INTEGRASI PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM PELAYANAN RUMAH SAKIT

(IPKP)
Standar IPKP 1
Rumah sakit menetapkan regulasi tentang persetujuan pemilik dan pengelola dalam pembuatan perjanjian kerja sama penyelenggaraan pendidikan
klinis di rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP 1 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 1 Telusur Skor Rekomendasi RTL
1. Ada surat keputusan penetapan rumah D Bukti SK penetapan RS Pendidikan dari 10 TL Pembuatan SK BPH terkait penerimaan peserta d
sakit pendidikan yang masih Kemenkes RI - -
berlaku. (D) 0 TT
2. Ada kerjasama antara rumah sakit D 1) Bukti daftar Institusi pendidikan yang 10 1.
TLpembaruan MoU 2. melengkapi Sertifikat akreditasi
dengan institusi pendidikan yang sudah kerjasama dengan RS 5 TS
terakreditasi. (D) 2) Bukti perjanjian kerja sama antara RS 0 TT
dengan institusi pendidikan
3) Bukti sertifikat akreditasi institusi
pendidikan pada ad. 2)

3. Jumlah penerimaan peserta didik D pembaruanrumah

sesuai dengan kapasitas rumah sakit
harus dicantumkan dalam perjanjian
kerjasama. (D)
1) Bukti analisis kemampuan MoU yang
sakit menyatakan
10 TL adanya pengaturan jumlah, jenis dan jenjang pese
dalam menerima jumlah peserta didik 5 TS
2) Bukti perjanjian kerjasama yang 0 TT
mencantumkan pengaturan jumlah, jenis dan
jenjang peserta didik yang dapat diterima
3) Bukti daftar peserta didik per periode per
bagian

Standar IPKP 2
Pelaksanaan pelayanan dalam pendidikan klinis yang diselenggarakan di rumah sakit mempunyai akuntabilitas manajemen, koordinasi,
dan prosedur yang jelas.
Maksud dan Tujuan IPKP 2 : Lihat SNARS 1 Dokumen kelengkapan peserta pendidikan di RS :
a) surat keterangan peserta didik dari institusi pendidikan;
b) ijazah, surat tanda registrasi, dan surat izin praktik yang menjadi persyaratan sesuai dengan peraturan perundang-undangan;
c) klasifikasi akademik;
d) identifikasi kompetensi peserta pendidikan klinis; dan
e) laporan pencapaian kompetensi
Elemen Penilaian IPKP 2 Telusur Skor Rekomendasi RTL
1. Ada regulasi tentang pengelolaan dan R Regulasi tentang pengelolaan dan pengawasan 10 TL Pembuatan regulasi
pengawasan pelaksananaan pendidikan pelaksananaan pendidikan klinis untuk semua - -
klinis yang telah disepakati bersama peserta pendidikan klinis 0 TT
meliputi 1) sampai dengan 3) di maksud
dan tujuan. (R)

2. Ada daftar lengkap memuat nama D Bukti daftar nama peserta pendidikan klinis 10 TL
semua peserta pendidikan klinis yang saat terkini 5 TS
ini ada di rumah sakit. (D) 0 TT

3. Untuk setiap peserta pendidikan klinis D Bukti kelengkapan dokumen peserta pendidikan 10 TL
terdapat dokumentasi yang berisi paling klinis terdiri dari: 5 TS
sedikit meliputi a) sampai dengan e) di 1) Dokumentasi pendidikan PPDS dan PPDSS 0 TT
maksud dan tujuan. (D) meliputi a) sampai dengan e)
2) Dokumentasi selain pendidikan PPDS dan
PPDSS cukup dokumentasi a) dan e) saja
Standar IPKP 3
Tujuan dan sasaran program pendidikan klinis di rumah sakit disesuaikan dengan jumlah staf yang memberikan pendidikan klinis,
variasi dan jumlah pasien, teknologi, serta fasilitas rumah sakit.
Maksud dan tujuan IPKP 3 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 3 Telusur Skor Rekomendasi RTL
1. Ada perhitungan rasio peserta D Bukti perhitungan ratio peserta pendidikan
melengkapi
klinis pada
10 pedoman
TL unit diklat dengan koordinasi unit2 terkait (far
pendidikan dengan staf yang memberikan untuk semua jenis pendidikan 5 TS
pendidikan klinis untuk seluruh peserta dari 0 TT
setiap program pendidikan klinis yang
disepakati oleh rumah sakit dan institusi
pendidikan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan. (D)

2. Ada dokumentasi perhitungan peserta D 1) Bukti pelaksanaan perhitungan jumlah 10 TL bekerjasama

didik yang diterima di rumah sakit per
periode untuk proses pendidikan
disesuaikan dengan jumlah pasien untuk
menjamin mutu dan keselamatan pasien.
(D,W)
peserta didik yang diterima di RS per periode, 5 TS dengan unit KMKP
W berdasarkan perhitungan jumlah pasien RS dan 0 TT
jumlah kasus yang memadai
2) Bukti perjanjian kerjasama dengan RS lain,
bila jumlah pasien RS tidak memadai
 Direktur/kepala bidang/divisi
 Komkordik

Standar IPKP 4
Seluruh staf yang memberikan pendidikan klinis mempunyai kompetensi sebagai pendidik klinis dan mendapatkan kewenangan dari
institusi pendidikan dan rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP 4 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 4 Telusur Skor Rekomendasi RTL
1. Ada penetapan staf klinis yang memberikan D Bukti tentang penetapan: 10 TL menghubungi adanya SK penugasan staf kli
pendidikan klinis dan penetapan penugasan 1) staf klinis yang memberikan pendidikan klinis dari 5 TS instansi
klinis serta rincian kewenangan klinis dari RS 0 TT pendidikan guna
rumah sakit. (D) 2) penugasan klinis dari institusi pendidikan mengeluarkan
3) rincian kewenangan klinis dari rumah sakit surat tugas CI

2. Ada daftar staf klinis yang memberikan D Bukti daftar staf klinis yang memberikan pendidikan, 10 TL membuat daftar CI dengan dil
pendidikan klinis secara lengkap (akademik dan dilengkapi dengan status kepegawaiannya 5 TS
profesi) sesuai dengan jenis pendidikan yang W  Kepala Diklat/Komkordik 0 TT
dilaksanakan di RS. (D,W)  Staf klinis yang memberikan pendidikan klinis

3. Ada uraian tugas, tanggung jawab, dan juga D Bukti uraian tugas, tanggung jawab, dan wewenang 10 TL membuat uraian bekerja sama dengan TU dan
wewenang untuk setiap staf yang memberikan untuk seluruh staf pendidik klinis 5 TS tugas masing-
pendidikan klinis. (lihat juga KKS 10, KKS 13, W  Kepala Diklat/Komkordik 0 TT masing CI
dan KKS 16) (D,W)  Staf klinis yang memberikan pendidikan klinis

4. Ada bukti staf klinis yang memberikan D Bukti sertifikat pelatihan/pendidikan berkelanjutan staf 10 TL mengumpulkan sertifikat pend
pendidikan klinis telah mengikuti pendidikan klinis yang memberikan pendidikan klinis 5 TS
keprofesian berkelanjutan. (D) 0 TT

Standar IPKP 5
Rumah sakit memastikan pelaksanaan supervisi yang berlaku untuk setiap jenis dan jenjang pendidikan staf klinis di rumah sakit.
Maksud dan Tujuan IPKP 5 : Lihat SNARS 1
Elemen Penilaian IPKP 5 Telusur Skor Rekomendasi RTL
1. Ada tingkat supervisi yang diperlukan oleh R Regulasi tentang penetapan tingkat supervisi untuk 10 TL membuat membuat regulasi penetapan
setiap peserta pendidikan klinis di rumah sakit D semua tingkat dan jenis peserta pendidikan klinis 5 TS regulasi
untuk setiap jenjang pendidikan. (R,D) Bukti pelaksanaan supervisi: 0 TT penetapan
1) Bukti form ceklis supervisi
2) Bukti pelaksanaan supervisi

2. Setiap peserta pendidikan klinis mengetahui D Bukti pemberian informasi tentang tingkat, frekuensi, 10 TL memasukkan di regulasi supe
tingkat, frekuensi, dan dokumentasi untuk W dan dokumentasi untuk supervisinya 5 TS
supervisinya. (D,W) Peserta pendidikan klinis 0 TT

3. Ada format spesifik untuk D Bukti log book terisi lengkap untuk setiap peserta didik 10 TL memfotocopy log book yang s
mendokumentasikan supervisi yang sesuai 5 TS
dengan kebijakan rumah sakit, sasaran 0 TT
program, serta mutu dan keselamatan asuhan
pasien. (D)

4. Ada batasan kewenangan peserta D Bukti penetapan batasan kewenangan peserta 10 TL bekerjasama dengan unit RM
pendidikan yang mempunyai akses pendidikan klinis dalam mengisi rekam medis 5 TS
dalam mengisi rekam medis. (D) sesuai dengan MIRM 13.2 0 TT
Standar IPKP 6
Pelaksanaan pendidikan klinis di rumah sakit harus mematuhi regulasi rumah sakit dan pelayanan yang diberikan berada dalam upaya mempertahankan atau
meningkatkan mutu dan keselamatan pasien.

Maksud dan Tujuan IPKP 6 : Lihat SNARS 1

Orientasi peserta pendidikan klinis minimal mencakup
a) program rumah sakit tentang mutu dan keselamatan pasien (lihat juga TKRS 4; TKRS 4.1; TKRS 5; TKRS 11; dan TKRS 11.2);
b) program pengendalian infeksi (lihat juga PPI 5);
c) program keselamatan penggunaan obat (lihat juga PKPO 1);
d) sasaran keselamatan pasien.

Elemen Penilaian IPKP 6 Telusur Skor Rekomendasi RTL

1. Ada program orientasi peserta pendidikan R Program tentang orientasi peserta pendidikan klinis 10 TL rutin membuat orientasi peser
staf klinis dengan materi orientasi yang meliputi 5 TS
a) sampai dengan d) mengenai maksud dan 0 TT
tujuan (lihat juga KKS 7 EP 1). (R)

2. Ada bukti pelaksanaan dan sertifikat D 1) Bukti pelaksanaan orientasi peserta pendidikan 10 TL adanya dokumentasi bukti pel
program orientasi peserta pendidikan klinis. klinis 5 TS
(D,W) W 2) Bukti sertifikat orientasi 0 TT
Peserta pendidikan klinis

3. Ada bukti pelaksanaan dan dokumentasi D Bukti keterlibatan peserta didik dalam program 10 TL membuat log book dari rs yan
peserta didik yang diikutsertakan dalam semua peningkatan mutu dan keselamatan pasien di rumah 5 TS
program peningkatan mutu dan keselamatan W sakit, misalnya dalam pengumpulan data, analisis dan 0 TT
pasien di rumah sakit. (D,W) intepretasi dari indikator mutu dan keselamatan
pasien.
Peserta pendidikan klinis
4. Ada pemantauan dan evaluasi bahwa
pelaksanaan pendidikan klinis tidak
menurunkan mutu dan keselamatan pasien
yang dilaksanakan sekurang-kurangnya sekali
setahun yang terintegrasi dengan program mutu
dan keselamatan pasien (lihat TKRS 1.2
dan TKRS 5). (D)
D Bukti tentang data pengukuran mutu terkait 10 TL
pelaksanaan asuhan oleh peserta didik mencakup: 5 TS
1) angka kepatuhan penggunaan APD 0 TT
2) angka kepatuhan cuci tangan
3) angka kepatuhan penerapan sasaran keselamatan
pasien
4) laporan insiden keselamatan pasien

5. Ada survei mengenai kepuasan pasien D Bukti hasil survei dan analisis terhadap kepuasan 10 TL
terhadap pelayanan rumah sakit atas W pasien dikaitkan dengan kehadiran/keterlibatan 5 TS
dilaksanakannya pendidikan klinis sekurang- peserta didik di RS 0 TT
kurangnya sekali setahun. (D,W)  Pasien/keluarga
 Peserta pendidikan klinis
 erimaan peserta didik klinis

Sertifikat akreditasi prodi/fakultas

dan jenjang peserta didik dilengkapi dengan daftar peserta didik

regulasi

si unit2 terkait (farmasi, bidan, fisioterapi, radiologi)

penugasan staf klinis baik dari IP maupun RS, bekerjasama dengan Komite Keperawatan terkait RKK

aftar CI dengan dilengkapi status kepegawaian

a dengan TU dan manager terkait guna pembuatan uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang pendidik klinis

kan sertifikat pendidikan/pelatihan staf klinis

gulasi penetapan supervisi untuk semua tingkat dan jenis peserta pendidikan klinis dengan dilengkapi bukti form ceklis serta bukti pelaksanaan supervisi

n di regulasi supervisi

py log book yang sudah terisi lengkap

a dengan unit RM guna mengetahui batasan kewenangan peserta pendidikan klinis dalam mengisi rm

uat orientasi peserta pendidikan klinis

umentasi bukti pelaksanaan orientasi lengkap

g book dari rs yang berkaitan dengan kegiatan di rumah sakit