib Apotek
Obat Wajib Apotek adalah obat keras yang dapat diserahkan oleh
Apoteker kepada pasien di Apotek tanpa resep dokter. Tujuan dari obat wajib
Apotek untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong dirinya
sendiri mengatasi masalah kesehatan yang dirasa perlu dengan sarana yang dapat
meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman dan rasional (Depkes RI,
1993). Obat keras yang dapat diberikan tanpa resep dokter merupakan obat-obat
yang termasuk dalam Daftar Obat Wajib Apotek. Ketentuan mengenai Daftar
Obat Wajib Apotek diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.919/MENKES/PER/X/1993 yang menyebutkan bahwa kriteria obat yang
dapat diserahkan tanpa resep dokter berikut ini.
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak
dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun.
23
b. Pengobatan sendiri dengan obat yang dimaksudkan tidak memberikan resiko
pada kelanjutan penyakit.
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat yang dimaksudkan memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri.
24
Tabel 2.2 Daftar Obat wajib apotek No.1
No Kelas Terapi Nama Obat Indikasi Jumlah tiap jenis obat per Catatan
pasien
1. Oral kontrasepsi Tunggal Linestrenol Kontrasepsi 1 siklus Untuk siklus pertama harus
dengan resep dokter. Akseptor
dianjurkan kontrol ke dokter
tiap 6 bulan
Kombinasi Kontrasepsi 1 siklus
a. Etinodiol diasetat - Akseptor dianjurkan kontrol ke
mestranol dokter tiap 6 bulan
b. Norgestrel - etinil
estradiol c. Linestrenoil - Untuk akseptor lingkaran biru
etinil estradiol wajib menunjukkan kartu
d. Etinodiol diasetat -
etinil estradiol
e. Levonogestrel - etinil
estradiol
f. Norethindrone -
mestranol g. Desogestrel
- etinil estradiol
2. Obat saluran cerna Antispasmodik Kejang saluran Maksimal 20 tablet
Papaverin/hiosin butil cerna
bromide/ atropin SO4/
ekstrak beladon
25
*Anti Mual Maksimal 20 tablet * Bila mual, muntah
Metoklopramid HCl berkepanjangan, pasien
dianjurkan agar kontrol ke
dokter
Laksan Bisakodil Supp konstipasi Maksimal 3 supp
3. Obat mulut dan Hexetidin Sariawan, radang Maksimal 1 botol

tenggorokan tenggorokan
Triamcinolone acetonide Sariawan berat Maksimal 1 tube
4. Obat saluran nafas *Obat asma Aminofilin asma Maksimal 3 supp *Pemberian obat asma hanya
supp atas dasar pengobatan ulangan
dari dokter
Ketotifen Asma Maksimal 10 tablet sirup
1 botol
Terbutalin Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Salbutamol Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Sekretolitik; mukolitik Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
Bromheksin 1 botol
Karbosistein Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Asetilsistein Mukolitik Maksimal 20 duss
26
Oksolamin sitrat Mukolitik Maksimal sirup 1 botol
5. Obat yang Analgetik, antipiretik Sakit kepala, Maksimal 20 tablet; sirup

mempengaruhi Metampiron pusing, panas, 1 botol
sistem demam, nyeri
neuromuskular haid
Asam mefenamat Sakit kepala/ gigi Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Glafenin Sakit kepala/gigi Maksimal 20 tablet
Metampiron + Diazepam Sakit kepala yang Maksimal 20 tablet

disertai
ketegangan
Antihistamin Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet
Mebhidrolin gi
Pheniramin hidrogen Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
maleat gi 3 tablet lepas lambat
Dimenthiden maleat Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
gi 3 tablet lepas lambat
Astemizol Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
Oxomemazin Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
Homochlorcyclizin HCl Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
Dexchlorpheniramine Antihistamin/aler Maksimal 20 tablet biasa;
27
maleat gi 3 tablet lepas lambat
6. Antiparasit Obat cacing Cacing kremi, Maksimal 6 tablet; sirup
memendazole tambang, gelang, 1 botol
cambuk
7. Obat kulit topikal Antibiotik Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
Tetrasiklin/oksitetrasik- pada kulit (lokal)
lin
Kloramfenikol Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Framisetine SO4 Infeksi bakteri Maksimal 2 lembar
pada kulit (lokal)
Neomisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Gentamisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Eritromisin Infeksi bakteri Maksimal 1 botol
pada kulit (lokal)
Kortikosteroid Alergi dan Maksimal 1 tube
Hidrokortison peradangan lokal
Flupredniliden Alergi dan Maksimal 1 tube

peradangan lokal
Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
Triamsinolon Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
28
Betametason Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
Fluokortolon/ Alergi dan Maksimal 1 tube
diflukortolon peradangan kulit
Desoksimetason Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan kulit
Antiseptik Lokal Desinfeksi kulit Maksimal 1 botol
Heksaklorofen
Antifungi Mikonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
nitrat lokal
Nystatin infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Tolnaftat infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Ekonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Anestesi lokal Lidokain Anestetikum lokal Maksimal 1 tube
HCl
Enzim antiradang topikal Memar Maksimal 1 tube
kombinasi Heparinoid/
Heparin Na dgn
Hialuronidase ester
nikotinat
Pemucat kulit Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
Hidroquinon kulit
Hidroquinon dengan Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
29
PABA kulit
Tabel 2.3 Daftar obat wajib apotek No. 2
No Nama Generik Obat Jumlah maksimal tiap jenis obat Pembatasan

per pasien
1. Albendazol Tab 200 mg, 6 tab
Tab 400 mg, 3 tab
2. Bacitracin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
pada kulit
3. Benorilate 10 tablet
Bismuth subcitrat 10 tablet
karbinoxamin 10 tablet
4. Klindamisin 1 tube Sebagai obat luar untuk obat akne
5. Deksametason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
6. Dekspanthenol 1 tube Sebagai obat luar untuk kulit
7. Diklofenak 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
8. Diponium 10 tablet
9. Fenoterol 1 tabung
10. Flumetason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
11. Hidrokortison butirat 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
12. Ibuprofen Tab 400 mg, 10 tab
Tab 800 mg, 10 tab
13. Isokonazol 1 tube
14. Ketokonazol Kadar <2%: Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
Krim 1 tube lokal
30
Scalp sol. 1 btl
15. Levamizol Tab 50 mg, 3 tab
16. Metilprednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
17. Niklosamid Tab 500 mg, 4 tab
Noretisteron 1 siklus
Omeprazol 7 tablet
18. Oksikonazol Kadar < 2 %, 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
19. Pipazetate Sirup 1 botol
Piratiasin kloroteofilin 10 tablet
Pirenzepin 20 tablet
20. Piroxikam 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
21. Polimiksin B sulfat 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
22. Prednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
23. Skopalamin 10 tablet
24. Silver sulfadiazin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
pada kulit
25. Sukralfat 20 tablet
Sulfasalazin
26. Tiokonzol 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
lokal
27. Urea 1 tube Sebagai obat luar untuk hiperkeratosis
Tabel 2.4 Daftar obat wajib apotek No. 3
31
No Kelas Terapi Nama Obat Indikasi Jumlah tiap jenis obat Catatan
per pasien
1. Saluran Famotidin Antiulkus Maksimal 10 tablet, Pemberian obat hanya atas dasar
pencernaa dan Peptik 20 mg/ 40 mg pengobatan ulangan dari dokter
metabolisme
Ranitidin Antiulkus Maksimal 10 tablet, Pemberian obat hanya atas dasar
peptik 150 mg pengobatan ulangan dari dokter
2. Obat kulit Asam azeleat Antiakne Antimikroba Maksimal 1 tube 5g
Asam fusidat Antiakne Antifungi Maksimal 1 tube 5g
Motretinida Antiakne Maksimal 1 tube 5g
Tolsiklat Maksimal 1 tube 5g
Tretinoin Maksimal 1 tube 5g
3. Antiinfeksi 1.Kategori I Antituberkulos is satu paket Kategori I Penderita baru BTA positip
umum (2HRZE/4H3R3) Penderita baru BTA negatif dan
Kombipak II Fase rontgen positip yang sakit berat
awal Isoniazid Penderita ekstra paru berat
300mg Rifampisin
450mg Pirazinamid
1500mg Etambutol
750mg
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
600mg Rifampisin
450mg
2. Kategori II Satu paket Kategori II: Penderita kambuh (relaps)
32
(2HRZES/HRZE/5H BTA positip Penderita gagal
3R3E- 3) Kombipak pengobatan BTA positip
II Fase awal
Isoniazid 300mg
Rifampisin 450mg
Pirazinamid 1500mg
Etambutol 750mg
Streptomisin 0,75
mg
Kombipak IV Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
600mg Rifampisin
450mg Etambutol
1250mg
3. Kategori III Satu paket Kategori III : Penderita baru BTA
(2HRZ/4H3R3) negatif/ rontgen positip Penderita
Kombipak I Fase ekstra paru ringan
awal Isoniazid
300mg Rifampisin
450mg Pirazinamid
1500mg
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
300mg Rifampisin
450mg
33
4. Sistem Alopurinol Antigout Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
muskuloskeletal 100 mg pengobatan ulangan dari dokter
Diklofenak natrium Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 25 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
Piroksikam Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 10 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
5. Sistem saluran Klemastin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pernapasan pengobatan ulangan dari dokter
Mequitazin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
atau botol 60 ml pengobatan ulangan dari dokter
Orsiprenalin Antiasma Maksimal 1 tube Pemberian obat hanya atas dasar
inhaler pengobatan ulangan dari dokter
Prometazin teoklat Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
Setirizin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
Siproheptadin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
6. Organ-organ Gentamisin Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar
sensorik atau botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
Kloramfenikol Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar
Kloramfenikol Obat telinga Maksimal 1 botol 5 ml Pemberian obat hanya atas dasar
34
2.10 Pengelolaan Obat Narkotika
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009
tentang Narkotika. Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dan tanaman atau
bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, mengurangi sampai menghilangkan rasa
nyeri,dan dapat menimbulkan ketergantungan.
Obat Golongan Narkotika diketahui juga sebagai obat golongan “O” yang
mempunyai lambang seperti gambar dibawah ini.
Gambar 2.1 Logo Obat Narkotika
Obat golongan ini dapat dibedakan menjadi tiga golongan yaitu sebagai
berikut.
a. Narkotika Golongan I
Golongan ini dilarang digunakan untuk terapi karena berpotensi sangat
tinggi mengakibatkan ketergantungan, tetapi dapat digunakan dalam jumlah
terbatas untuk kepentingan pengembangan ilmu pengetahuandan teknologi,
Contoh obatnya yaitu opium, tanaman ganja, kokain dan heroin.
b. Narkotika Golongan II
Golongan ini berkhasiat pengobatan yang digunakan sebagai pilihan terakhir
dalam terapi dan pengembangan ilmu pengetahuan serta berpotensi tinggi
ketergantungan. Contoh obat yaitu: morfin, metadon dan petidin.
c. Narkotika Golongan III
Golongan ini berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi atau
36
pun pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan ketergantungan. Contoh obat yaitu: kodein dan etil morfin.
Berbagai jenis obat yang berada di pasaran yang mengandung Narkotika
beserta komposisinya, seperti yang tertera pada Tabel 2.5
Tabel 2.5 Daftar Obat yang Mengandung Narkotika
No Nama Obat Komposisi

1 Codein Tablet Codein HCl 10 mg; 15 mg; 20 mg
2 Codipront® Syrup Tiap 5 ml mengandung:
Codein HCl
11,11 mg, Phenyltoloxamine 3,67 mg
3 Codipront® Cum Expectorant Tiap 5 ml mengandung:
Syrup Codein HCl 11,11 mg, Phenyltoloxamine
3,67 mg, Guaifenesin 55,55 mg
®
4 Codipront Kapsul (Botol) Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine
10 mg,
5 Codipront® Cum Expect Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine 10
Kapsul (Botol) mg, Guaifenesin 100 mg
®
6 Coditam Tablet Codein HCl 30 mg,
Parasetamol 500 mg
7 Codikaf® Codein HCl 20 mg
8 Fentanyl Injeksi Tiap ml mengandung:
Fentanyl 50 mcg
®
9 Clopedin Injeksi Tiap ml mengandung:
Pethidine HCl 50 mg
10. MST Continus® Tablet Morphine Sulfate Trihidrat 10 mg; 15mg;
20 mg
2.10.1 Pemesanan Narkotika
Pemesanan Narkotika dilakukan dengan pesanan tertulis melalui Surat
Pesanan Narkotika model N-9 kepada Pedagang Besar Farmasi (PBF) PT. Kimia
Farma (Persero) Tbk. Surat Pesanan Narkotika harus ditandatangani oleh
Apoteker Penanggungjawab dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK,
SIA, dan stempel apotek. Satu surat pesanan terdiri dari rangkap empat dan
hanya dapat memesan satu jenis obat Narkotika.
37
Pengiriman narkotika yang dilakukan oleh industri farmasi, PBF atau
Instalasi Farmasi Pemerintah harus dilengkapi dengan:
a. Surat pesanan
b. Faktur dan/atau surat pengantar barang, paling sedikit memuat:
1) Nama narkotika
2) Bentuk sediaan
3) Kekuatan
4) Kemasan
5) Jumlah
6) Tanggal kadaluarsa
7) Nomor batch
Pengiriman narkotika sebagaimana dimaksud yang dilakukan melalui jasa
pengangkutan hanya dapat membawa narkotika sesuai dengan jumlah yang
tecantum dalam surat pesanan, faktur, dan/atau surat pengantar barang yang
dibawa pada saat pengiriman.
2.10.2 Penyimpanan Narkotika
Narkotika harus disimpan secara khusus sesuai dengan ketentuan yang
ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam Undang-Undang Republik Indonesia
No.35 Tahun 2009 pasal 14 ayat 1. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara
penyimpanan secara khusus, meliputi jangka waktu, bentuk, isi, dan tata cara
pelaporan diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.3
tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, Dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika, dan Prekusor Farmasi dinyatakan bahwa Apotek harus
mempunyai tempat khusus untuk penyimpanan narkotika. Tempat khusus
38
tersebut harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Terbuat dari bahan yang kuat
b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai dua buah kunci yang berbeda
c. Diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk instalasi pemerintah
d. Diletakkan ditempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk Apotek,
Instalasi Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu Pengetahuan
e. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker Penanggungjawab/ Apoteker yang
ditunjuk dan pegawai yang dikuasakan (Menkes RI, 2015).
2.10.3 Penyerahan Narkotika
Menurut Permenkes No.3 tahun 2015 Apotek hanya dapat menyerahkan
narkotika kepada Apotek lainnya, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi
klinik, puskesmas, dokter, dan pasien dengan ketentuan sebagai berikut.
a. Penyerahan narkotika selain kepada pasien hanya dapat dilakukan untuk
memenuhi kekurangan jumlah narkotika berdasarkan resep yang diterima.
b. Narkotika hanya dapat diserahkan kepada pasien untuk pengobatan penyakit
berdasarkan resep dokter.
c. Penyerahan narkotika kepada dokter dilakukan apabila dokter melakukan
praktik perorangan dengan pemberian narkotika lewat suntikan, dalam
keadaan darurat, atau apabila dokter menjalakan tugas di daerah terpencil di
mana tidak ada apotek.
Berdasarkan Surat Edaran Direktorat Jenderal Badan Pengawas Obat dan
Makanan Nomor 336/E/SE/1997 yang menyatakan Apoteker dilarang mengulangi
menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter, dengan penjelasan
sebagai berikut:
39
1. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika,
walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama
sekali.
2. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali,
Apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya
boleh dilayani oleh Apotek yang menyimpan resep asli.
3. Salinan resep dan narkotika dengan tulisan "iter" tidak boleh dilayani sama
sekali. Oleh karena itu,dokter tidak boleh menambahkan tulisan "iter" pada
resep yang mengandung Narkotika.
2.10.4 Pelaporan Narkotika
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun
2015, apotek wajib membuat, menyimpan dan menyampaikan laporan pemasukan
dan penyerahan/penggunaan narkotika dengan sistem pelaporan secara elektronik
(Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika atau SIPNAP) disampaikan paling
lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai POM setempat. Laporan bulanan
ini berisi nama, bentuk sediaan, kekuatan, jumlah persediaan awal dan akhir
bulan, yang diterima dan jumlah yang diserahkan. Seluruh dokumen pencatatan,
penerimaan, penyaluran dan atau penyerahan termasuk surat pesanan narkotika
wajib disimpan secara terpisah paling singkat tiga bulan.
2.10.5 Pemusnahan Narkotika
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3 Tahun
2015, disebutkan bahwa Apoteker Penanggung Jawab dapat memusnahkan
narkotika yang rusak, kadaluarsa, atau tidak memenuhi syarat lagi untuk
40
digunakan dalam pelayanan kesehatan atau untuk pengembangan. Berita Acara
Pemusnahan (BAP) Narkotika (Menkes RI, 2015) memuat syarat berikut:
a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan
b. Tempat pemusnahan
c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/ fasilitas
pelayanan kefarmasian/ pimpinan lembaga/ dokter praktik perorangan
d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/ sarana
tersebut
e. Nama dan jumlah narkotika, psikotropika, dan prekusor farmasi yang
dimusnahkan
f. Cara memusnahkan.
g. Tanda tangan dan identitas lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi
pemusnahan.
Kemudian BAP tersebut dibuat dalam 3 (tiga) rangkap dan
tembusannya disampaikan kepada Direktur Jenderal dan Kepala Badan/Kepala
Balai POM setempat. Dalam Undang–Undang Republik Indonesia No.35 tahun
2009 tentang Narkotika Pasal 14 ayat 4, dinyatakan bahwa pelanggaran terhadap
ketentuan mengenai penyimpanan dan pelaporan narkotika akan dikenai sanksi
administratif oleh Menteri Kesehatan atas rekomendasi dari Kepala Badan
Pengawas Obat dan Makanan berupa teguran, peringatan, denda administratif,
penghentian sementara kegiatan atau pencabutan.
2.11. Pengelolaan Obat Psikotropika
Psikotropika adalah zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun
sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif
41
pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas
mental dan perilaku yang dibedakan ke dalam 4 golongan, namun di dalam
Undang Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2009, psikotropika golongan I
dan II telah dipindahkan menjadi narkotika golongan I sehingga psikotropika terbagi
menjadi 2 golongan yaitu:
a. Psikotropika golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan banyak digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh:
Pentobarbital dan Amobarbital.
b. Psikotropika golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan
dan sangat luas digunakan dalam terapi dan/atau tujuan ilmu pengetahuan
serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh: Diazepam, Phenobarbital, Estazolam, Klobazam dan Alprazolam.
Berbagai jenis obat yang beredar di pasaran yang mengandung
Psikotropika dengan berbagai merk dagang dapat ditebus dengan resep dokter di
Apotek, contoh obat yang berada di Apotek dapat dilihat pada Tabel 2.6 .
Tabel 2.6 Daftar Obat yang Mengandung Psikotropika
No Nama Obat Komposisi

1 Alprazolam tablet Alprazolam0,5mg;1 mg
2 Alganax®tablet Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
3 Apazol® tablet Aprazolam 0,5 mg; 1 mg
4 Atarax ® tablet Aprazolam 0,5 mg
5 Camlet ® tablet Aprazolam 1 mg
6 Frixitas®tablet Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
7 Xanax®tablet Alprazolam0,5 mg;1 mg
8 Zipraz ®tablet Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
9 Asabium®tablet Clobazam 10 mg
10 Clobazam tablet Clobazam 10 mg
11 Riklona® tablet Clonazepam2 mg
12 Frisium®tablet Clobazam 10 mg
13 Procolazam® tablet Clobazam 10 mg
42
14 Diazepam tablet Diazepam 2 mg
15 Valisanbe® tablet Diazepam 2 mg; 5 mg
16 Stesolid® tablet Diazepam 2 mg; 5 mg
17 Stesolid® injeksi Tiap 2 ml mengandung Diazepam 2 mg
18 Stesolid® sirup Tiap 5 ml mengandung Diazepam 2 mg
19 Stesolid® Diazepam 5 mg/2,5 ml; 10 mg/2,5 ml
suppositoria
20 Esilgan® tablet Estazolam 1 mg; 2mg
21 Ativan® tablet Lorazepam 0,5 mg; 1 mg; 2mg
22 Merlopam ® tablet Lorazepam 2mg
23 Braxidin® tablet Klordiazepoksid 5mg, Klidinium bromida
2,5mg
24 Librax® tablet Klordiazepoksid 5mg, Klidinium bromida
2,5mg
25 Analsik® kaplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
26 Danalgin® kaplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
27 Metaneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
28 Proneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
29. Neurogen® tablet Metampiron 500 mg,
Klordiazepoksid 5 mg,
Vitamin B1 25 mg
30. Phenobarbital tablet Phenobarbital 30 mg
31. Stilinox ® tablet Zolpidem Hemitartrate 10 mg
2.11.1 Pemesanan Psikotropika
Obat psikotropika dapat dipesan dari PBF resmi menggunakan Surat
Pesanan Psikotropika dan ditanda tangani oleh Apoteker Penanggung Jawab
dengan mencantumkan nomor SIPA. Surat dibuat rangkap dua dan dapat
digunakan untuk memesan beberapa jenis psikotropika (Menkes RI, 2015).
2.11.2 Penyimpanan Psikotropika
Penyimpanan obat psikotropika disimpan digudang, ruangan atau
lemari khusus yang terpisah dengan obat-obat lain,kunci dipegang oleh Apoteker
penanggung jawab dan pegawaai lain yang diberi kuasa (Menkes RI, 2015).
43
2.11.3 Penyerahan Psikotropika
Obat golongan psikotropika diserahkan oleh Apotek, hanya dapat
dilakukan kepada Apotek lainnya, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi
rumah klinik, puskesmas, dokter dan pasien berdasarkan resep dokter (Menkes
RI, 2015).
2.11.4 Pelaporan Psikotropika
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015 apotek
wajib membuat, menyimpan dan menyampaikan laporan pemasukan dan
penyerahan/penggunaan narkotika dengan sistem pelaporan secara elektronik
Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai POM setempat. Laporan bulanan
ini berisi nama, bentuk sediaan, kekuatan, jumlah persediaan awal dan akhir
bulan, yang diterima dan jumlah yang diserahkan. Seluruh dokumen pencatatan,
penerimaan, penyaluran dan atau penyerahan termasuk surat pesanan psikotropika
wajib disimpan secara terpisah paling singkat tiga bulan.
2.11.5 Pemusnahan Psikotropika
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015 Pasal
37, terkait pemusnahan psikotropika dilaksanakan dalam hal berikut ini.
a. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau
untuk kepentingan ilmu pengetahuan.
b. Kadaluwarsa.
c. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau
tidak dapat digunakan dalam proses produksi psikotropika.
44
d. Dibatalkan ijin edarnya
e. Berhubungan dengan tindak pidana
Untuk poin a. sampai d, pemusnahan dilakukan oleh Apotek dengan saksi
yang terdiri dari pejabat yang mewakili Kementerian Kesehatan, Badan
Pengawas Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan Provinsi, Balai Pengawas Obat
dan Makanan setempat dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Untuk poin e
pemusnahan dilakukan oleh instansi pemerintah yang berwenang sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan. Pemusnahan psikotropika wajib dibuat Berita
Acara Pemusnahan (BAP) yang paling sedikit memuat hari, tanggal, bulan dan
tahun pemusnahan, tempat pemusnahan, nama Apoteker penanggung jawab, nama
petugas kesehatan yang menjadi saksi, nama dan jumlah obat yang dimusnahkan,
cara pemusnahan serta tanda tangan Apoteker Penanggung Jawab. BAP dibuat
rangkap tiga dengan tembusan ke Direktur Jenderal dan Kepala Badan/Kepala
Balai POM.
2.12 Pengelolaan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi
Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang
dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi
Industri Farmasi atau produk antara, produk ruahan dan produk jadi yang
mengandung efedrin, pseudoefedrin, norefedrin/fenilpropanolamin, ergotamin,
ergometrin, atau potassium permanganat (Menkes RI, 2015). Berbagai jenis bahan
baku yang mengandung Prekursor disebutkan dalam Tabel 2.7
Tabel 2.7 Bahan Prekursor
No. Nama Bahan No. Nama Bahan

1. Anhidrida asetat 12. 1-fenil-2-propanon
45
2. Asam fenil asetat 13. Isosafrol
3. Asam Lisergat 14. Kalium permanganat
4. Asam N asetil antranilat 15. Metil etil keton
5. Asam antranilat 16, 3,4-Metilen dioksi fenil-2 propanon
6. Asam klorida 17. Norefedrin
7. Asam sulfat 18. Piperidin
8. Aseton Ephedrin 19. Piperonal
9. Ergometrin 20. Pseudoefedrin
10. Ergotamin 21. Safrol
11. Etil eter 22. Toluen
Di Apotek terdapat sediaan obat jadi yang mengandung bahan prekursor
sehingga harus diwaspadai dan penjualannya harus di batasi. Daftar Sediaan Obat
merek dagang yang mengandung Prekursor disebutkan pada Tabel 2.8
Tabel 2.8 Daftar Sediaan Obat yang Mengandung Prekursor
No. Nama Obat Komposisi

Desloratadin 2,5 mg,
1 Aerius D-12® tablet
Pseudoefedrin sulfat 120 mg
2 Methergin®injeksi Metilergometrin hidrogen maleat 0,2 mg/ml
Pseudoefedrin HCl 60 mg,
3 Tremenza®tablet
Tripolidin HCl 2,5 mg
Loratadin 5 mg,
4 Aldisa SR® kapsul
Pseudoefedrin sulfat 120 mg
Loratadin 5 mg,
5 Rhinos SR® kapsul
Pseudoefedrin HCl 60 mg
Pseudoefedrin HCl 60 mg,
6 Trifed® tablet
Tripolidin HCl 2,5 mg
Pseudoefedrin 30 mg,
7 Rhinofed® tablet
Terfenadin 40 mg
Tiap 5 ml mengandung
8 Rhinofed® syrup Pseudoefedrin 15 mg,
Terfenadin 20 mg
2.12.1 Pemesanan Obat yang Mengandung Preskursor Farmasi
Pengadaan obat yang mengandung prekursor farmasi harus berdasarkan
Surat Pesanan (SP) yang ditandatangani oleh APA (Apoteker Penanggungjawab
Apotek) dengan mencantumkan nama lengkap dan nomor SIPA, nomor tanggal
46
SP dan kejelasan identitas pemesan (nama dan alamat jelas, nomor telepon, nomor
izin dan stempel). Surat pemesanan prekursor farmasi dapat digunakan untuk
memesan satu atau beberapa jenis prekursor farmasi (Menkes RI, 2015)
2.12.2 Penyimpanan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi
Apotek harus menyimpan prekursor farmasi dalam bentuk obat jadi di
tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisis resiko (Menkes RI,
2015).
2.12.3 Penyerahan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi
Berdasarkan Permenkes No.3 tahun 2015 pasal 22, Apotek hanya dapat
menyerahkan prekursor farmasi berdasarkan ketentuan sebagai berikut.
a. Penyerahan prekusor farmasi golongan obat keras kepada Apotek lainnya,
puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi klinik, dan dokter
hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan jumlah prekusor farmasi
golongan obat keras berdasarkan resep yang telah diterima.
b. Penyerahan prekursor farmasi golongan bebas terbatas oleh Apotek kepada
Apotek lainnya, Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi
Klinik, dan toko obat hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan
kebutuhan harian prekusor farmasi golongan obat bebas terbatas yang
diperlukan untuk pengobatan.
c. Penyerahan prekursor farmasi golongan obat keras kepada pasien berdasarkan
resep dokter.
d. Penyerahan prekursor farmasi oleh Apotek kepada dokter hanya dapat
dilakukan apabila diperlukan untuk menjalankan tugas/praktik didaerah
47
terpencil yang tidak ada Apotek atau sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
2.12.4 Pelaporan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi
2015, apotek wajib membuat, menyimpan dan menyampaikan laporan pemasukan
dan penyerahan/penggunaan prekursor dengan sistem pelaporan secara elektronik
Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai POM setempat.
2.12.5 Pemusnahan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi
2015, disebutkan bahwa pemusnahan prekursor farmasi dilakukan pada prekursor
yang rusak, kadaluwarsa atau tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam
pelayanan kesehatan dan dibuat Berita Acara Pemusnahan (BAP) yang memuat
nama, jenis, sifat dan jumlah, keterangan tempat, jam, hari, tanggal, bulan dan
tahun, tandatangan dan identitas pelaksana serta pejabat yang menyaksikan.
2.13 Pengelolaan Obat - Obat Tertentu
Menurut peraturan BPOM no 8 tahun 2018 Obat-Obat Tertentu yang Sering
Disalahgunakan yang selanjutnya disebut Obat-Obat Tertentu adalah obat yang
bekerja di sistem susunan syaraf pusat selain Narkotika dan Psikotropika, yang
pada penggunaan di atas dosis terapi dapat menyebabkan ketergantungan dan
perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.
Kriteria Obat-Obat Tertentu dalam Peraturan Badan ini terdiri atas obat atau
bahan obat yang mengandung: Tramadol, Triheksifenidil, Klorpromazin,
48
Amitriptilin, Haloperidol dan/atau Dekstrometorfan. Obat-Obat Tertentu
sebagaimana yang disebutkan hanya dapat digunakan untuk kepentingan
pelayanan kesehatan dan/atau ilmu pengetahuan. Obat-obat tertentu merupakan
obat keras dan tidak dapat dikelola oleh Toko Obat.
Pengelolaan Obat-Obat Tertentu meliputi kegiatan: pengadaan,
penyimpanan, pembuatan, penyaluran, penyerahan, penanganan obat kembalian,
penarikan kembali obat (recall), pemusnahan serta pencatatan dan pelaporan.
2.13.1 Pengadaan
Pengadaan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu termasuk baku pembanding,
produk antara, produk ruahan dan produk jadi, dapat dilakukan melalui
impor langsung sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Selain pengadaan
melalui impor langsung, Industri Farmasi dapat melakukan pengadaan Bahan
Obat/Obat-Obat Tertentu termasuk baku pembanding melalui PBF sesuai dengan
peraturan perundang- undangan.
Pengadaan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu melalui impor harus
mendapatkan persetujuan dari Kepala Badan berupa SKI Border sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Pengadaan Bahan Obat dari PBF harus
berdasarkan Surat Pesanan.
Surat Pesanan (SP) sebagaimana dimaksud pada butir A.4, harus:
a. Dapat ditunjukkan pada saat dilakukan pemeriksaan;
b. Ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab Produksi dengan
mencantumkan nama lengkap, nomor Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) dan
stempel perusahaan;
c. Mencantumkan nama dan alamat kantor, lokasi sarana, dan lokasi gudang bila
49
berada di luar sarana, nomor telepon/faksimile, nomor izin sarana;
d. Diberi nomor urut tercetak dan tanggal dengan penulisan yang jelas atau cara
lain yang dapat tertelusur;
e. Memberikan tanda pembatalan yang jelas untuk Surat Pesanan yang tidak
digunakan
2.13.2 Penyimpanan
Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu termasuk produk antara, produk
ruahan, sampel pertinggal dan baku pembanding baik yang dalam status karantina
maupun yang sudah diluluskan, wajib disimpan di gudang yang aman berdasarkan
analisis risiko masing-masing Industri Farmasi. Beberapa analisis risiko yang
perlu dipertimbangkan antara lain akses personil, dan mudah diawasi secara
langsung oleh penanggungjawab.
Penyimpanan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu yang rusak atau
kedaluwarsa disimpan di tempat yang aman dan terpisah dari Bahan Obat/Obat-
Obat Tertentu lainnya, memberi penandaan yang jelas, dan membuat daftar Bahan
Obat/Obat-Obat Tertentu yang rusak dan kedaluwarsa. Setiap kehilangan Bahan
Obat/Obat-Obat Tertentu selama penyimpanan harus dilaporkan ke Badan POM.
2.13.3 Pembuatan
Proses pengolahan dan analisis termasuk pengolahan ulang harus
memenuhi ketentuan CPOB terkini. Setiap pelulusan Obat-Obat Tertentu harus
didahului dengan pengkajian catatan bets secara seksama oleh Apoteker
Penanggung Jawab Pemastian Mutu untuk memastikan tidak ada diversi dalam
tiap tahap proses tersebut.
Setiap Pembuatan dan analisis berdasarkan kontrak, selain harus
50
memenuhi ketentuan tentang Pembuatan dan Analisis Berdasarkan Kontrak dalam
Pedoman CPOB terkini, harus pula diperhatikan hal- hal sebagai berikut:
a. Perjanjian kontrak harus menyebutkan dengan jelas lokasi penyimpanan
Bahan Obat dan penanggung jawabnya.
b. Serah terima Bahan Obat harus diverifikasi oleh pemberi dan penerima
kontrak.
c. Pengadaan Bahan Obat harus dilakukan oleh Pemberi Kontrak dan setelah
menjadi produk jadi harus dikembalikan ke pihak Pemberi Kontrak sebelum
di salurkan.
2.13.4 Penyaluran
Obat-Obat Tertentu yang akan diedarkan di wilayah Indonesia wajib
memiliki izin edar. Industri Farmasi harus memastikan bahwa Obat-Obat Tertentu
hanya disalurkan ke PBF, Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi
Farmasi Klinik, dan Toko Obat sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Apabila Obat-Obat Tertentu disalurkan ke fasilitas distribusi, harus
dipastikan bahwa fasilitas tersebut menerapkan prinsip Cara Distribusi Obat yang
Baik dan sesuai kualifikasi pelanggan yang ditetapkan oleh masing-masing
Industri Farmasi. Harus dilakukan verifikasi terhadap Surat Pesanan Obat-Obat
Tertentu oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian Mutu atau Apoteker yang
ditunjuk oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian Mutu. Verifikasi terhadap
Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu antara lain meliputi:
a. Keabsahan Surat Pesanan yaitu nama lengkap, tanda tangan, nomor izin
praktik penanggung jawab sarana , nomor dan tanggal surat pesanan, dan
kejelasan identitas sarana (antara lain nama dan alamat jelas, nomor
51
telepon/faksimili, nomor ijin, dan stempel);
b. Kewajaran jumlah pesanan dengan mempertimbangkan pola transaksi obat
(frekuensi dan jumlah pemesanan) dan jenis sarana pemesan. Apabila
ditemukan penyimpangan pola transaksi obat, harus dilakukan investigasi
terhadap kebenaran dan alasan perubahan tren pemesanan. Hasil investigasi
harus didokumentasikan dengan baik.
2.13.5 Pemusnahan
Pemusnahan dilaksanakan terhadap:
a. Bahan Obat yang ditolak/rusak/ kedaluwarsa;
b. Baku pembanding dan sampel pertinggal yang kedaluwarsa;
c. Sisa granul pencetakan/pengisian dari table dies;
d. Debu hasil pencetakan/pengisian/deduster mesin cetak/metal detector khusus
untuk mesin cetak/filling dedicated;
e. Sisa sampel pengujian;
f. Sisa sampel hasil pengujian pengawasan selama proses pembuatan;
g. Obat-Obat Tertentu kembalian yang tidak memenuhi spesifikasi dan tidak
dapat diproses ulang/obat hasil penarikan/ditolak/obat kedaluwarsa;
h. Obat-Obat Tertentu yang dibatalkan izin edarnya;
i. Hasil trial yang tidak terpakai.
Harus tersedia daftar inventaris Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu yang
akan dimusnahkan sekurang-kurangnya mencakup nama, bentuk dan kekuatan
sediaan, kuantitas obat, nomor bets, dan tanggal daluwarsa. Kebenaran Bahan
Obat dan Obat-Obat Tertentu yang akan dimusnahkan harus dibuktikan dengan
dokumen pendukung yang disetujui oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian
52
Mutu bahwa Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu sudah tidak memenuhi syarat
untuk digunakan dan/atau diedarkan.
Kegiatan pemusnahan ini dilakukan oleh Apoteker Penanggung Jawab
Pemastian Mutu atau personil yang ditunjuk oleh Apoteker Penanggung Jawab
Pemastian Mutu dan disaksikan oleh petugas Balai Besar/Balai POM atau Dinas
Kesehatan setempat. Kegiatan pemusnahan harus didokumentasikan dalam Berita
Acara Pemusnahan (Formulir 1) yang ditandatangani oleh pelaku dan saksi.
2.13.6 Pencatatan dan Pelaporan
a. Pencatatan
Industri Farmasi wajib membuat pencatatan secara tertib dan akurat setiap
tahap pengelolaan mulai dari pengadaan, penyimpanan, pembuatan,
penyaluran, penanganan obat kembalian, penarikan kembali obat,
pemusnahan, dan inspeksi diri serta mendokumentasikannya. Catatan terkait
pemasukan dan pengeluaran Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu sekurang-
kurangnya mencantumkan:
- Nama, bentuk dan kekuatan sediaan
- Tanggal dan nomor dokumen serta asal penerimaan dan tujuan
penyaluran
- Jumlah yang diterima, digunakan/diproduksi dan disalurkan
- Jumlah (sisa) persediaan
- Nomor bets dan tanggal daluwarsa setiap penerimaan dan penyaluran
- Paraf atau identitas personil yang ditunjuk
Dokumentasi dapat dilakukan secara manual atau sistem elektronik.
Surat pesanan dan faktur pembelian/penjualan atau surat penyerahan barang
53
digabungkan menjadi satu dan diarsipkan berdasarkan nomor urut atau
tanggal dokumen sehingga mudah tertelusur. Dokumen wajib disimpan di
tempat yang aman dalam jangka waktu sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun
setelah kedaluwarsa dan mudah diperlihatkan pada saat pelaksanaan audit
atau diminta oleh regulator.
b. Pelaporan
Industri Farmasi wajib membuat, menyimpan, dan mengirimkan laporan
terkait pengelolaan Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu. Laporan harus
dibuat secara tertib dan akurat. Laporan sebagaimana dimaksud meliputi:
1. Laporan pemasukan dan penggunaan Bahan Obat untuk produksi
2. Laporan penyaluran hasil produksi Obat-Obat Tertentu
3. Laporan pemusnahan
4. Laporan penarikan kembali obat dari peredaran (jika terjadi);
5. Laporan kehilangan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu beserta laporan
hasil investigasi (jika terjadi).
Unruk poin 1 dan 2 wajib disampaikan setiap bulan kepada Kepala Badan c.q.
Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor
paling lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Untuk poin 2 dan 4 wajib
disampaikan setiap kali kejadian kepada Kepala Badan c.q. Direktur
Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor dengan
tembusan Dinas Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
serta Balai Besar/Balai POM setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja
setelah pemusnahan. Untuk poin 5 wajib disampaikan setiap kali kejadian
kepada Kepala Badan c.q. Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika,
54
Psikotropika dan Prekursor dengan tembusan Kepala Balai Besar/Balai POM
setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah terjadinya kehilangan
sedangkan laporan hasil investigasi paling lambat 1 (satu) bulan sejak
kejadian.
2.14 Aspek Bisnis
2.14.1 Studi Kelayakan
Sebelum suatu apotek didirikan, terlebih dahulu harus dilakukan studi
kelayakan. Studi kelayakan adalah suatu metode pengkajian gagasan atau ide
suatu usaha mengenai kemungkinan layak atau tidaknya untuk dilaksanakan, yang
berfungsi sebagai pedoman atau landasan pelaksanaan pekerjaan dan dibuat
berdasarkan data-data dari berbagai sumber yang dianalisis dari berbagai aspek.
Pemahaman dan pelaksanaan studi kelayakan ini dapat menghindarkan kita dari
hal-hal yang dapat menyebabkan kegagalan dalam membuka apotek (Umar,
2011).
2.14.2 Survei dan Pemilihan Lokasi
Menurut Umar (2011), banyak faktor yang menjadi bahan pertimbangan
untuk menentukan lokasi suatu usaha. Dasar pertimbangan yang paling utama
ialah pasar. Pasar merupakan masalah yang tidak boleh diabaikan dan harus
diperhitungkan terlebih dahulu. Oleh karena itu, dalam pemilihan lokasi suatu
apotek harus diperhitungkan:
a. Jumlah penduduk
b. Ada tidaknya apotek lain
c. Letak apotek yang didirikan, mudah tidaknya pasien untuk parkir kendaraan
d. Jumlah praktek dokter, klinik, rumah sakit dan sebagainya
55
e. Keadaan sosial ekonomi masyarakat setempat
2.14.3 Penyusunan Rencana Anggaran Belanja
Jika seseorang akan mendirikan suatu usaha apotek, maka diperlukan dana
atau modal untuk membiayai semua pengadaan sarana. Modal merupakan unsur
utama yang menjamin berdiri dan hidupnya sebuah apotek. Pada dasarnya dalam
suatu usaha dikenal dua bentuk modal yaitu modal aktif dan modal pasif.
a. Modal aktif (modal tetap) adalah dana yang digunakan membiayai pengadaan
semua kebutuhan fisik dan non fisik sebagai aset apotek, baik yang mengalami
penyusutan atau tidak, contoh: tanah, bangunan, inventaris apotek.
b. Modal pasif (modal kerja) adalah dana yang diperlukan untuk menjalankan
operasional apotek, seperti pengadaan obat-obatan dan perbekalan farmasi
c. lainnya, upah pegawai, listrik, air dan lain-lainnya (Anief, 2008).
2.14.4 Analisa Impas (Break Even Point Analysis)
Analisa impas adalah suatu titik yang menggambarkan bahwa keadaan
kinerja apotek berada pada posisi yang tidak memperoleh keuntungan dan juga
tidak memperoleh kerugian. Analisis Break Even Point adalah suatu analisis yang
digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel pendapatan, biaya dan
keuntungan yang dihasilkan perusahaan pada suatu periode tertentu. Analisis
Break Even Point berfungsi untuk merencanakan jumlah penjualan dan laba
(Umar, 2011).
Berikut adalah rumus untuk mencari nilai BEP:
56
2.14.5 Perpajakan
Pemerintahan dalam membangun suatu negara dibutuhkan dana yang
besar. Salah satu sumber dana yang digunakan untuk membiayai penyelengaraan
negara tersebut berasal dari pajak (Umar, 2011).
Apotek merupakan suatu bisnis yang melakukan transaksi jual beli
perbekalan farmasi (obat dan alat kesehatan) secara langsung kepada konsumen.
Mengingat dalam transaksi jual beli perbekalan farmasi bertujuan untuk
memperoleh laba, menggaji karyawan, menggunakan gedung, sarana transportasi,
memasang papan nama (billboard), maka di apotek terdapat beberapa jenis pajak
yang harus disetorkan ke kas negara (Umar, 2011).
Menurut Umar (2011) adapun jenis pajak yang harus disetorkan Apotek
ke kas negara antara lain yaitu:
1. Pajak yang dipungut oleh pusat seperti:
a. Pajak Pertambahan Nilai (PPn)
b. Pajak Penghasilan untuk orang dan badan (PPh)
c. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
2. Pajak yang dipungut oleh daerah seperti:
a. Pajak kendaraan roda empat/dua
b. Pajak reklame
57
BAB III
TINJAUAN KHUSUS APOTEK CITRA FARMA
3.1 Latar Belakang Apotek Citra Farma

Apotek Citra Farma didirikan pada tanggal 06 Juni 2009. Apotek ini
dikelola oleh Mahyuddin, S.Si., Apt. selaku Apoteker pengelola Apotek (APA)
sekaligus Pemilik Sarana Apotek (PSA). Apotik ini didirikan sebagai usaha
pribadi yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan dan taraf hidup
konsumen, karyawan dan pemilik modal tanpa melupakan fungsi sosialnya
sebagai sarana pelayanan kesehatan.
3.2 Lokasi Apotek Citra Farma

Apotek Citra Farma berlokasi di Jln. AR. Hakim No. 167 B-C Medan
(depan SPBU). Lokasi Apotek Citra Farma Medan tergolong strategis karena
berdampingan dengan klinik Citra Bakti, dekat dengan pasar tradisional, terletak
di pemukiman padat penduduk dan di pinggir jalan raya sehingga mudah
dijangkau dan dilalui oleh kendaraan umum. Berikut denah ruangan Apotik Citra
Farma dapat dilihat pada Gambar 3.1
58
Gambar 3.1 Denah Ruangan Apotek Citra Farma Medan
Keterangan Gambar:
1. Kursi tunggu pasien
2. Etalase sediaan obat Over The Counter (OTC) sekaligus tempat
penyerahan obat
3. Etalase Bahan medis habis pakai (BMHP) dan alat kesehatan
4. Etalase sediaan obat Over The Counter (OTC) dalam bentuk sirup dan
drop
5. Etalase sediaan obat Over The Counter (OTC) untuk pemakaian topikal
6. Etalase diapers bayi, dewasa dan dot bayi
7. Meja peracikan obat
8. Lemari penyimpanan obat
9. Refrigerator (lemari pendingin)
10. Lemari penyimpanan obat
11. Lemari penyimpanan obat narkotika
3.3 Struktur Organisasi Apotek Citra Farma
Kegiatan di apotek dilakukan setiap hari mulai pukul 08:00 WIB sampai
dengan pukul 22:00 WIB dimana pengaturan kerja dibagi dalam dua shift, yaitu
shift pagi dan shift sore. Struktur organisasi Apotek Citra Farma dapat dilihat pada
Gambar 3.2 dibawah ini.
Pemilik Sarana Apotek sekaligus

Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Mahyuddin, S.Si., Apt.
Asisten Apoteker Administrasi/ Kasir
59
Gambar 3.2 Struktur Organisasi Apotek Citra Farma Medan
3.4 Kegiatan Apotek Citra Farma
3.4.1 Perencanaan Pembelian
Perencanaan pembelian di Apotek Citra Farma dilakukan dengan
menetapkan jenis dan jumlah barang yang akan dibeli, dengan memperhatikan
ketersediaan dan kebutuhan pada ruang peracikan dan penjualan bebas. Hal lain
yang juga menjadi pertimbangan adalah adanya kemungkinan naik turunnya harga
sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan. Perencanaan pembelian dilakukan
dengan cara :
a. Setiap obat dan perbekalan farmasi yang berkurang atau telah habis dicatat
dalam buku defecta barang. Untuk itu perlu dilakukan pemeriksaan rutin setiap
hari terhadap resep, penjualan bebas serta ketersedian barang.
b. Menetapkan item dan jumlah barang yang akan dibeli berdasarkan kriteria
sedian farmasi tersebut apakah merupakan fast moving atau slow moving
c. Barang yang sudah dipastikan untuk dibeli dicatat dalam buku pesanan,
kemudian dibuatkan surat pesanan (SP).
3.4.2 Pengadaan Barang
Pengadaan obat di Apotek Citra Farma dilakukan Apoteker dengan
dibantu oleh Asisten Apoteker. Pengadaan dilakukan melalui pemesan langsung
kepada salesman yang berasal dari distributor terdaftar yang datang setiap pagi
hari. Pengadaan obat biasanya dengan pertimbangan harga yang ditawarkan dan
discount dari PBF. Apabila ada obat yang tidak tersedia pada salesman, maka
pemesanan dilakukan via telepon langsung ke PBF (Pedagang Besar Farmasi)
lain. Kemudian surat pesanan yang telah ditandatangani oleh Apoteker
60
Penanggungjawab Apotek diberikan dan diserahkan ke salesman. Khusus untuk
narkotika/psikotropika saat ini Apotek Citra Farma tidak melakukan pemesan lagi
karena memang permintaan dari pasien yang sangat sedikit dan menghindari
resiko kesalahan pernyaluran dan pengendalian narkotika/psikotropika. Namun
jika diperlukan pembelian narkotika/psikotropika dilakukan langsung ke PBF
Kimia Farma Medan dengan menggunakan surat pemesanan narkotika/
psikotropika yang ditandatangani oleh Apoteker Penanggungjawab Apotek.
3.4.3 Penerimaan Barang
Barang yang telah dipesan biasanya akan sampai di apotik pada hari
berikutnya atau paling lama 2 (dua) hari. Tenaga teknis kefarmasian (Asisten
Apoteker) kemudian melakukan pemeriksaan dan pengecekan hasil pembelian.
Adapun prosedur penerimaan barang adalah sebagai berikut:
a. Petugas menerima barang dari pemasok disertai dengan surat pengantar barang
(faktur).
b. Dilakukan pemeriksaan yang meliputi:
1) Penyesuaian faktur dengan barang yang diterima dalam hal jumlah, jenis,
keadaan fisik barang, tanggal kedaluwarsa, kesesuaian harga, potongan
harga yang telah disepakati, nama perusahaan pemasok.
2) Meminta penjelasan pemasok apabila keadaan barang dan harga tidak
sesuai dengan yang diinginkan sebagaimana tertulis dalam faktur untuk
segera dikoreksi.
3) Pemeriksaan secara visual kondisi kemasan dan tanggal kedaluwarsa.
c. Bila sesuai, Apoteker/Asisten apoteker menandatangani faktur dan
membubuhkan stempel apotek. Satu lembar salinan faktur sebagai pertinggal
61
untuk apotek dan faktur asli beserta salinan faktur lainnya dikembalikan pada
petugas pengantar barang.
d. Setelah barang diterima, barang dikarantina sementara dengan meletakkan
ditempat tertentu kemudian diperiksa kembali dan diberi label harga.
3.4.4 Penyimpanan
Apotek Citra Farma tidak mempunyai gudang khusus penyimpanan
barang. Persediaan barang dalam jumlah yang banyak disimpan dalam lemari
obat. Jika barang dilemari bagian penjualan atau ruang peracikan sudah habis atau
tinggal sedikit lagi, maka barang disusun pada lemari tersebut berdasarkan bentuk
sediaan dan abjad dengan menggunakan prinsip FIFO (First In First Out) dan
FEFO (First Expired First Out). Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan
sebagai berikut:
a. Obat bebas dan obat bebas terbatas disimpan di rak etalase depan, sedangkan
obat keras disimpan di rak di dalam ruang peracikan berdasarkan bentuk
sediaan dan sesuai abjad.
b. Sediaan suppositoria, vaksin, insulin, dan lain-lain disimpan dalam lemari
pendingin.
3.4.5 Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan obat kadaluarsa di Apotek Citra Farma dilakukan dengan
memisahkan obat sesuai bentuk dan jenisnya kemudian dimusnahkan dengan cara
dibakar atau diencerkan dengan air, sesuai bentuk sediaannya. Untuk resep yang
telah melebihi jangka waktu 5 tahun, pemusnahan biasanya dilakukan dengan
membakar resep. Sedangkan untuk obat yang tidak memenuhi ketentuan
perundang-undangan dilakukan penarikan oleh distributor atau pun BPOM.
62
3.4.6 Pengendalian
Pengendalian obat di Apotek Citra Farma dilakukan dengan memeriksa
stok obat yang fast moving ataupun slow moving untuk menghindari kelebihan,
kekurangan, kekosongan, atau kadaluarsa obat. Pemeriksaan biasanya dilakukan
dengan memeriksa stok obat yang habis atau hampir habis kemudian dicatat
didalam buku kosong untuk nantinya akan dilakukan pemesanan kembali untuk
obat-obat yang fast moving.
Pencatatan dan pelaporan apotek harus dikelola dengan baik dan benar
sehingga apabila suatu saat diperlukan, dokumen tersebut dapat ditunjukkan
sebagai bahan pengawasan, pertanggung jawaban dan sebagai pembantu bagi
Apoteker Pengelola Apotek dalam mengambil keputusan.
Pencatatan dan pelaporan dilakukan oleh petugas administrasi yang diberi
wewenang untuk melaksanakan pencatatan :
a. Administrasi pembukuan mencatat arus uang dan barang terdiri dari:
1) Buku pembelian, mencatat semua barang yang diterima dari pemasok.
2) Buku penjualan, mencatat penjualan barang baik dari resep maupun dari
penjualan bebas.
3) Dalam buku pemesanan barang, dicatat barang yang diperlukan untuk
dipesan kepada pemasok.
4) Buku hutang dagang, mencatat pembelian secara kredit.
5) Buku pencatatan untuk mencatat jumlah obat, nama dokter, alamat dokter,
nama pasien, umur dan alamat pasien, dan jumlah obat.
6) Buku kas harian yaitu mencatat pemasukan dan pengeluaran uang.
63
b. Administrasi pelaporan yaitu narkotika dan psikotropika.
Laporan pemakaian narkotika dan psikotropika dilakukan melalui aplikasi
Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang dikembangkan dan
dikelola oleh Direktorat Bina Produksi dan Distribusi Kefarmasian, Ditjen Binfar
dan Alkes, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
3.5 Pelayanan Resep
Kegiatan pelayanan di Apotek Citra Farma dapat berupa pelayanan resep
secara tunai dan kredit, pelayanan obat bebas dan pelayanan swamedikasi.
3.5.1 Pelayanan Resep Tunai
Pelayanan resep tunai dilakukan dengan cara sebagai berikut:
a. Apoteker menerima resep dari pasien dan diteruskan ke ruang peracikan.
b. Pengecekan kelengkapan resep dan ketersediaan obat.
Resep yang mengandung narkotika harus diperlihatkan kelengkapan resepnya.
Meliputi nama dan alamat dokter, nomor izin praktek dokter dan tanda tangan
atau paraf dokter penulis resep, serta nama pasien, umur pasien, dan alamat
pasien yang lengkap.
c. Penetapan harga obat dalam resep dan diberitahukan kepada pasien.
d. Ditanyakan kepada pasien apakah setuju untuk membeli semua obat atau tidak.
Jika setuju maka disiapkan obatnya, diracik untuk obat yang perlu diracik, lalu
diberikan etiket, diperiksa kembali oleh apoteker untuk kemudian dikemas.
e. Obat diberikan di ruang penyerahan obat kemudian diperiksa kembali
kelengkapan dan ketepatan obat yang diberikan dengan yang tertulis di resep,
serta penulisan etiketnya.
64
f. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan penjelasan informasi tentang
obat yang ada pada resep.
g. Pembeli membayarkan harga resep. Jika dibutuhkan, kwitansi dan salinan resep
dapat diberikan pada pasien, sedangkan resep asli disimpan sebagai arsip.
3.5.2 Pelayanan Resep Kredit
Untuk pelayanan resep tunai maka pembayaran dilakukan pembeli
langsung di kasir, sedangkan untuk pelayanan resep kredit maka dibuat tanda
terima obat serta kelengkapan administrasi lainnya yang ditanda tangani oleh
pasien untuk nantinya ditagih ke debitur yang bersangkutan.
Pelayanan resep kredit antara lain:
a. Pasien menyerahkan resep beserta surat pengantar atau identitas lainnya kepada
petugas apotek.
b. Resep diteruskan ke Apoteker untuk disiapkan obatnya, diberi etiket, diperiksa
dan dikemas.
c. Apoteker menyerahkan obat kepada pasien disertai dengan pemberian
informasi yang diperlukan dan dibuat tanda terima obat.
d. Resep asli diserahkan ke Apoteker, Dibuat salinan resep untuk pertinggal dan
resep asli beserta daftar tagihan untuk penagihan kepada debitur setiap
bulannya.
3.5.3 Pelayanan Penjualan Obat Bebas dan Pelayanan Swamedikasi
Pelayanan penjualan obat bebas dilakukan sebagai berikut:
a. Petugas di ruangan penjualan menerima permintaan obat dari pasien dan
menginformasikan harga.
65
b. Jika harga barang yang akan dibeli sudah sesuai, maka petugas akan menerima
pembayaran dari pembeli serta menyerahkan barang dan memberi informasi
yang dibutuhkan seperlunya.
c. Jika pasien yang datang dengan keluhan menderita penyakit maka Apoteker
Pengelola Apotek membantu memilihkan obat yang sesuai dengan penyakit
yang dikeluhkan dengan disertai informasi tentang obat yang digunakan.
d. Bila harga sesuai maka obat diserahkan dan pasien membayarnya.
3.6 Perpajakan
Adapun kewajiban-kewajiban yang harus dipenuhi oleh Apotek Citra Farma
adalah membayar pajak kutipan yang berdasarkan Peraturan Daerah (Perda) Kota
antara lain yaitu Pajak Bumi dan Bangunan, Pajak Penghasilan, dan Pajak
Pertambahan Nilai.
66
BAB IV
PEMBAHASAN
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Farmasi Komunitas di Apotek
merupakan salah satu kegiatan yang dilaksanakan untuk membekali mahasiswa
calon apoteker dalam pelayanan kefarmasian di Apotek. Dalam rangka Praktek
Kerja Profesi Apoteker ini, penulis ditempatkan di Apotek Citra Farma, Jalan
A.R. Hakim No. 167 BC Medan mulai dari tanggal 08 Juni 2020 sampai 30 Juni
2020. Apotek Citra Farma melayani pasien selama 14 jam mulai dari pukul 08.00
– 22.00 WIB.
4.1 Lokasi Apotek Citra Farma
Apotek Citra Farma Medan merupakan salah satu apotek swasta yang
berlokasi dekat pasar tradisional, berada di daerah pemukiman padat penduduk,
terdapat klinik, praktek dokter, dan berada dipinggir jalan besar sehingga mudah
dijangkau oleh masyarakat. Hal ini akan sangat menunjang fungsi apotek, baik
fungsi ekonomi maupun fungsi sosial. Menurut Permenkes No. 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di apotek dalam hal sarana dan prasarana,
salah satu poinnya menyatakan bahwa suatu apotek itu seharusnya berlokasi pada
daerah yang mudah dijangkau oleh masyarakat. Oleh karena itu, Apotek Citra
Farma dapat dikatakan telah memenuhi ketentuan ini. Namun, karena jumlah
apotek yang berada di dekat Apotek Citra Farma relatif banyak, Apoteker
Penanggung Jawab Apotek (APA) juga harus melihat persaingan yang ada di
sekitar lingkungan apotek. Dalam hal ini, APA dituntut untuk meningkatkan
kualitas pelayanan kefarmasiannya. Kehadiran Apoteker sangat penting di apotek,
dimana Apoteker dapat memberikan segala informasi yang dibutuhkan pasien
67
mengenai obat yang digunakan sehingga bisa menjadi nilai tambah untuk apotek
tersebut.
4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi
Apotek Citra Farma merupakan apotek jejaring dan apotek rujuk balik dari
klinik pengobatan swasta Citra Bakti yang merupakan Faskes Tingkat I BPJS
Kesehatan yang juga menerima pasien umum. Klinik tersebut terdapat 3 dokter
umum dan 1 dokter gigi kemudian pasien setelah berobat di klinik bisa langsung
menebus obat di Apotek Citra Farma. Apotek Citra Farma juga melayani
penjualan obat bebas maupun resep dengan cukup baik dengan harga obat yang
bersaing, karyawan/Asisten Apoteker yang ramah, dan kondisi apotek yang bersih
serta susunan obat yang teratur. Dalam hal ini Asisten Apoteker di Apotek Citra
Farma selain membantu APA dalam melayani resep dan obat-obat over the
counter (OTC) juga merangkap sebagai kasir dan petugas administrasi.
Pengelolaan apotek harus dikelola dengan baik agar memperoleh
keuntungan guna menutupi beban biaya operasional sehingga apotek tetap dapat
menjaga keberadaannya. Akan tetapi dalam kegiatannya, bisnis apotek juga tidak
melupakan fungsi sosialnya didalam mendistribusikan perbekalan farmasi
(khususnya obat) kepada masyarakat, sehingga keberadaan apotek turut
membantu Pemerintah dalam memelihara dan menjaga kesehatan masyarakat.
Seorang Apoteker diberi kepercayaan untuk mengelola apotek dengan tujuan agar
pendistribusian dan penggunaan perbekalan farmasi di masyarakat dapat
terkendali.
68
4.2.1 Perencanaan Perbekalan Farmasi
Perencanaan perbekalan farmasi di Apotek Citra Farma yaitu dengan
melihat buku pesanan sementara yang berisi daftar perbekalan famasi yang akan
habis yang ditulis setiap harinya. Dalam perencanaan perbekalan farmasi, Apotek
Citra Farma memperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, dan kemampuan daya
beli masyarakat. Hal ini telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Apotek. Cara seperti ini dinilai cukup efektif mengingat cukup
banyaknya pasien yang datang untuk membeli obat, dikarenakan obat yang
tersedia sesuai dengan kebutuhan, dan harganya terjangkau oleh masyarakat
sekitar.
4.2.2 Pengadaan Barang
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Citra Farma dilakukan melalui
salesman yang berasal dari Pedagang Besar Farmasi (PBF) yang telah terdaftar,
kemudian dipilih salesman yang dapat memberikan diskon harga terbesar.
Pengadaan perbekalan Farmasi di Apotek Citra Farma Medan sudah cukup baik
karena dalam pengadaannya telah mengutamakan obat-obat yang fast moving
serta dengan memperhatikan obat-obat apa saja yang sering dibutuhkan oleh
pasien. Apabila ada item obat yang tidak tersedia pada salesman, maka pemesanan
dilakukan via telepon langsung ke PBF (Pedagang Besar Farmasi) lain. Hal
tersebut telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dimana
pengadaan harus melalui jalur resmi yang sesuai dengan ketentuan perundang-
undangan.
69
4.2.3 Penerimaan Barang
Penerimaan barang yang telah dipesan dari PBF dilakukan oleh tenaga
teknis kefarmasian (Asisten Apoteker) yang selanjutnya dilakukan pemeriksaan
dan pengecekan barang dengan menyesuaikan faktur pesanan dan barang yang
diterima dalam hal jumlah, jenis, keadaan, kesesuaian harga, potongan harga yang
telah disepakati, dan nama perusahaan pemasok. Hal ini telah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek dimana penerimaan dilakukan dengan
menyesuaikan spesifikasi, jumlah, mutu, dan harga yang tertera dalam surat
pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
4.2.4 Penyimpanan
Pelaksanaan penyimpanan sediaan farmasi di Apotek Citra Farma
dilakukan dengan menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Expired First Out) dan diletakkan pada rak-rak obat yang tersedia dengan disusun
secara alfabetis dan disesuaikan dengan bentuk sediaan. Obat bebas dan obat
bebas terbatas disimpan di rak etalase depan, sedangkan obat-obat seperti
suppositoria dan obat-obatan yang harus disimpan pada suhu rendah ditempatkan
dalam lemari pendingin. Hal ini telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Kefarmasian di Apotek yaitu obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik
dengan sistem penyimpanan dilakukan sesuai bentuk sediaan dan disusun secara
alfabetis. Pengeluaran obat dilakukan memakai sistem FEFO dan FIFO.
70
4.2.5 Pemusnahan dan Penarikan
Pemusnahan obat di Apotek Citra Farma dilakukan dengan memisahkan
obat sesuai jenis dan bentuk sediaan, kemudian dapat dimusnahkan sesuai dengan
bentuk sediaannya. Untuk resep yang telah melebihi jangka waktu 5 tahun,
pemusnahan biasanya dilakukan dengan merusak resep lalu dibuang di tempat
pembuangan sampah. Hal ini telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan
Kefarmasian di Apotek yaitu pemusnahan obat kadaluarsa harus dimusnahkan
sesuai jenis dan bentuk sediaan, sedangkan resep yang telah disimpan melebihi
jangka waktu 5 tahun dapat dimusnahkan dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lainnya.
4.2.6 Pengendalian
Pengendalian obat di Apotek Citra Farma belum menggunakan kartu stok
seperti yang tertera pada Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, namun
pengendalian obat masih terbatas dengan melakukan pencatatan obat-obat yang
fast moving dan slow moving di dalam buku defecta (buku pemesanan barang).
Pencatatan sediaan farmasi dan alat kesehatan di Apotek Citra Farma
dilakukan oleh Asisten Apoteker dengan dipantau pelaksanaannya oleh Apoteker.
Sistem pencatatan dan pelaporan sediaan farmasi dan alat kesehatan di Apotek
Citra Farma masih dilakukan secara manual yang terdiri dari laporan internal dan
eksternal.
71
a. Laporan Internal
Laporan pencatatan administrasi yang meliputi:
1) Laporan pemilihan dalam buku pemilihan yaitu, buku yang mencatat
semua barang yang diterima dari distributor dengan faktur sebagai bukti
pembelian.
2) Laporan penjualan dalam buku penjualan, yaitu: buku yang mencatat
semua penjualan barang setiap hari, baik dengan resep ataupun penjualan
bebas sehingga dapat diketahui jumlah totalsetiap hari.
3) Laporan pemesanan barang dalam buku defecta, yaitu buku yang mencatat
daftar barang yang akan dipesan atau barang yang sudah habis
persediaannya.
4) Laporan pemesanan barang (Order List) dalam bentuk kertas daftar
pesanan barang dari barang Over The Counter dan ruang peracikan obat.
5) Buku stok obat yaitu, buku yang mencatat pemasukan dan pengeluaran
obat dari gudang sehingga dapat diketahui berapa sisa obat dan berapa
obat yang harus dipesan.
6) Laporan hutang, yaitu buku yang mencatat pembelian barang secara kredit
7) Pengarsipan resep per hari, yaitu berdasarkan nomor urut resep yang
masuk ke apotek.
b. Laporan Eksternal
1) Laporan pemasukan dan pengeluaran obat-obat golongan narkotika dan
golongan psikotropika (Obat Keras Tertentu). Pelaporan ini dilakukan
sebulan sekali, paling lambat tanggal 10 setiap bulannya. Laporan dikirim
dalam bentuk hardcopy dan pelaporan online ke aplikasi sistem pelaporan
72
narkotika dan psikotropika (SIPNAP) Direktorat Bina Produksi dan
Distribusi Kefarmasian, Ditjen Binfar dan Alkes, Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.
2) Laporan pemakaian obat pasien BPJS (Pasien Rujuk Balik) dicatat tiap
bulannya dan diklaim ke BPJS Kabupaten/Kota dan untuk pemakaian obat
pasien BPJS di klinik jejaring diklaim oleh pihak klinik tersebut.
Administrasi pengadaan obat dan alat kesehatan, seperti surat pesanan dan
faktur dilakukan pencatatan di dalam buku faktur untuk memudahkan pemantauan
di kemudian hari.
4.3 Pelayanan Farmasi Klinik
Pelayanan farmasi klinik di Apotek dalam Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 73 Tahun 2016 meliputi pengkajian dan pelayanan
resep, dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling, Pelayanan
Kefarmasian Di Rumah (Home Pharmacy Care), Pemantauan Terapi Obat (PTO),
dan Monitoring Efek Samping Obat (MESO). Dalam hal ini, pelayanan farmasi
klinik di Apotek Citra Farma masih terbatas pada pengkajian dan pelayanan resep,
dispensing, pelayanan informasi obat, dan pemantauan terapi obat. Sedangkan
untuk konseling, pelayanan kefarmasian dirumah (home pharmacy care), dan
monitoring efek samping obat belum dilakukan, dikarenakan membutuhkan biaya,
waktu, ruangan dan sumber daya manusia yang cukup banyak, sehingga untuk
saat ini kegiatan tersebut belum dapat dilakukan.
73
4.4 Peran dan Pelayanan Apoteker Penanggungjawab Apotek
Peran Apoteker Penanggung jawab Apotek dan manajemen Apotek Citra
Farma sudah berjalan dengan baik. Apoteker Citra Farma setiap hari datang ke
apotek. Sistem informasi manajemen apotek masih bersifat konvensional belum
menggunakan komputerisasi, namun dalam menginput obat yang digunakan untuk
BPJS telah menggunakan sistem komputer.
Sistem informasi manajemen apotek sangat diperlukan dalam pengelolaan
apotek karena sistem komputerisasi dapat menyediakan dukungan informasi yang
aktual dan cepat yang mencakup informasi obat, jumlah item obat yang tersedia,
harga obat, retur pembelian dan penerimaan maupun dosis obat, namun masih
perlu untuk memperhatikan kemungkinan adanya kesalahan pengobatan
(medication error) pada proses pelayanannya. Untuk menghindari hal tersebut,
maka Apoteker Penanggung jawab Apotek diharapkan untuk menyadari
pentingnya keberadaan seorang Apoteker dalam suatu apotek atau bila APA
berhalangan hadir digantikan dengan seorang Apoteker pendamping sehingga
komunikasi, informasi dan edukasi mengenai obat kepada masyarakat dapat
berjalan dengan baik. Seiring dengan meningkatnya kesadaran masyarakat akan
kesehatan dan pentingnya fungsi seorang Apoteker dalam meningkatkan
kesehatan masyarakat, maka sebaiknya Apoteker tetap berada di apotek, hal ini
sesuai dengan fungsi farmasi masa depan yaitu berorientasi pasien (patient
oriented) dan apabila apoteker tidak ditempat maka tidak ada pelayanan (no
pharmacist no service).
Dengan terlaksananya peran Apoteker dalam apotek maka masyarakat
ataupun pemilik sarana apotek menyadari peran penting dan manfaat seorang
74
Apoteker dalam meningkatkan kesehatan dan kemajuan apotek. Apoteker
bertanggungjawab terhadap pelayanan kefarmasian di apotek, sehingga pelayanan
komunikasi, informasi dan edukasi mengenai obat kepada masyarakat dapat
berjalan dengan baik, serta senantiasa membenahi diri agar dapat mengikuti
perkembangan ilmu pengetahuan, guna mengangkat derajat profesi Apoteker
menjadi suatu profesi yang diakui oleh masyarakat.
4.5 Program Rujuk Balik
Pelayanan Jaminan Kesehatan Nasional terlaksana dengan dilakukannya
perjanjian kerjasama BPJS antara Fasilitas kesehatan yang ada di seluruh
Indonesia. Bagi fasilitas kesehatan yang tidak mempunyai sarana kefarmasian
dapat menjalin kerjasama dengan apotek swasta dalam hal pelayanan kefarmasian.
Hal ini tentu menjadi peluang tersendiri bagi apotek.
Pada era JKN ini apotek dapat berperan sebagai Apotek Rujuk Balik
(PRB) atau apotek jejaring dan apotek klinik pertama. Dalam pelaksanaannya
PRB belum bisa berjalan sempurna, ada beberapa kendala yang sering ditemukan:
1. Terjadinya kekosongan obat untuk pelayanan pasien PRB
2. Ketidakpaatuhan pasien PRB dalam pengambilan obat setiap bulannya
Keterlambatan klaim pembayaran obat dari BPJS akibat lamanya proses
verifikasi.
75
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Kesimpulan yang dapat diperoleh setelah melakukan Praktek Kerja Profesi
Apoteker di Apotek Citra Farma Medan adalah sebagai berikut:
a. Calon Apoteker telah memahami peran, fungsi dan tanggung jawab Apoteker
sebagai Apoteker Penanggungjawab Apotek di apotek yaitu memberikan
pelayanan yang baik terhadap pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien.
b. Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Citra Farma Medan
memberikan wawasan, pengetahuan, keterampilan dan pengalaman tentang
pekerjaan kefarmasian di apotek bagi kami calon Apoteker.
5.2 Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka saran yang dapat diberikan adalah:
a. Disarankan agar Apotek Citra Farma melakukan penambahan stok obat yang
tidak termasuk ke dalam tanggungan (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial)
BPJS agar dapat melayani pemenuhan resep obat umum.
b. Melakukan kegiatan home pharmacy care terutama terhadap pasien lansia dan
pasien dengan penyakit kronis sehingga pemantauan terapi obat dapat lebih
optimal.
76
DAFTAR PUSTAKA
Anief, M. (2008). Manajemen Farmasi. Edisi Ke-5. Yogyakarta: Gadjah Mada

University Press. Hal. 3-4.
Badan Pengawas Obat dan Makanan (2018). Peraturan Badan Pengawas Obat
Dan Makanan No. 28 Tahun 2018 Tentang Pedoman Pengelolaan Obat-
Obat Tertentu Yang Sering Disalahgunakan. Jakarta: Departemen
Kesehatan Republik Indonesia.
Menteri Kesehatan Republik Indonesi (1999). Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia No. 1176/Menkes/SK/X/1999 Tentang Daftar Obat
Wajib Apotik No.3. Jakarta: Depertemen Kesehatan Republik Indonesia.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia (1993). Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia No 924/Menkes/Per/X/1993 Tentang Daftar Obat
Wajib Apotik No 2. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Republik Indonesia No 925/Menkes/Per/X/1993 Tentang Daftar Obat
Wajib Apotik No 1. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Republik Indonesia No. 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekusor
Farmasi. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Republik Indonesia No. 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik
Indonesia.

Republik Indonesia No. 9 Tahun 2017 Tentang Apotek. Jakarta:
Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Parasuraman, S. dan Sam, A. T. (2015). The Nine-Star Pharmacist: An Overview.

Malaysia: Journal of Young Pharmacist. 7(4).
Presiden Republik Indonesia (1997). Undang-undang Republik Indonesia No. 5

Tahun 1997 Tentang Psikotropika. Jakarta: Lembaran Negara Republik
Indonesia.
Presiden Republik Indonesia (2009). Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan. Jakarta: Lembaran Negara Republik Indonesia.
77
Presiden Republik Indonesia (2009). Undang-undang Republik Indonesia No. 35
Tahun 2009 Tentang Narkotika. Jakarta: Lembaran Negara Republik
Indonesia.
Umar, M. (2011). Manajemen Apotek Praktis. Cetakan IV. Solo: Penerbit CV Ar

Rahman. Hal. 1, 117-119, 179-182, 229.
78
Lampiran 1. Blanko Salinan Resep
79
Lampiran 2. Formulir Surat Pesanan Narkotika
Rayon : Model N.9

No. S.P : Lembar ke 1/2/3/4/5
SURAT PESANAN NARKOTIKA
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ...........................................
Jabatan : ...........................................
Alamat rumah : ...........................................
Mengajukan pesanan narkotika kepada :

Nama Distributor : ............................................
Alamat & No. Telepon : ............................................
............................................
Sebagai berikut :
Narkotika tersebut akan dipergunakan untuk keperluan

Apotek ……………………………………………...
Lembaga
Medan, 20.......
Apoteker Penanggungjawab Apotek
(Mahyuddin, S.Si., Apt.)

SIPA No. 445/18626/X/2014
Lampiran 3. Formulir Surat Pesanan Psikotropika
Nama Sarana :
Nomor :
Alamat & No. Telp :
SURAT PESANAN PSIKOTROPIKA
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
Jabatan :
Mengajukan pesanan Psikotropika kepada :

Nama Perusahaan :
Alamat& No.Telp :
Sebagai berikut :
1)
80
2)
3)
Psikotropika tersebut akan digunakan untuk keperluan :

Nama Apotek :
Alamat :
Medan, 20.......

SIPA No. 445/18626/X/2014
Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Prekursor
81
SURAT PESANAN OBAT MENGANDUNG PREKURSOR FARMASI
No. SP: ..........................
Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Mahyuddin, S.Si., Apt.
Jabatan : Apoteker Pengelola Apotek Citra Farma
No. SIPA : 445/18626/X/2014
Mengajukan pesanan obat mengandung prekursor farmasi kepada:
Nama PBF : ..............................................................
Alamat : ..............................................................
Telp. : ..............................................................
Jenis oba tprekursor tersebut yang dipesan adalah:

No. Nama Obat Zat Aktif Bentuk Satuan Jumlah Ket.
Mengandung Prekursor Dan
Prekursor Farmasi Kekuatan
Farmasi Sediaan
1.
2.
3.
Obat mengandung prekursor farmasi tersebut akan digunakan untuk memenuhi

kebutuhan:
Nama Apotek : Apotek Citra Farma
Alamat Lengkap : Jalan A.R. Hakim, No. 167 BC Medan
Surat Izin Apotek : 442/23473/XI/2014
Medan, 20.......

SIPA No. 445/18626/X/2014
Lampiran 5. Formulir Surat Pesanan
82
SURAT PESANAN
APOTEK CITRA FARMA

No. SIA : 442/23473/XI/2014 Kepada Yth :
A.P.A : Mahyuddin, S.Si., Apt Pimpinan PBF : ................
No. SIPA : 445/18626/X/2014 ...........................................
Alamat : Jl. A.R. Hakim No. 167 BC di .......................................
Telepon : 061-7322289
Dengan hormat,
Bersama surat ini kami memesan obat sebagai berikut :
No. Nama Obat Satuan Jumlah Ket

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
11.
12.
Demikian dan terima kasih atas perhatian saudara.
Medan, 20.....

SIPA No. 445/18626/X/2014
Lampiran 6. Laporan Penggunaan Narkotika pada Bulan Juni 2020
83
Lampiran 7. Laporan Penggunaan Psikotropika pada Bulan Juni 2020
84
85

Apotek

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Apotek

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

1.1 Latar Belakang

Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang

dilakukan secara terpadu, terintregasi dan berkesinambungan untuk memelihara

dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan

penyakit, peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan

oleh pemerintah dan/atau masyarakat (Presiden RI, 2009).

Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang dimaksudkan untuk

menyelenggarakan upaya kesehatan yaitu apotek. Apotek adalah sarana pelayanan

kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker yang

mengucapkan sumpah jabatan apoteker (Menkes RI, 2016).

Sejalan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang

kefarmasian, Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan

dikarenakan pelayanan kefarmasian telah mengalami pergeseran orientasi

pelayanan kefarmasian yang semula hanya berfokus kepada pengelolaan obat

(drug oriented) berkembang menjadi pelayanan yang komprehensif

bertujuan untuk mendukung penggunaan obat yang rasional, monitoring

penggunaan obat, serta mencegah terjadinya kesalahan pengobatan (medication

pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan dan mengidentifikasi,

farmakoekonomi dan farmasi sosial (socio-pharmaco economy). Oleh karena itu,

Apoteker dituntut harus menjalankan praktik sesuai standar pelayanan

kefarmasian di apotek (Menkes RI, 2016).

Dalam rangka menerapkan praktik pelayanan kefarmasian di apotek, maka

mahasiswa Apoteker sebagai calon Apoteker perlu dibekali keterampilan dan

mengetahui dan memahami secara langsung peran apoteker dalam pengelolaan

suatu apotek untuk memberikan pengalaman dan menumbuhkan motivasi kepada

calon Apoteker dalam mendirikan dan mengelola apotek.

Berdasarkan keterangan di atas, maka penulis melaksanakan Praktek Kerja

Profesi Apoteker (PKPA) di apotek untuk mahasiswa Program Pendidikan Profesi

Utara dengan Nomor Surat Izin Apotek (SIA) 442/23473/XI/2014. Apoteker

dengan Nomor Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) 445/18626/2014.

Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di apotek bagi mahasiswa Program

Studi Pendidikan Profesi Apoteker bertujuan untuk:

1. Memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker terkait pekerjaan

kefarmasian di apotek, sehingga dapat mengetahui praktik pengelolaan

berkomunikasi yang efektif dengan pasien terutama dalam melakukan

2. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan,

keterampilan dan pengalaman praktik untuk melakukan pekerjaan

Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) bagi mahasiswa Program

Studi Profesi Apoteker di apotek adalah untuk:

1. Mahasiswa mampu memahami peran, fungsi dan tanggung jawab apoteker

terkait pekerjan kefarmasian di apotek, sehingga mengetahui praktik

pengelolaan apotek secara profesional sesuai dengan peraturan perundang-

undangan dan kaidah profesi yang berlaku.

2. Mahasiswa calon apoteker memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan

dan pengalaman praktik untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek.

1.4 Pelaksanaan Kegiatan

Pratek Kerja Profesi Apoteker dilaksanakan pada tanggal 08 Juni 2020

dengan Nomor Surat Izin Apotek (SIA) 442/23473/XI/2014. Pembagian tugas

TINJAUAN UMUM APOTEK

2.1. Pengertian Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73

Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, apotek adalah

sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh

Apoteker, sedangkan pengertian pelayanan kefarmasian itu sendiri adalah suatu

pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan

meningkatkan mutu kehidupan pasien (Menkes RI, 2016).

2.2. Tugas dan Fungsi Apotek

Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 1980

tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun 1965 tentang

Apotek, tugas dan fungsi apotek adalah :

1. Tempat pengabdian profesi seorang Apoteker yang telah mengucapkan

2. Sarana farmasi yang melakukan peracikan, pengubahan bentuk,

pencampuran dan penyerahan obat atau bahan obat.